手術前の浣腸に該当するQ&A

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痔の術後の便秘と直腸瘤の心配

person 30代/女性 -

1ヶ月前に内痔核の手術をして頂きました。 痛みは無くなり傷口も良好とのことです。 乙字湯を服用して先週の木曜日まで便秘はなく快便で術後も回復傾向でした。 しかし、金曜日から排便がなく月曜日に受診しました。 やはり術後という事で浣腸や摘便はできないとのことで下剤のモビコールとラキソベロン を処方して頂き月曜日の昼からモビコールと寝る前にラキソを飲んでるのですが まだちょびちょびとしか出ず便意がくると自然といきんでしまいます。 傷口も心配なのとまだ肛門付近に便の塊があるのがお尻の肛門付近を揉むと分かります。 明日には出るのかな?と期待してるのですがなかなかまだ硬そうです。 また膣が開いてる感じで膣側にも便があるような感じで心配になり調べると直腸瘤という症状が当てはまるような気がして不安です。 私は経産婦で今年の1月にも酷い便秘になった時に膣が開き不安になった事があります 。開いた膣に指を入れ肛門側に押すと便が動いてる感じもあります。 痔の術後の際に便秘と下痢を繰り返している為内視鏡も受けました。 特にポリープは無いと言われそれ以外の、指摘は無かったのですが内視鏡で直腸瘤も分かるのでしょうか? また今術後で肛門がしっかり機能せず便も出しずらいのでしょうか? 色々教えて頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腸閉塞の疑い 便秘と気持ちの悪さ

person 20代/男性 -

腸閉塞の疑いがあるか、受診等のこれからの対策についてお聞きします。 8歳の頃に盲腸で手術、9歳の頃に腸閉塞で治療しています。 4日前に飲み会に行きした。久しぶりの飲酒であり、脂物を多く摂取しました。その日の帰宅後、気分の悪さがありましたが、嘔吐等はなく就寝しました。 そこから2日ほど体のだるさが続き、2日前の朝に吐き気があり、食事も取れないほどでした。 思い返すと、ここ数日便が出ていませんでした。肛門付近に溜まっているような感覚よりもおへその周りに溜まっているような感覚で、胃の辺りの食べ物が食べても消化されない感覚です。 幼少期の腸閉塞になった時の、食べのが食べられない感覚に近いような気がしています。 昨日、今日と浣腸をしましたが、コロコロとした便が少し出るだけでスッキリ感はあまりありません。また、昨日に気持ちが悪すぎて、一度嘔吐しています。その後少しスッキリしました。 現在、学校現場に働いており、子供の中で胃腸風邪も流行っています。 その中で、腸閉塞の可能性はあるでしょうか。職場の異動があり、ストレスや疲労もある中で、腸閉塞の心配があります。 また、もしその可能性があるなら今できる対策はありますか。ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

直腸カルチノイドについてのご相談です

person 50代/女性 - 解決済み

直腸カルチノイドについてのご質問です。 1月に大腸内視鏡検査を受けました。 肛門近くに2センチくらいのポリープにようなものが有ったので切除して検査に回しますとの事でした。 (切除方法は聞いておりませんが、検査後半に麻酔から目が覚めた際に画面を見てわっかのようなものでポリープをつまんで切除されているように見えました。また、検査前に生理食塩水を点滴のように使用されていました。) 検査結果は「直腸カルチノイドです。検査結果はすべてマイナスだったので今は他に処置することがないので、半年後に今回のような大腸カメラではなく、簡易な検査で前の日に下剤を飲んで当日浣腸して検査します。 今現在、転移は100%なく、半年後の検査も念のための検査です。 そんなに心配することはないけどもしも再発すると肛門を切ることになったりするので必ず来てください」との事でした。 初めて聞く病名だったので後でネットで検索すると1センチ以上だとリンパ節への転移のリスクが高くなるため外科手術を行うことになりますという記載を見て不安になりました。 そこで下記の質問がございます。 1. 検査結果が全てマイナスという事は1センチ以上でも腫瘍が取り切れており、転移の心配もないのでしょうか? 2. 再発の可能性はどれくらいないのでしょうか? 3. セカンドオピニオンを受けずに半年後の検査まで待てばよいでしょうか? 生命保険の申請で先生に診断書をお願いしに行く際にもう一度内容をお聞きしてみようと思っていますが、その前に他の先生方にご意見を頂けたらと思いご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

S状結腸軸捻転の対処として、予防的腸切除を行うべきでしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性。6月21日、腹痛がひどくなり、近隣のA病院を受診。CT検査にてS状結腸軸捻転を発症していることが判明(1.5回転くらい)。翌日自宅待機。(22日未明、粥状の便を一度排泄している) 23日に別のB病院の消化器外科を受診し造影CTにて、軸捻転が解消されていることがわかったため処置なし(内視鏡、その結果次第で外科手術の可能性があった)となった。  A,B病院ともに、腸に便が詰まっていた、ただし、腸が長い(過長)ことが根本原因、と言われています。(腸が長いことは以前から内視鏡検査などで指摘を受けていました)B病院の医師からは今後、繰り返すようであれば、予防的切除も考えてよいが、縫合不全などのリスクもあり、現段階で行わなくてもよいのではないか、とのことでした。予防法として、食事回数を増やし1回の食事量を減らす、便秘薬を適切に用い便秘を避けることなどを助言されました。   B病院は急性期病院であり、開業医、クリニックなどからの紹介であれば再診も可能とのことだったので、近隣の開業医・クリニックの消化器内科2ヶ所で相談しました。   いずれでもS状結腸軸捻転は年齢的に今後繰返し発症すると推測できるので、予防的切除を勧める、と言われました。1名の医師は今回はたまたま捻転が解消したのであり、今後うまく捻転が解消するとは限らない、年齢的に捻転が起こる頻度も増すだろう、腸が壊死すると最悪、死に至ることもあるので今の段階で予防的切除を行っても良いと思う、自分であればそうする、とのご意見でした。便秘薬を用い便秘をしないよう心掛けても直接的な予防ではない。病院が休診している年末年始などに発症してしまうこともあり得るので、ということでした。 いずれの医師も同じ疾患の患者を診たご経験はあるとのことです。(多くは高齢患者)  予防的腸切除を行うべきなのか、実施の場合のタイミング、について内科、外科、双方からぜひご意見をいただければと思います。  なお、今回の直接の引き金は便が詰まっていたことだったようで、発症4日前に眼の硝子体手術を受けたために身体の動きが制限されていた(通院のための歩行はしていたものの、硝子体内ガス注入のため下向き姿勢を取る必要があった)ことも遠因とは思っています。なので特殊な状況ではあったものの、根本原因である、腸が長い(過長)ことは変わらず、この点のリスクがどの程度あるのか、便秘をしないよう心掛ける、食事は回数を分け、1回あたり少量とする、などで予防できるのか、極端に言えば、腸が空の状態でも捻転の可能性があるのか、など、教えていただきたいです。   さらに追加情報ですが、今回が初めての発症かについては、以前から、ひどい腹痛が起こることは年に2-3回はありましたが、病院受診せずに数日内に回復はしていました。20年ほど前、一度クリニック受診しましたが、ガスが溜まっているとのことでした。そのため、時折起こる腹痛は便秘やガスのせい、だと自分では考えており、今回も浣腸するなどで状態が改善するものと考えており、救急車は呼びませんでした。今後も自分自身、軸捻転が起こっているための痛みなのか、単にガスが溜まっているのか、などの見極めが難しいとも思っています。便秘予防のために、長年、繊維質の多い食事を摂ることを心掛けており、昆布、ゴボウ、こんにゃく、なども摂ることが多いのですが、過剰摂取もよくないのか、も気になっています。   以上、何卒よろしくお願いいたします。     

3人の医師が回答

体重と頭囲について教えてください。

person 乳幼児/女性 -

いつも質問させていただいています。いつもわかりやすくおしえてくださりありがとうございます。 先日3、4ヶ月検診でした。 出産した時は、2425g、身長46、5cm頭囲31.6cmで、光線治療に二泊三日で、 退院時は、2200gまで下がりました。 体重の伸びは何度かここで質問もしましたが、4ヶ月検診前に1週間帰省をすると少し体重が下がり、5245g、身長62.0、頭囲36.4cmでした。 ずっと成長曲線ギリギリを走っていましたが、帰省の疲れもあり,はみ出しました。 検診のドクターに、「まーなんてちいさいの。成長曲線からはみ出してる。 頭も小さい。」と連呼されました。「可哀想に、ごめんね、ごめんね。」と。娘にドクターが謝り、私たち夫婦が何もしてないかのように言われました。 おっぱいマッサージも生後すぐから助産師さんに見てもらいずっとケアしてきましたが、便秘外来に行っていると話すと、あなたのおっぱいの出が悪いからよと言われました。 赤ちゃんの時期から、浣腸や酸化マグネシウムなんて飲まないと。 助産院、訪問助産師さんにフォローしてもらっていると話しても、優しくて言えなかったのね。おっぱいが出てないと。でも、私はおっぱいマッサージにお金を払ってます。嘘をつかれていたのでしょうか。 助産院の先生や訪問の助産師さん、 かかりつけの先生たちも成長曲線ギリギリだけど、成長しているし、母乳でやって見ようと進めていましたが、全て否定されました。 成長曲線からはみ出すと鼻からチューブを入れて飲まなくてはならない。入院もしなきゃと。 その後、親御さんが入れるのよとドクターに言われました。 そうなんですか?もう、この体重だと入院ですか?便秘外来で、8月4日に見ていただいたドクターはそんなこと一言も言われなかったので。 体重は7キロになるまで、離乳食はじめない。 無知な私たちは初めて知りました。 そうなんですか? 息子は、腸の手術を子ども専門の大きな病院でやりましたが、息子はDr.と相談しながらゆっくり始めました。 何か新しいきまりができたのでしょうか? 探しても、5ヶ月から6ヶ月ごろからゆっくりという内容のものが多くて教えてください。 チューブで鼻に、親が入れてミルクを飲ませるようになるんでしょうか? 何を聞いても伝えても、全否定で聞く耳を持ってくれない先生で。 私は気持ちが乱れてしまい聞き返すこともできませんでした。 息子を育てているのに、知らないことばかりで。 ミルクを沢山飲ませる。おっぱいはもういらないわ。と言われて。 深夜起きて授乳を頑張り、欲しい時に何よりも母乳を優先してきました。 娘に害になるものを与えていたと思うと胸が締め付けられます。 体重の伸びが気になるので、八月入ってから帰省もあるのでミルク練習を始めました。それを伝えると、笑いながら遅いでしょ。娘さんが可哀想にといわれました。 ミルクが嫌で、哺乳瓶の乳首も嫌いで、 夫婦でいろんな哺乳瓶や、色んなミルクを試してみました。 スポイトや、コップなら飲むようになってきました。 今は100mlから120mlをこぼしながらですが飲むようになりました。 哺乳瓶でのまないことも、哺乳瓶の乳首がいやがることも話しましたが、なにか発達障害があるのかもと言われ。 私たち夫婦が無知すぎて、子どもを苦しませてしまったなあと。 良かったら、わかる範囲で教えてください。 娘は障害があるのでしょうか? ずっとお腹を空かせて苦しんでいたのでしょうか。

5人の医師が回答

貧血の治療について

person 40代/女性 -

元々、貧血気味でしたが、3ケ月位前に、ヘモグロビンが7を切りました。鉄剤の注射を定期的に打って、一旦は10を越えましたが、と同時に肝臓の数値がかなり悪くなり、注射は出来なくなりました。内服薬は、錠剤だと、かなり酷い下痢になり、小児用シロップを服用していますが、それでも、規定量を飲むと、下痢になります。どうしても下痢になると困る用事がある時は服用しなかったり、量を減らしたりしていたら、また、少しずつ貧血になっています。 多分、生理の量が多いのが原因みたいです。出血の量が一番多い日は、夜用のナプキンが30分持たなかったり、レバーみたいな塊がかなり出ます。 ピルは、肝臓が悪いので、飲めないと言われました。子宮を取る事も考えたのですが、私は、出産経験はありますが、帝王切開だったので、膣から取る事が出来ず、腹腔鏡手術になると言われました。十年位前に、卵巣嚢腫の手術を腹腔鏡でした事があり、また腹腔鏡手術をする気持ちになれません。そこで、リングを入れる事を提案され、今度、入れる事にしました。この前、子宮鏡検査をしたら、ポリープもあるみたいで、全身麻酔で、ポリープを取ってからリングを入れる事になりました。 いざ、入れるとなり、色々気になってきました。 先ず、リングを入れて、乳癌発症率が上がるなど、リスクは無いでしょうか? ポリープを取るだけで、改善しないものでしょうか? そもそも、他の選択肢は無いでしょうか? ポリープ除去、リング挿入の場合、事前に膣を広げたりの処置はあるのでしょうか? 因みに、手術予約は取っていて、前日から下剤を飲んで、手術前に浣腸があると説明のプリントを貰い、何だか大々的な手術みたいで、かなり不安になっています。 沢山の質問を書いてしまいましたが、ご回答いただけたら幸いです。よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

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