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■患者情報 年齢:78・男性 既往歴: - 前立腺がん(骨転移あり) - 弁膜症(機械弁) - 不整脈 - 前立腺肥大による尿閉(バルーン留置中) 内服薬:ワーファリン・降圧薬・ホルモン療法中(内服薬と注射)・利尿剤 --- ■抗がん剤治療 ドセタキセル投与日:2025年5月27日(1回目の為入院にて) 退院日:2025年5月31日(退院日以前の食事は完食 退院日は朝 昼ともに残した) ■退院後の経過(在宅) 6月1日~3日頃: - 日中はほぼ自室ベッド上で臥床 - 食欲不振 (31日 夕 冷奴のみ 1日 朝昼欠食 夕 白ご飯半量と肉2口 2日朝食パン1枚と黒糖ロール2個 昼インスタントラーメン1袋とご飯半量 夕 さつまいもの天ぷら1個とトマト中玉1個) - 倦怠感強く日中は眠っている時間が増える(活動量の明らかな低下) - 排便なしが続いていた -水分量は明らかに減っていた(おそらく400もないぐらい) 6月3日: - 発熱・嘔吐・便失禁・意識レベル低下 - 救急搬送 → 即日入院 ■入院後の経過(6月3日~) 主治医判断:副作用による好中球減少のため家族の負担も考えて入院しましょう(抗生剤の持続投与) 治療内容:抗生剤の持続点滴(6月3日14時頃より)、輸液は生食のみ 解熱剤は使用なし 酸素投与なし、低酸素状態ではない様子 6月4日~5日現在の状態: - 発熱と解熱を繰り返す - 意識は比較的清明(看護師と会話は出来るようだ) -食事量が朝は岩のりのみ 昼はフルーツと副菜1口2口 主食0 - ベッド上安静が基本 (病棟看護師に電話で聞いた結果) このような状態で入院から48時間抗生剤の持続投与がありながら発熱解熱を繰り返してるのは何故か? 入院後48時間 食事量が1割もしくは1割未満であるが栄養管理等の話が出ないのはなぜか?(本人食欲無いと言っているようだ) 現在の状態で考えられる状況はなにか? またこれから回復していくのか? 医師は初め1週間~2週間の入院と行っていたが寝たきりにならず(ADLは全て自立)帰ってこれるのか? 添付は救急搬送時の血液検査の結果
1人の医師が回答
その他についての記事
MRSA感染症の原因、症状、治療、予防可能性
48歳女性、もともと引きこもりがち、1週間ぶりに用事があったためシャワーを浴びて大寒波の中3時間ほど外出したところ、翌日に37.0〜3℃の微熱と喉の痛みが出ました。(もともと体温が高めで37℃前後あることが多いので、喉の痛みが主症状) 総合感冒薬を飲むと約4時間で解熱、翌日は軽い喉の痛みだけ気になったので、トラネキサム酸配合の風邪薬を服用して経口補水液、ゼリー飲料などで水分補給しつつ体を温めて休んだところ、丸1日半で体が楽になりました。 これが風邪なのか、湯冷めだったのか分からないのですが、気がかりなことがあります。 2日後に抗がん剤治療をしている80歳の母の病院の付き添いをしなくてはならないのです。 行くとなればマスクに消毒、手洗いなど通常通りに徹底しますが、本当に今回の私の症状が風邪であったなら、回復から2日で感染力はまだあるのでしょうか?
9人の医師が回答
髄膜炎についての記事
髄膜炎の原因、症状、治療、予防可能性
乳ガン術後、FEC14日目の夜に発熱、38度。もらっていた薬で翌日、よく翌日は37度前後。3日目より喉の痛みと鼻水が少し。 受診した方が良いか悩んでます。
2人の医師が回答
父が大腸がんの末期です。最近発覚し、S字結腸の腫瘍部は手術で切除したものの、多発している肝転移は、手術不可能で抗がん剤治療中です。 抗がん剤は、1月末より体調の関係で3週間ごとに行なっています。 白血球の値は下がりがちで、予定通り抗がん剤ができないこともあります。 2日前、新たな症状で、抗がん剤投与1週間後に急に40度の発熱がありました。CT、レントゲン、血液検査、PCRを行い、腫瘍熱という診断です。1日の間、断続的に39度前後の発熱が続いています。解熱剤は効くようで、平熱近くになります。発熱時、寒気はあります。 解熱剤で様子を見るしかないと言われました。本当に解熱剤しか方法がないのでしょうか? この発熱が今後毎日続く可能性はありますか?その場合、どうやって付き合っていくのでしょうか?
4人の医師が回答
肺がんで抗がん剤治療を行っています。 8/2に2クール目の抗がん剤を開始し8/9にも抗がん剤をうち通院ということになり8/10に退院しました。 しかし、昨日から37.0~38.5程の熱があります。 体がダルイと言っています。 寝込む程ではありません。 病院もお盆休みで連絡が取れず、どうしたらいいものか困っていて相談させていただきました。 市販の解熱剤などは飲まない方がいいでしょうか? よろしくお願い致します。
11人の医師が回答
乳ガンになり今度の月曜日に三回目の抗ガン剤ですが今熱が出てしまい39℃こえています。市販の解熱剤もしくは鎮痛剤を服用して大丈夫でしょうか?回答お願いします。
67歳の直腸癌の隣人について、ご相談させて頂きます。昨年の秋頃から抗癌剤の点滴を月に1~2回していましたが、2ヶ月間病院に行かなかったそうです(病院への不信感で、結局他の病院に行く事になりました)。 2/5抗癌剤の点滴をした後、2/6,2/7は少しの怠さはありましたが、外出はしていたそうです。2/8夜に38.3℃の発熱があり、解熱剤なしで翌朝には36℃台まで解熱したそうです。ただ、怠くて辛そうなご様子でした。 先生方に質問をさせて頂きたい事は、 発熱や怠さの原因が、2/5抗癌剤も可能性として考えられますでしょうか。 どうぞ宜しくお願い致します。
64歳の主人です。 膀胱がんで抗がん剤と放射線治療中です。 3日ほど前から40℃ほどの熱が出て、解熱剤で下がってはまた40℃まで上がるという状態を5回ほど繰り返しました。 抗生物質点滴と血小板輸血をしましたが、効果はよくわかりませんが、一応、解熱剤がきれるころになっても、今のところ平熱です。 血液検査の結果が帰ってきまして、CRPが37.46ととんでもない数値なのですが、抗がん剤治療に伴う免疫力低下で感染症に やられているだけのことなのでしょうか?
6人の医師が回答
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