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梅毒陽性と診断され、1ヶ月間投薬治療をしました。 当初の血液検査でRPRは5.8、1ヶ月後は5.6でした。 そもそもの数値が5.8と高くないのであんまり数値は変わらないことが多いと診察時にも言われましたが薬の追加もやく次回3ヶ月後に再度診察と言われましたがこの場合は3ヶ月後まで完治がわからないということでしょうか?
2人の医師が回答
感染機会から7週間後に クリニックにて梅毒検査を受けました。 検査方法はTP,RPR"定性"検査です。 陰性でした。 自分で調べてみると、2ヶ月以降で陰性確定と書いてありました。 7週間後は、ほぼ陰性確定と思って良いのでしょうか?
3人の医師が回答
27歳男性です。 3週間前に性行為をしました。 避妊具を着用し、粘膜による接触等は一切していませんが、念のため今月5日に病院で血液検査をしました。 全て陰性でしたが、気になる点があります。 梅毒のRPR検査結果が陰性(R.U.1.0未満)とあり、その横に数値0.7とありました。 陰性なら0と思っていたのですが、0.7でしたので気になり、ご連絡した次第です。 いままで一度も感染経験はありません。 また3週間経ちますが、一切の症状はありません。 RPR検査は健常者が受けても0とはならず、 0~0.9の数値がでるものなのでしょうか? お返事いただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
35歳男 令和5年7月に梅毒の治療を開始しました。 RPR値は7月125.0 8月28.0 10月11.0 12月7.5 令和6年1月4.0 4月2.4 5月2.6 6月2.7 半年ほど通院できず令和7年1月1.8 2月1.2と推移しています。 通院している先生は基準値内になるまで来なさいということで、先生も責任ある立場ですのでわかります。 ただ、毎回下がっているしか言われませんし治癒(感染しない?)しているのかどうか聞きづらいです。 他の記事では感染時の4分の1になれば治癒とするとかいてあるものもみつけました。 自分には感染力がある状態なのでしょうか? 教えていただきたいです。長文すいません。
各先生方、以下の経過について、下がらないTPLA定量について、御意見、御見解頂きたく存じます。どうぞ宜しくお願いします。 2024年5月26日リスク行為あり。 7月中旬、亀頭部に痛みを伴わない硬結を認め、泌尿器科受診。結果RPR0.2、TPLA9.6で陰性の診断を受ける。 同時にこの頃、5月の相手が梅毒感染者だったことが判ったため、その旨を主治医に伝えると、診断保留、2週間後に再検査となる。 限りなく黒である事を覚悟し、2週間待つも待ちきれず、10日後に再診、再検査を受け、RPR4.2、TPLA58.1で陽性判定、8月7日、治療開始となる。 アモキシシリン(250)2錠×3を28日間服用し、9月6日、再検査にてRPR1.0、TPLA62.8で治癒判定を受ける。 その後も追跡検査していくとの事で、10月、11月と受診、検査実施。RPRはどちらも0.2未満で陰性だか、TPLAが10月100.7、11月226.4で上昇中だが、理由について細かい説明はなく、「TPは一生消えないから」と言われるのみです。 先日2月下旬にも検査してますが、結果は4月~5月の次回受診時に渡されます。別件の腎結石で経過観察受診をしている事もあり、今後数年~十数年間は梅毒の追跡検査も実施する事になります。 TP抗体については、治療の前も後も、増加の一途を辿っていて、一度も減少に転じていません。今回(2月)の数値がどうなっているか判りませんが、「RPR0.2未満」だけで安心して大丈夫なのでしょうか。 一般的には、「完治していればゆっくりだがTPLA定量も必ず低下してくる」と文献にあります。一方で、「TPが低値で陽性だった場合、治療後半年~1年ほどは、徐々にTPが増加する場合がある」とも書かれています。 やはり「RPR0.2未満」に安心せず、TP抗体定量が下降傾向になるのを見届けるまで、「治癒していない」と思っていた方がよいのでしょうか?本当にTP抗体定量が下がる日が来るのか、不安です。 どうぞ宜しくお願いします。
梅毒定量検査で「TPHA法 (定量) 80 梅毒定量検査では異常が認められませんでした。Syphilis (-)」とありましたが、一方で「RPR (定量) 0 梅毒定量検査では異常が認められませんでした。Syphilis (-)」とありました。8か月前の検査でもまったく同じ検査結果だったのですが、梅毒には感染していないと考えてよろしいのでしょうか。なお、過去に梅毒と診断されたことも治療したこともありません。
5人の医師が回答
昨年8月に梅毒の診断をうけ、その後注射での治療を受け下記の数値で推移しております。 2024年8月下旬 TPHA 3096.5 RPR 61.8 2024年9月下旬 TPHA 1308.7 RPR 17.3 2024年11月上旬 TPHA 722.1 RPR 5.6 2024年12月下旬 TPHA 500 RPR 4.1 2025年2月下旬 TPHA 394.1 RPR 3.4 医者には経過を見ようと言われております。ただ日本性感染症学会では治癒基準が治療から半年間行為がなく、PRPが数値が16以下、初期から1/4以下などとの記載がございます。どう判断すればよろしいでしょうか。
過去、梅毒罹患歴があります。 RPR3.5、TP2363(2022/2/1) RPR3.5、TP2108(2022/4/4) RPR3.8、TP2436(2022/7/5) 病院変わる RPR5.0(2022/9/7) RPR4.0(2022/12/16) その後、総合病院で経過観察の後、もう来なくても良いよと言われる。 上記で、大丈夫かと思い、今妊娠しているのですが、先天梅毒とかを見ていると不安になってきました。 現在11wで、初回の妊婦健診を受け、結果待ちです。 過去の梅毒罹患で、アモキシシリンを1ヶ月投与されたのですが、恥ずかしながら何日か飲み忘れがありました。病院変わって再度1ヶ月投与しましたが、数値が下がりませんでした。 この場合、先天梅毒の可能性ありますでしょうか。
この前病院で、クラミジア・淋病・梅毒・HIVの検査を行いました。すると梅毒のみに、梅毒定性RPR(LA)+ 梅毒定性TP抗体(LA)- の反応がありました。 医者はRPR陽性は治療後に残る反応である。以前罹って治療したことはあるかと聞いてきました。しかし、ネットで調べると、TP抗体陽性が治療後も一生残る反応であり、RPR陽性は初期感染か生物学的偽陽性であるとでてきました。医者の言ってることは間違ってますよね? ちなみにここ5ヶ月はそういう行為をしていないため心当たりはありません。もしそれより前に感染していたとしたらRPR・TP抗体ともに陽性となってるはずですよね?今回は偽陽性の確率が高いでしょうか。定量検査は受け、今は結果待ちです。
心気症です。二ヶ月少し前にディープキスのみの不安行為がありました。そこからなんとなく体の不調が続いています。気にしすぎて精神的にもノイローゼ気味です。初期硬結や潰瘍はありません。今のところ発疹もありません。一カ月前から目、耳の調子が悪く、色々調べると梅毒の初期でも神経梅毒を合併すると知りました。 目は結膜炎?耳は耳鳴り、耳閉感、少し聞こえが鈍く、耳鼻科で低音領域が少し落ちているとのことでビタミン剤処方されています。少し平衡感覚がおかしいと感じ、総合病院でMRI検査をして血管、内耳も異常なしとの初見でした。不安行為から9週目に梅毒抗原抗体検査も行い、tp、rprどちらも陰性でした。髄液検査はしてません。 二ヶ月検査時点で血液検査陰性であり、梅毒ではないのでしょうか?今出ている症状が神経梅毒だとしたら、確実に陽性を示すのでしょうか?神経梅毒はMRI、血液検査だけではわからないのでしょうか? 梅毒でなく、ストレス性、自律神経失調による症状だと思いたいです。
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