癌性腹膜炎腹水に該当するQ&A

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癌性腹膜炎 腹水と腹痛

person 60代/男性 -

2020.1月に遠位胆管癌T3n0m0で手術しこれまでも相談しています67歳男性です。春先から胆管炎を3回繰り返し、たびに、かかりつけ医で抗生剤点滴し、回復。手術した病院で定例検査した処ca19-9が85から258高い数値となってました。春先から、造影CT、造影MRI検査、ペット検査もしましたが、明らかな所見見当たらず。今回は腹水があるとのことで採取したところ、癌性腹膜炎と言われ、 腫瘍内科へ回されることになりました。余命も3カ月と言われ、号泣でした。その際の検査結果は別紙の通りです。いかにも事務的宣告、かかりつけ医で少し腹水あるとのことは、前々回の手術した病院でもすでに伝えてえるのに、今回のいきなりの宣告に不信感と呆然が混在しているところです。 症状は、腹部膨満感、下腹のもやもや、持続的腹痛腰痛特に右側です。 なおかかりつけ医で、3月4月と胃カメラ、大腸カメラをポリープ 一つ切除のみでほかには異常ありませんでした。そのときの大腸検査で、なかなかお腹綺麗にならず、下剤を4リットルのみ、寝てはいけないとのことだったので、控室でスクワット、ジャンプ、腹筋など4時間ほど行いました。その数日後からこのお腹の痛みや腹筋痛のようなお腹の痛みや排尿痛かでてまいりました。 それの行動や採血結果と全く関係ないのかと思いつつも、そのさい穿孔したのではないかとか、ただ腹水検査との整合はとれないなあと頭混乱し、当座このタオルを絞るような腹痛治らないものかと相談した次第です。 1日でも生きたい気持ちでいっぱいです。至急のご回答を切にお願いします。体重は全く変わらず60k、黄疸もありませんが、少し便秘気味です。

2人の医師が回答

腹水を伴うがん性腹膜炎の治療法(焦っています)

person 30代/男性 -

お世話になります。母のがんが再発し、腹水が急にたまるようになり、早急な対応が必要と思われるのですが担当医から具体的な治療方法を提示されず、焦っております。 [現状]私の母(63歳)は、10/12くらいから食欲不振・腹部の痛みを訴え、急にお腹が膨らみ始め10/19に大学病院に緊急入院しました。診察の結果、がん性腹膜炎で腹水がたまってしまっている状態とのことでした。 [過去の病気と現在までの治療]母は1年8ヶ月前に大腸がん(ステージ4、腹膜播種と診断)を患い、手術により目に見えるがんはすべて取り除きました。以後、抗がん剤TS-1の服用と丸山ワクチンを注射していました。 [現在の治療(10/23時点)]点滴を打ちながら、10/20に2リットル、10/21に1.7リットル、10/22に1.24リットルの腹水を抜きました。現在は抗がん剤を中止しています。 [質問]A.今、病院では検査(腸内の検査で、10/23はCT、10/24がカメラでの検査)を行っている状態で、具体的な治療はまだ行われていません。10/30に病院から具体的な治療方法が提示されるようなのですが、悠長なことを言っていられない状況で一日でも早く何らかの手を打たないと余命がどんどん縮まっていくような気がしています。少しでも延命措置をとることを考えた場合、すぐにでも病院側にしてもらったほうが良い治療は何かありますでしょうか? B.10/23での腸内の検査で、母はウンチを漏らしてしまったのですが、そこに血の固まりが付いていたようです。医師に聞くと、1年8ヶ月前の大腸がん手術のつなぎ目からの出血によるものだろうと話していたようですが、1年以上前の傷からの出血はありえるのでしょうか? 長文で読みづらく申し訳ございません。本当に焦っております。お答えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

癌性腹膜炎?お腹が張って腹水がたまっているようです

person 60代/女性 -

母について質問させて頂きます。 今年3月からお腹が妊婦のように張って、痛みが出て受診していたのですが、4月に入院。 その際に受けた検査は、ツベルクリン、婦人科検診、血液検査、造影剤を使った検査(骨盤内) 腸カメラは何度やっても入らなくて断念しました。 26年前に子宮内膜症で子宮を全摘出しています。 その癒着でカメラが入らないのかと思いますが... 結局ここの病院では原因が分からず、1週間で退院し、1ヶ月おきに造影剤の検査と血液検査をいていたようです。 お腹の張りも治まらないので、母の希望で都内の病院で3Dドッグを予約しましたが、その病院で事情を話し、受診したところ、やはり3Dドッグも無理だということになりました。 腹水もかなりたまっていたようです。 とりあえず今までとは違う種類の腫瘍マーカーの血液検査を行い、また来週に検査結果を聞きに行くことになっています。 気になったのが、そこで先生が癌性腹膜炎ではないかと言ったらしいのですが、その前に癌を患っていないのに癌性腹膜炎になるものでしょうか? 26年前に子宮を全摘出したため、臓器を補おうをと腹水がたまっている可能性は考えられますか? 全く原因が分からないで数カ月いた所に、突然癌税腹膜炎を言われて戸惑っています。 どのような原因が考えられますでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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