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91歳のアルツハイマー型認知症で、白内障、緑内障があります。 最近、白内障が進んで、視力が落ちているようです。 認知症の為、じっとしておられず、眼圧測定など基本的な検査すら受けられていません。 往診の眼科医に相談したところ、全身麻酔でないと難しく、術後の管理も難しいと言われました。 東京都であれば、高齢者の専門医療機関があり、そこのHPを見れば、 「認知症の患者様では、・・・全身麻酔下での手術を行う場合もあります・・・」というような記載があります。 他県でこのような全身麻酔で白内障の手術が可能な医療機関を探すにはどうすればよいのか教えていただけると有難いです。 往診の眼科医は心当たりがないとのことです。
4人の医師が回答
80代後半高齢の母についてです。 幼少期の事故により、もともと片方の視力はありません。見える方の目も年齢とともに白内障と診断され点眼薬を継続していました。 先日の眼科検査で白内障が進行しており手術をすすめられました。見えていた方の目が見えなくなることは避けたいですが、万が一手術がうまくいかずさらに見えなくなると視力を全て失うことになります。本人はそれを一番恐れています。 また、高齢なのにそこまでしなければならないのかという気持ちもあるようです。 母は独居で家事や身の回りのことは全て自立しており、認知症もなく自営の仕事もしている状況です。症状としては、見えにくさは自覚しており 眼鏡を買い替えなければならないと話していたところでした。 かかりつけの眼科では、急ぎはしないが…とのことでしたが、例えば数ヶ月後でも大丈夫なものでしょうか?隻眼での手術に躊躇しています。 先生方のよきアドバイスをお願いいたします。
2人の医師が回答
85歳男性、白内障と診断され先週末に地元の病院で手術しました。昔からあるまぁまぁ大きい病院?ではありますが、とても古く眼科の先生は2人です。 高齢で軽い認知症もある為、一泊の入院でした。翌日受診時に言われたのが、機械の不具合でレンズが入れられませんでした、、、と。え?と茫然としてしまい。コンセントの不具合?との事でした。 目の中の濁りは取れましたが、このままではピントが合わないので再手術との事。医療が100%ではないことは了承していますが、メンテナンスの方の問題ではないかと疑問に感じますし、また手術のリスクに不安を感じます。このような事は起きるのでしょうか? 医師はとても軽く、ごめんなさいねーと。看護師に聞いたら『そう言うこともあります!』と。 再手術しないと見えない訳ですから、再手術一択だとは思いますが、このままこの病院で再手術して良いのか不安です。 他の病院に聞いてみたら、紹介状が必要になるし再検査も必要になるので、迷っています。 こう言った機械の不具合は珍しくことではないのでしょうか?周りに聞いてもそのような話しは聞いたことない、ばかり。 比較的カジュアルな手術と聞いていたので安心していましたが、今はこの病院で手術を受けるのに不安しかありません。。 また不具合などあったら、、、と。 また、いくらカジュアルな手術とは言え、メスを入れる訳ですから、短期間に再手術は問題ないのか?症例数の多いところで一からやり直した方がいいのか?それはそれでリスクがあるのか、、、 レンズが合わないなど、ネットを見るとその様なトラブルがあるのも拝見しました。 古い病院(失礼を承知で)なので何だか心配です。 アドバイス頂けるとありがたいです。
認知症ありの80代後半の父についてなのですが、先日眼科で検査したところ、白内障の日帰り手術を薦められました。 認知症はありますが、何もわからないわけでもないので、一応視野検査は理解してできたようです。 術後の様々な注意事項(保護メガネや眼帯を外してはいけない、一日に何度も点眼等)を考えると、何ヶ月も誰かがつきっきりで世話をしないと不可能な手術のようにも思えて、迷っているのですが、 1)実際認知症の高齢者に白内障の手術をするのはよくあることでしょうか? 2)もちろん本人の状態にもよるのでしょうが、白内障は放置すると失明してしまうリスクが高いのでしょうか?目薬等で進行を遅らせることもできるのでしょうか?
87歳の認知症の母の相談です。今度、白内障の手術をすることになりました。手術は簡単のようですが、術後のサポートの心配をしています。白内障手術は、術後の細菌感染をさせないようにするのが大切だと聞きます。母の場合、術後、自分が手術をしたことを忘れますので、目の違和感から目を擦ったり、術後の眼帯やメガネも、とってしまうのではないかと思われます。高齢であるため、夜中も何回もトイレに行きます。24時間つきっきりで監視するのは難しいので、どのようにサポートしたらいいのか悩んでいます。 また、どうしても今の実家以外ではトイレの場所が覚えられず、以前、父の入院時に娘の家に連れて来ましたが、夜中、トイレの度に付き添いが必要となりました。24時間つきっきりではないと、いつ、目を擦られるか心配です。 このような場合、どのように対応したら良いのか、ぜひよろしくお願いします。【dementiaについての質問】
1人の医師が回答
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