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50代女性で椎間板ヘルニアの疑いで 検査待ちです。 医師から椎間板のクッションは加齢で 減ってくるから という説明があったのですが、 椎間板ヘルニアになるかどうかは別として イメージ的に白内障のように、ほぼ全ての人が加齢とともに椎間板に何らかの問題が出てくると覚悟しておかないといけないものなのでしょうか? 高齢者でもスポーツを問題なく されている方も多くいますが、 そういう方も実は運良く痛みを感じていないだけで、椎間板に何らかの問題が あったりするのでしょうか。
6人の医師が回答
透析をしている80代の母が白内障手術をする事になりました。 透析をしているからか、しょっちゅう目にものもらいが出来ていたり治りも悪かったりするため手術に不安も少なからずあります。 医者から日帰りでも両目を同じ日に手術する事も可能と言われましたが(自分で目薬をさせるかなどがクリアする場合) 通常は感染などした時のために片方づつ手術する事がほとんどだと思いますが、 1.高齢者で両目同日で日帰り手術は良くある事ですか? 2.リスクはありますか? 3.透析中やものもらいが出来やすいなどの場合は感染のリスクは上がりますか? 4.この患者の場合先生のおすすめは片目づつですか?両目同時ですか? よろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
掲題の通りで、総合病院の眼科で片目づづ白内障の手術を検討しています。以下、質問です。 1.術後は数日入院を奨励する病院ですが、入院した場合の検査や治療はどのような対応を想定できますでしょうか? 2.退院後、自宅で目薬を点眼して感染防止などするかと思いますが、通例では何種類の目薬を日に何回点眼し、どのくらいの期間点眼が必要でしょうか? → 高齢すぎて自分での点眼に不安があるためお聞きしています。この場合何か良い方法なり訪問介護でフォローしてもらえたりしますでしょうか? 3.手術、術後含め他に留意しておく事項があればアドバイスをお願いします。 以上です。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
当方眼科クリニックに勤めております。 白内障などの手術の為術前に肝炎の検査の為の試験管が立ててある近くに自分の水筒がありました。 そのまま飲んでしまいましたが後になってHIVや肝炎の感染の不安が込み上げてきました。 試験管に血液の付着は無さそうでした。 水筒にも血液らしいものの付着はありませんでした。 もしかしたら看護師さんが悪意をもって私の水筒に患者の血液を入れたら感染は成立しますか。 1.水筒、試験管ともに血液の付着は無さそうでしたが、HIV.肝炎ウイルスが不安です。感染の恐れはありますか? 2.看護師さんが悪意を持って患者の血液をお茶の中に入れ、私がそれを飲んだ場合かHIV、肝炎ウイルスの感染の可能性はありますか? 3.外注の人へ試験管を渡す時素手で立ててある入れ物を持って渡してしまいました。 HIV.肝炎ウイルスの感染の可能性はありますか? 4.白内障の手術のため76歳の高齢者だったのですが、HIVキャリアの可能性はあまり高くないでしょうか。 5.水筒が不潔に思えて使えなくなりました。十分に洗剤で洗ったのですが、洗えば感染力はなくなるのでしょうか
3年前に白内障の両目手術と左目のレーザーをしました。 又同年に閃輝暗点になりましたが、これは今は症状は無くなっています。 今年の8月19日から急に左目がぼやけだし眼科に行くと網膜静脈分枝閉塞症と診断されましたが経過観察と言われました。 いまだにぼやけていますが、何もせずに放っておいて大丈夫でしょうか? 87歳の高齢です。 黄斑浮腫がないので眼内注射の範囲ではないようです。 芸能人で失明された方がいますので心配です。 その方は中央分離症で私は分枝分離症の違いですがその事は全然違うものですか? 網膜剥離から失明という事は考え過ぎでしょうか? 今は目に効きそうなサプリを飲んでいるだけです。目薬は意味がないようでしていません。
中度認知症のある94歳の母親の右目白内障手術に係る相談です。 母は91歳の時に転倒し右大腿骨頸部を骨折しましたが、人工骨頭置換術の手術により94歳になるまで杖歩行ができる状態でした。 ただ、今年3月末に意識混濁状態になり診断の結果、両側慢性硬膜下血腫であることが分かり全身麻酔(認知症により局部麻酔での対応が困難であったため)によりその日に穿頭血腫除去術により治療していただきました。 経過は順調で手術前と同様に歩けるまで回復したのですが、4月に退院後の施設の廊下で転倒し右側急性硬膜下血腫と診断されました。手術はせず内科的措置で対応となったのですが、低ナトリウム血症を発症し昏睡状態になり一気に体の衰弱が進んでしまいました。 現在は五苓散による血腫吸収を目的とした治療を受けております。移動は車椅子です。 前置きが長くなりましたが、その母が昨日施設の訪問眼科診療を受けたところ、眼圧が右10、左57で左目は既に急性緑内障発作により失明していることが分かりました。右目は白内障が進んでいるため左目と同様なことが起こらないよう白内障手術を推奨されました。 認知症のためじっとしていることが難しく、手術は全身麻酔により実施することを検討しております。右目は字を書いたり、ぬり絵を塗ったりすることができる程度には見えているようです。母のような高齢で前述のような病歴があってもやはり手術を行なうのが良いのでしょうか。ご意見賜れますと幸いです。
83歳の母、 以前よりフラつきを訴えていましたが酷くなったため脳神経外科を受診。 先生の問診とバランス検査、心雑音があったので心電図、頸椎レントゲン、脳CTを撮りました。 もともと血圧は高めですが190もあったため降圧剤(テルミサルタン20mg)とめまい薬(ベタヒスチンメシル6mg)が処方されました。 バランスも良く頸椎も異常なしでしたが大脳に隠れ脳梗塞が何個かあると言われました。 高血圧のせいで心雑音が出たのかもしれない、心電図は今のところ大丈夫との判断でした。 来月念の為MRIを撮る予定になりました。 とりあえず高すぎる血圧を下げるめまい薬を2週間後に再診することとなりました。 血圧手帳をつけなさい、と渡されました。 隠れ脳梗塞は高齢であればあるものなのでしょうか。 あ12年前に両目白内障手術をしたのですが右目が白くなっていて後発白内障ではないか、と言われました。 これは手術したところに行ったほうがいい、今はレーザーでも簡単に治療できる、とのこと。 今度眼科にも行こうと思いますが昨年圧迫骨折していてリハビリを始めるところでしたので今は転倒防止のために支えていきたいと思います。 降圧剤の副作用にふらつき、めまいとありこちらも不安です。 それでも服用する利点があるのでしょうか。 めまいの薬だけではだめでしょうか。 アドバイスお願いします。
7人の医師が回答
88歳高齢者です。糖尿病で、定期的な血液検査で数年にわたり250〜mg/dL、HbA1cは処方薬のおかげで7.1%まで下がりました。半年前から、目の痒みを訴えるようになり、ものもらいも作ってしまってなかなか治らず、眼科の薬オゼックス・オフサロン・エコリシンでどうにか小さくはなりましたが、痒みは治っていません。眼科検診の結果は、眼病は無く5年前の白内障手術後の経過も良好で、逆さまつげが一本白目に止まっているだけで、何ら問題ないとの解答です。痒みを抑えるために、ヒアルロン酸N a点眼薬も使っています。 老化のせいでもあるし、糖尿病からきていることも考えられますが、もう一度眼科に行ったとして、痒みだけ抑える点眼薬はあるのでしょうか? 眼科に行く前に、何かアドバイスをお願いいたします。 よろしくお願いします。
父なのですが、73歳、脳梗塞で半身麻痺、この度白内障の手術をする事になりました。母から聞いた話、全身麻酔で行うようなのですが、私自身、全身麻酔を三度経験したことがあり、結構なダメージを体験しており、父が耐えられるのかが心配でなりません。白内障の全身麻酔は普通ですか?また、手術時間はどのくらいでしょうか?右目はひどく、左目は軽いそうなのですが、2週間分けてやるそうなのですが、そんな立て続けに全身麻酔をして大丈夫なのでしょうか?よろしくお願いします。
4人の医師が回答
母は91歳田舎に暮らしています。先日帰った時母の目が白く濁り、目の前に雲があるみたいで見えにくいとの事でした。田舎には眼科がなく私の町とは3時間ほどかかり、こちらで診てもらうとなると泊りがけになります。 お聞きしたい事は91歳と高齢で手術が可能かとゆう事と可能であれば、どの位の期間(検査、手術)がかかるかとゆうことです。宜しくお願いします。
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