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69歳の友人が直腸がんのステージ2で、3月に手術、その後半年間カペシタビンを飲んで終了しました。 術前に肺に白い物が映っていて1cmもない大きさとのことでしたが、本日のCTで先生から「大きくなっていないが、まん丸の形なのでガンの転移だと思う。経過を見ていき、大きくなれば考えます」との説明でした。 今のところ大きくなっていないから大丈夫かなとのことでしたが、今まではカペシタビンを飲んでいたからガンの増殖を抑えられていたのではないかと素人ながらに考えています。 これがガンだとしたらカペシタビンが終わった今、進行するのではないかと不安です この不安は当たりそうでしょうか、どうぞアドバイスをお願いいたします
3人の医師が回答
直腸癌のステージ3で術前治療でcapox療法を2日前から始めました。 初日オキサリプラチン点滴後、カペシタビンを1回服用したあと、1.食事をとる際に食べ物を口に入れようとすると、耳側の顎下、首の付け根あたり(唾液腺?)が急激に痛みだします。現在も食事の度に症状は続いています。飲み物を飲む際は無反応です。 2.何もしてない時に両目が急に痛みとともにしみだして涙が出て目が開けられない状態が10分ほど続きました。それ以降は今のところ何もありません。 以上の2点ですが、capox療法の副作用なのか、別の原因があるのか調べても分かりませんでしたので、お分かりの先生がいらっしゃいましたら、ご教示ください。よろしくお願いします。
70歳の女性ですが、直腸癌ステージ4です。数カ月前に手術し、現在はTS-1を服用し治療中です。数週間前の血液検査では、腫瘍マーカー以外は良好でした。 昨日夕方ころから発熱があり、夜中に一時38度を超えました。カロナールを服用し落ち着いておりますが、発熱の原因で考えられるものはありますでしょうか?思い当たる節を少し書いてみます。 ・TS-1服用中 ・左腎瘻があり、少し前に交換した ・右尿管にはステントが入っており、そちらも少し前に交換した ・腎瘻交換の影響かやや血尿気味 ・脱水気味 ・当日少し疲れた日だった ・数日前から光線療法を開始したため、陽性反応かもしれない また、熱が下がっても病院に連絡したほうが良いでしょうか?
CT検査で造影剤を使用します。 前投薬の1回目を服薬し忘れ、12時間前とあったのですが、7時間前に飲んでしまいました。 2回目の薬の服用は時間通りにしても良いのでしょうか? そもそも1回目は飲まず、2回目を時間通りに服薬した方が良かったのでしょうか? 検査実施の病院へ診療時間になったら電話をするつもりですが、相談させてください。 ・本日11:30からCT検査で造影剤投与あり ・造影剤投与の12時間前と2時間前のメドロール服薬の指示あり ・メドロール錠4mg8錠を2回服用指示 ・1回目:12時間前は前日の寝る前 2回目:2時間前は当日9:30服用 ・1回目の服薬を忘れ、本日の朝方4:30に服薬した ・喘息、アレルギー症状あり ・直腸がんステージ2から3にて放射線、抗がん剤治療を実施 ・2024年8月の抗がん剤内服が最新 ・治療経過は良好のため、抗がん剤等の服薬は現在行なっていない ・TNTで直腸がんの経過観察中 ・定期検査の本CT検査を実施予定 ・1.5ヶ月おきに内視鏡とCTまたはMRIを交互に実施 ・CT、MRIは造影剤使用のため、前投薬メドロールの服薬指示あり
7人の医師が回答
今年2月に肛門から4センチ上にある直腸癌を10時間30分に渡る超低位前方切除術をロボット支援でおこないました。 ステージ1です。癌も全て取りきれました。その際、小腸ストマを一時的に作り3か月後に閉じる手術をするとのことでした。 先週、通院で行った時の主治医の話しは当初と違い、このまま永久ストマでいいのではと言われ術後、肛門の検査その他の検査もされず主治医の言葉に驚きました。理由を聞くと年齢的に排便障害があると大変だからと言うことでした。66歳でもやはり大変なのでしょうか? 個人差もあると聞いていたので私的には納得出来ず検査をして納得出来るものなら仕方がないと伝え次回検査をするようです。永久ストマになった場合、 一時的に作った小腸ストマを永久的に使うと言われましたが、 小腸ストマで永久的と言うのは可能なのでしょうか? 主治医は、永久になっても小腸ストマで大丈夫。新たに作り直しはしないと言っておりました。 永久だと左側にストマを作ると聞いたので不安になりました。 お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
闘病記(がん)についての記事
「がん治療医100名が選ぶ 今後1~3年の大腸がん治療を変える注目トピックス」~Club CaNoWオンライン医療セミナー
以前質問させていただいた72歳の父についてです。22年6月直腸がんステージ4、リンパ、肝臓、肺への転移。7月より抗がん剤投与7回実施、肺、肝臓の結節見られず、11月末に直腸がん、リンパの手術。23年1月のCT結果で2月末に肝臓s3/4を手術、後3回程の抗がん剤投与、7月に人工肛門閉鎖後、経過観察になりました。しかし、11月のCT結果で肺及び骨盤に結節が見つかり、抗がん剤投与を11月より実施、その後、約1年間2週に一度、抗がん剤を行い、24年9月にCTをした結果、骨盤の結節は見られず、肺にあった3箇所も順調に縮小し腫瘍マーカーも標準値内で推移しているため、副作用のことも考えて抗がん剤を2週から3週に一度にして様子を見ていました。しかし、25年3月のCTで肺に見られた3箇所の結節が、2つは消えて、一つが少しだけ大きくなっているとのことで、また、抗がん剤を2週に一度に戻しました。抗がん剤は、同じものを使用していますが、次のCTで大きくなっていたら、抗がん剤の変更を考えていると言われました。先日の4月の腫瘍マーカーで、CEAが前回の2.6から5.0に上昇していました。CA-19-9は、6.7と下がっていました。主治医からは上昇について、特に気にしているような発言はなかったそうですが、また、増大していたら、早めに抗がん剤を変更した方がいいのでは?次のCTでは、遅いのではないかと不安になります。次のCTは夏頃の予定であいまいです…。腫瘍マーカーの上昇については、気にしすぎることはないのでしょうか?目安になると聞いたこともあるので、不安な旨を伝えて、CTを早めてもらうようにお願いした方がいいのでしょうか?
5人の医師が回答
61歳女性です。2025年6月に直腸癌により「ロボット支援下低位前方切除 術」を受けました。肛門より5cmのところにあり、肛門を残して直腸を切除しました。幸い、ステージI、リンパ転移、遠隔転移いずれもなしでした。一時的にイレオストミーを造設し、4ヶ月後の10月にストーマを閉鎖する手術を受けました。閉鎖術前の内視鏡検査では、憩室が見つかり便秘しないよう注意が必要と言われました。 術後は、便秘解消のためにラグノスNF経口ゼリーや大建中湯を処方してもらいました。ゼリーを飲むと最初のうちは軟便がスルスルと2~3回でた後、泥状の便がトイレに間に合わず、オムツにもれてしまうことが3~4回あります。なので、外出時は1回ゼリーをお休みして調整していました。 退院後の初受診では、レントゲンの結果まだ便が残っているので、薬を組み合わせたりして、もっと排便するようにとの事でした。そして、頓服的に、モビコール配合内服剤LDももらいました。 その後、毎食後ゼリーを飲むようにしましたが、意外と便がでなかったので、大建中湯も飲むように。まる1日便が出ない日もあったので、ゼリーと大建中湯を毎食後一緒にのんでみたりもしました。そのうち2種類セットで飲んでも効かなくなってきた為、モビコールLDを2日かけて5回服用し20回以上の排便でやっと解消しました。肛門周りもヒリヒリと痛み、ペーパーで拭くと鮮血や血便が付く感じでした。 次回の診察までに1週間。モビコールもあと1包しかなく、また便秘になりそうで不安です。明日、処方してもらいに行こうか迷っています。ちなみに、かかりつけの内科で処方してもらったマグネシウム250mgなら沢山あるのですが使っていいものでしょうか・・・? 便秘薬も毎日使用すると効かなくなるのでしょうか? 1週間後には、仕事(保育関係)も復帰する予定です(年内は半日勤務の予定)。職場の上司には話してあるのですが、排便調整にも不安があります。 また、憩室炎も、どの程度の便秘でなってしまうのか教えてください。 長々とすみません、よろしくお願いします。
4人の医師が回答
今年76歳になる祖父についてのご相談です 2023年、直腸がん ステージ4の診断を受け、一時的にストーマを増設していました 抗がん剤治療、放射線治療を経て腫瘍摘出手術済み 経過観察を経て、今年の1月にストマ閉鎖しました。 定期的に通院しており、3月末の診察では予後も良好で次回診察は6月末を予定していました。 ここから本題なのですが、 本日の朝からちょうどストマ閉鎖の傷口を中心としてキリキリとした痛みがあります 術後初めてのこういった痛みです 他の症状としては おなかの張り、朝は少し吐き気もありました 現時点で痛みの改善はせず、 ストマ閉鎖後の感染症や、腸閉塞のリスクが高まることは事前に説明を受けていたので その点がいま不安な状況です いつも通っている病院は、市の市立病院なのですが GWで救急しかあいておらず 最短で診療にいけても7日水曜日になります ですが、上記を踏まえ ストマ閉鎖からまだ3ヶ月強であることも考えると、 救急などを受診して診てもらった方が賢明でしょうか、、? 素人では少し判断に迷ってしまい、かといって数日の放置で悪化させてしまうことも怖いので、 お医者様からご意見を頂ければと質問させていただきました。 また、痛み止めなどは服用しても大丈夫でしょうか? ご確認の上、回答いただけますと幸いです。 痛みの他の症状としては、 少しの吐き気 腹部の張り おならはあります 便は昨日までは問題ありませんでしたが、ほんじつは細いチューブのようなものしか出ていません
38歳で直腸に大腸癌1カ所が見つかり、内視鏡検査で切除し、結果はステージ0。 その後、毎年内視鏡検査を受けるようにしています。 切除から3年後の検査で、直腸とS字結腸にポリープ(?)が1つずつ見つかり切除。放っておけば癌になるものだったと言われました。 「また1年後に内視鏡検査を受けるように」と言われ病院を去りましたが、先生に詳しく話を聞かなかったので、後々不安になってきました。 ・早期発見の場合、一般的に再発リスクは少ないようですが、再発しました。今の段階で再発リスクを下げるような治療はあるのでしょうか。 ・定期的に内視鏡検査を受けて、早期発見に努めていれば問題ないでしょうか。1年に1回でいいでしょうか。 ・ステージ0で再発した人の生存率というか、その後の発症リスクや、今後覚悟しておいた方がいいことなど、とにかく今は不安しかないので、予見出来るような情報があれば教えていただきたいです。
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