眼窩底骨折後遺症に該当するQ&A

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眼窩底骨折・頬骨骨折。手術しないを選択して、顔が変形するのが怖いです。

person 40代/女性 -

3月3日に顔から転倒して、翌々日に病院に行ってCT検査をして、眼窩底骨折と頬骨(鼻の横)骨折と診断されました。 「どうしますか?」とお医者様に聞かれ、骨折と聞いて、気が動転して、「見た目が一番です!手術してください」と言ってしまいました。 その後、眼科で詳しい検査等しましたが、複視もなく、目は、全く問題なく見えます。 顔の腫れや痛みも少し落ち着いてきたら、手術が怖くなりました。 手術をしなかったら、顔が大きく変貌するでしょうか?ケガ後、5日ですが、今は、そう見た目は変わっていません。これから、どんどん変わっていくのでしょうか? 目の周りは、内出血で赤黒いですが、目の腫れはひいて、今は目の陥没はありません。 それから、頬も、今のところは、変わりなく見えるのですが、頬骨骨折による顔の変形(頬が平ら)というのは、どの程度のものでしょうか?イメージがつかめません。 人前に出る仕事なので、顔が醜くなるのは、つらいです。 ただ、ひと目見てわからないようであれば、手術はしたくないです。 ちなみに、今の症状は、顔の内出血と、上唇と歯茎の痺れ。それから、頬(鼻の横)の痺れです。 一番怖いのは、顔の審美的な問題で、眼窩底骨折による眼球陥没と、頬骨骨折による頬が平らになる事です。 質問したいのは、次の3点です。 1.ケガの後、どの位経ってから、顔の変化が現れるのでしょうか?変化した後、まだ変形が進んでいくのでしょうか? 2.頬が平らになるのは、ひと目みて「あ、おかしい!」と思う位、左右に変化があるのでしょうか? 3.手術をしなかった患者さんの何割位に、顔の変形の後遺症があるのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

眼窩底骨折手術の必要性判断について

person 40代/男性 -

眼窩底骨折の必要性について質問です。 5日前にサッカーの試合中に相手選手と交錯し、相手選手の肘が私の左目を強打、眼窩底骨折となりました。 既にCT検査済み、形成外科、眼科の受診を終えております。 現在引き続きの症状は鼻血、上唇の痺れ、鼻の感覚が鈍くなっています。 腫れは引き、複視などの症状はなく、眼科医さんからも視力を含めた目の機能については問題ないと判断されております。 形成外科医さんからはCTの結果で、骨折、脂肪の落ち込みが見られるとのこと、手術の可能性についてリスクを含めたメリット、デメリットの説明を受けました。 骨折からみると手術を考えるが、複視などの目に係る症状がないので手術の判断は難しいと言われております。 鼻血は副鼻腔から血が入ってきているとのこと、時間の経過で収まるではと説明を受けております。 また、痺れや感覚の鈍さは手術をするかしないかは関係なく、神経の損傷がどこかであり様子見、経過観察となると説明されました。 ここで質問なのですが、手術の必要性がどこまで高いか教えていただきたく存じます。 このサイトで術後の後遺症のコメントを見ると正直不安になる自分もいますし、しっかりと手術で治して、今後のリスクをヘッジしておきたいとう考えもあります。 いままで通り、普通にサッカーなどスポーツをして、食事とお酒を楽しめる生活に戻したいという願いが前提にあります。 さまざまな考え方があるかと思いますが、上記のような状況で手術の必要をアドバイスいただきたく存じます。 因みに手術は目の下を切開し、プレートを眼球の下に入れるものだそうです。 長文となりましたが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

眼窩底骨折と感覚麻痺としびれについて

person 20代/女性 -

5日前、顔を殴られ、右の目の下の頬を打撲しました。 直後は鼻の奥から鼻血が出ました。 次の日になると、歯医者さんで麻酔を受けたように右上唇の感覚がないこと、口を大きく開けると左右差があることに気づきました。 この日に整形外科を受診し、レントゲンを撮っていただき、頬骨には異常がないとわかりました。 さらに次の日には、上唇だけでなく、目の下の頬、鼻の側面も全て麻酔をされたかように感覚がなく、触っても分からず、時々ピリピリするような痺れの感覚がありました。(ただし冷たい温かいの感覚、痛覚はあります) この日に大学病院の口腔外科を受診し、CTを撮っていただいたところ、副鼻腔の天井の骨(眼窩底骨のことでしょうか?)にヒビが入っていると言われました。 しかし、復視などの眼球障害はなく、先生が言うには少しのヒビで、手術するほどズレていないのでこのまま様子を見る、眼窩下神経の麻痺については月単位で改善するだろう、とのことでした。 メチコバールを処方され、今も飲んでいます。 毎日ビタミンB12をとり、経過観察していますが、上唇どころか頬や鼻の感覚麻痺やしびれも治らず不安です。 色々調べると、眼窩底骨折により眼窩下神経が圧迫されていると、手術までに時間を要した場合や、圧迫されたまま手術をしなかった場合は麻痺やしびれが後遺症として残る可能性が高いと見ました。 自分の場合はヒビなのですが、神経が圧迫されている可能性はありますでしょうか? また、この感覚麻痺やしびれはどのくらいの期間で回復が分かるようになりますか? 治らない可能性はどのくらいあるでしょうか。 どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

閉塞性眼窩底骨折整復術後

person 30代/女性 - 解決済み

左目の閉塞性眼窩底骨折をして、切開して溶けるプレートを入れる緊急手術を受けて1ヶ月経ちました。 抜糸もして腫れが引いてきたものの、出会う人達に「人相が変わった」「左目だけ少しタレ目になった」と言われるようになり、写真で見ても明らかに左半分が別人です。 よく見ると、手術をした側の上下の眼瞼が3ミリ程ズレた状態でくっついていて左目の目尻と白目の間に2ミリ程度の空洞ができています。 1ヶ月経っていても視界を塞ぐ程の目やにも出て目が乾くような突っ張るような違和感はあります。 これはズレた状態で縫ったものなのか、今後様子を見ていれば良くなっていくものなのか分からず不安です。 それと、緊急手術だったので、何も分からないまま手術を受けて術後から左目の下から鼻の下まで麻痺していて感覚もなくなってパニックになりました。 担当医の先生からは、神経は切れていない。治るのに半年かかるか1年かかるか後遺症として残るかは分からないのでメチコバールで様子を見ましょうと言われて1ヶ月ごとの受診になりました。 早くリハビリをしないと1週間で15%筋力が落ちるので顔が変わるという情報もあり、爪楊枝で刺したり美顔器を当てたり、良いと言われるものは全て試しています。 顔面麻痺のせいで顔が変わってしまったのか、まぶた同士が変にくっついてしまったのか、こんなに顔が変わるなんてとショックでたまりません。 骨折した時には少しの腫れ以外に大きな見た目の変化はなかったのに、手術後に顔が変わるのは仕方ないことなのでしょうか。諦めるしかないのでしょうか。

3人の医師が回答

顔面骨折について

person 10代/男性 -

はじめまして。高校一年生の息子のことで相談です。よろしくお願い致します。5月3日に硬式野球部の練習試合中に顔面右側に自打球を当て頬骨、眼窩底などを骨折しました。しばらく腫れがひどく目の周りも真っ青でした。現在は腫れも随分ひき、目の周りの内出血もなくなりました。しばらくは、こめかみの所と噛み締めた時に右の上側の歯が痛いという症状がありましたが、それも今は軽減したようです。12日に大学病院で診ていただいたところ、眼球もスムーズに動くし神経麻痺もないようなので、手術はせずに様子をみてもいいのではと言われました。顔の左右差は100人いたら1人気付くか気付かないくらいだろうとのことでした。息子自身は顔が歪んでも手術はしたくないと言っています。母親の私としては骨がずれてくっつく=後遺症(頭痛など神経症状など)が心配です。今度、同じような事があったら骨が粉々になるとも言われました。完全にくっついてしまうと骨切りをしなけれはならないのでたいへんな手術になると聞きました。とても悩んでいます。今後のことを考えたら手術してきれいに治すのが本当でしょうか?野球はまだ続けると行っていますし、爆弾を抱えているようで先が不安です。 ずれて骨がくっついた場合、どのような後遺症が予測されますか?教えてください。

2人の医師が回答

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