着床子宮収縮に該当するQ&A

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胚移植,1個か2個か

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳、32歳・33歳の時に採卵・凍結した胚盤胞の移植を試みています。 子ども2人希望していますが、1人でも産まれてきてくれたら嬉しいと思っています。 1回目の移植はホルモン補充周期で行い、PGT-AでA判定だった5AAの胚盤胞(2年前に採卵→PGT-A実施→凍結)を移植し、着床しませんでした。 移植前に、不育症の検査(抗体検査)や子宮鏡検査も行い、クリアしていました。 子宮側の問題か、凍結年数による卵の劣化も考えられるかも…と言われました。 現在、2回目の移植周期で、自然排卵周期で行っています。 できることは全部したいという希望のもと、移植前後に免疫抑制剤と子宮収縮抑制剤も内服する予定です。 そこで、次回、どの卵を移植するかでとても悩んでいます。 現在ある凍結胚盤胞3つ(以下(1)〜(3)) (1)PGT-A:A判定、グレード:5AB、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (2)PGT-A:B判定(高頻度モザイク、重複10(p15.3-p11.22),10(q22.3-q26.3))、グレード:6BA、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (3)PGT-A:A判定、グレード:6BB、2年前に採卵→PGT-A実施→凍結 (1)については、A判定でしたが、CNVチャートがガタガタしていて、先生もポロっと『ちょっとガタガタだけどAなんだぁ』と言っていて、、モザイク寄りなのかな…と考えています。(チャートの画像添付) モザイクが確定している(2)は単独で戻すのは望みが薄い気がして、、(1)と一緒に2個戻したいと思ったのですが(2つとも融解再凍結していてその点でも問題のない卵と確信できないのもあります)、先生からは、PGT-Aを実施した卵は、2つ戻しは基本しないし、(1)と(2)を2個移植するメリットがないと言われました。 また、(3)を1つ移植して今回妊娠出産できたとして、その後(1)or(2)の卵はさらに経年劣化すると考えると、、少しでも新しい(3)をとっておいた方がいいのか…など悩みます。 2個戻しについては、色々な論文・統計をみると妊娠率があがるとありますが、(1)と(2)の2個移植はやはりメリットがないのでしょうか?(先生は、(2)が(1)の着床をバックアップはしない…みたいな言い方でした) 院長に頼み込めば不可能ではなさそうですが、やはり、多胎の無事出産に至るまでのリスクを考えると、やめた方がいいのでしょうか? 双子になった時は頑張って育てようと夫とは話していますが。。 まとまりのない相談で申し訳ないのですが、移植する卵についてアドバイスいただきたいです。

1人の医師が回答

流産後の着床痛の継続

person 40代/女性 -

現在43歳です。 4月に人工授精で妊娠をし、胎芽3ミリ(9週に初診に行ったので時期不明) の大きさで流産し、自然排出を選びました。 流産は連続3回目、計4回目の流産で1人出産しています。 今回の自然排出は、前回の自然排出と全く違い、 痛みと出血が始まっても胎嚢は出て来ず、3日目に診察に行き、 潰れているからもう少しで出るんじゃない?と(診察後収縮剤なし)、出血から2週間後の再診察では、もうないよと言われました。 体感的には何も出ていなくて、確かに薄っぺらい伸びた皮のような物だけは出たのですが、 前々回の自然排出の時は、 大きめのゴリっとしたナマコのような物が何個も出てきて、どれが胎嚢なのかわからず、色んな物体をタッパーに入れて病院へ行ったほどで、 今回そうゆう固体や物体らしきものは何もなく、その薄っぺらい皮のような物1つだけでした。 2週間後診察の時点で出血は止まっていて 診察時にとても痛い何かの処置時間があり、 その後また出血。 少し残ってるけど大丈夫だと思うよとの事で次の生理まで診察なし薬なし。 そして、現在まで3回生理が来ましたが、時期関係なく、前回の着床した時から痛みを感じていた箇所が今もチクチク痛みます。 それを先月、先生に話したら癒着してるのかもねとの事でした。 エコーでは分からないと言われました。 どうゆう事になってるのでしょうか? 流産の何かが残ったままくっついてしまったのでしょうか? ちなみに、1年前の子宮鏡検査では、全く問題がないと言われました。 6月に他院で不育症検査をし、その時のエコー(添付写真)で数ミリの筋腫っぽいのがあるかもと言われました。 排出残りではないはずと言われましたが、筋腫と言われた事がないので、これが流産後の癒着なのでしょうか? 色々な先生の意見と見解を聞けたらありがたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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