糖尿病ケトアシドーシス 2型に該当するQ&A

2月19日に発熱し、PCRは陰性でした。 その後体調は回復しましたが、発熱後から喉がとても良く渇くようになりました。 もしかして、急性１型糖尿病になってしまったのかと不安です。 （劇症は1週間前後でケトアシドーシス状態になると書いてあったので、急性を疑っています） １型糖尿病は風邪のような症状が出ると聞き不安になっています。 先月の空腹時血糖は正常値でした。 このまま様子をみてもいいものでしょうか。 コロナ禍なのでなるべく病院に行くことを避けています。アドバイス頂けましたら幸いです。

37歳女性、1型糖尿病と診断されて3ケ月になります 身長152センチ、体重46キロです 1日4回の強化インスリン療法でアピドラ12-10-10、ランタス眠前12単位を指定されており、食事は1600キロカロリーの指示がありますが 基本的に食が細く、欠食することもしばしばです 1日三食、規則正しく食べなさいと言われてしまえばそれまでですが どうしても食べれない時があり、インスリンはスキップして欠食しています 血糖値はこの1ケ月くらい食前、食後2Hとも100～160の間で安定しています お聞きしたいのはケトアシドーシスについてなのですが 血糖値が安定した状態でもインスリン不足になるとケトアシドーシスになるのでしょうか? ケトアシドーシスになったら即入院と言われているので不安です よろしくお願いします

30代女性です。2021年にバセドウ病と診断されメルカゾール内服。元々、時々嘔吐症状があったのが頻回にみられるようになった為相談、検査したところ2023年2月に緩徐進行1型糖尿病と診断されインスリンが開始になりました。嘔吐症状は変わらずみられ、4月に入り嘔吐が止まらず救急搬送。糖尿病ケトアシドーシスと診断され2週間ほど入院・治療しました。退院後は食事にも注意しインスリンも欠かすことなく行なっていましたが退院して2週間後にまた嘔吐が止まらず、ケトアシドーシスで再入院。1回目同様、2週間ほどで退院となりましたが退院後も週1回のペースで嘔吐していました(特に起床時に多く、胃液用のものを1.2度嘔吐すると症状は落ち着いていました)。主治医に相談し胃カメラも行いましたがポリープがあっただけで嘔吐の原因になるようなものはなかったそうです。その後、2回目退院してから1ヶ月後にまた嘔吐止まらず、意識朦朧とし救急搬送。ケトアシドーシスで再入院となりました。 食事も注意し、インスリン投与も欠かさず行なっているのにこんなに頻回にケトアシドーシスになるのはみたことがないと主治医に言われました。また、入院中に尿中ケトン体陰性確認後も起床時に時々嘔気症状があり、精査目的で造影CTを行い、S状結腸壁肥厚があり大腸カメラ施行しポリープ1個切除して終わりました。病理結果はまだ出てませんが、肉眼的に良性だろうとのことでした。結果、未だ嘔気・嘔吐の原因は分かりません。 3ヶ月でケトアシドーシスで3回も入院しました。こんなに頻回にケトアシドーシスになる原因は何でしょうか？いつも退院後の食前血糖は120~180台で経過しています。 また、頻回にみられる嘔気・嘔吐の原因は何が考えられますか？内服薬に原因はありますか？(メルカゾール、アムロジピン、ロラタジン、ノベルジン内服中)いつまた症状が起きるのか不安です。

現在27週、緩徐進行1型糖尿病で合併妊娠です。少量ながらインスリンの自己分泌は残っているようでHba1c5.6、血糖コントロールも良い方です。元々食事制限していた為妊娠中は多めに食べるよう指導されていましたが、最近お腹がすぐ満腹になるためちょこちょこ食べをしています！ただ2週間前と本日の検診でケトン体2＋が続いて出ているためケトアシドーシスに気をつけるように言われましたが自覚症状が何も無いのです。そう言った場合でも危険ですか？ケトン体は上の子の時も出たり出なかったりでしたが今回は糖尿がある為危険なのでしょうか？次の検診までに出来ること等あれば教えて頂きたいです！

はじめまして。56歳の母は1型糖尿病で、発病から30年くらい経過しています。 4月の半ばに体調を崩して、ケトアシドーシスを起こし、1ヶ月半入院しました。ところが、2週間後に再び酷く吐いて、同じ症状になり再入院…。その数日前から空腹になると胃の調子がおかしいと言って外来受診したのですが、食事もして、血糖値は吐き気が出る半日前まで100〜200mg/dlに落ち着いていたようです。 なぜ短期間に繰り返してしまうのか、納得のいく説明が受けられず心配です。また、吐き気がなかなか収まらない(前回は2週間続きました)のは、先生も理由が解らないようでした。 以上2点について、何かわかることがあれば、教えて頂けると有り難いです。

　11歳の娘、１型糖尿病児が今朝から下痢、夕方嘔吐しています。朝はパン食のみでした。夕飯は今から食べられるどうか微妙なところです。よく主治医に食べられなったらすぐに入院準備をと言われます。今までどうにか2食を食べることで入院せずに済んでいました。先生方に質問ですが絶食状態になり、アシドーシスを至る機序についてもう一度確認したくてこのように書き込みました。筋肉、肝臓のグリコーゲンは一日で枯渇し、そのあと脂肪を分解しケトン体が産生し、ケトーシスになり酸性に傾くとケトアシドーシスになるで間違いないでしょうか？基礎インスリンは投与し続けているので血糖値は正常でもアシドーシスになるとの解釈もできますか？高血糖にならないなら安心してはいけないで正解でしょうか？