紫斑病に該当するQ&A

今年より治療をしているのですが、無治療だと血小板が5000個ほどになり、現在プレドニンで治療をしています。 プレドニンがあると平均以下ですが、血小板数が50000個は超えますが、減量すると10000個前後になってしまいます。 今後免疫グロブリンの治療も検討しているのですが、インターネットで検索すると、効果の持続が一過性で〜3週間で元に戻ると書いていたので、その治療をしても3週間後には無治療だと血小板が下がるということでしょうか。 または、プレドニンではだめでも、免疫グロブリンの治療後血小板の数値が安定する可能性もありますか。 プレドニンの副作用はどのようなものがありますか。 もう少しで3ヶ月になります。

一年ほど前、73歳母がふくらはぎに赤紫色の小さな斑点みたいなものがたくさんできていたので、近くの皮膚科に行きました。 すると紫斑病のようなものと言われだそうです。 アドナとトラネキサム酸を処方してもらい安静にして様子を見ることに、念の為調べていただいた血液検査や腎臓には問題なかったそうです。 2週間ほどで薬のおかげか症状は引きました。 先週また同じ症状でまた皮膚科にかかり、同じ処方を受けました。その時、静脈瘤が結構あるからそれが原因かも知らないと言われたそうです。 母は前回も今回も草むしりを長時間した次の日に紫斑病になったと言っています。 1.草むしりなど下半身に圧力を加える体勢が、悪かったのでしょうか？ 2.加齢によるものでしょうか？ 3.静脈瘤によるものでしょうか、また静脈瘤が原因であれば静脈瘤の手術をすれば再発しなくなる可能性はありますでしょうか？ よろしくお願いします。

13歳・中学2年生の子どもについてご相談です。 11月末ごろから紫斑が出始め、小児科で血液検査を受けましたが、血小板や凝固機能に異常はありませんでした。直前に風邪をひいていたこともあり、「アレルギー性紫斑病（IgA血管炎）」との診断でした。その際に尿検査も行い、異常はありませんでした。念のため、1か月後に再度尿検査をしましょうと言われています。 ただ、ここ最近になって紫斑が少しずつ増えているように見え、不安に感じています。体育は見学させていますが、部活動（吹奏楽部）には参加している状況です。腹痛や関節痛などの症状は今のところありません。 このまま様子を見ていて良いのか、また気をつけるべき点やアドバイスがあれば教えていただけると助かります。

上記にて、プレドニゾロン25mg（隔日）、ブレディニン、エナラプリル内服中です。 経緯としては 5/6 咽頭痛 5/9 夕方より咳。掛かりつけでクラリシロマイシン処方。 5/10 日中咳あるも、元気。夕方より急激に咳↑↑眠いが横になると激しく咳込んで眠れず。ファーラー位でなんとか眠れるが、咳込みで2時間毎に起きる。 5/11 咳はあるが、日中元気。しかし夕方より再び激しく咳込み、活気↓ 夜間救急受診、レントゲンにて右気管支炎、左は喘息様の音がすると。所見はないが、肺炎を起こしている可能性もある。SPO2は100% 5/12 腎炎の主治医を受診。聴診は同じような音がすると。ブレディニン休薬し、クラバモックス処方。この日の夜は寝不足もあってかスムーズに入眠。 5/13 咳少し落ち着く。掛かりつけ受診。気管支炎の音はあまりしないと。経過観察。本人も元気な様子。 5/14 再び咳↑寝入りに咳き込みあり、ファーラー位にて入眠。入眠中に激しく咳き込むも、眠れている。 5/15 日中の咳も多い。元気は通常の7〜8割程度はある。 5/9からインタール+メプチン、フルタイド吸入、ツロブテロール、アンブロキソール、カルボシステイン、プランルカストを内服しています。 活気は戻ってきたにしても、とにかく咳が落ち着いてきません。「ゴンゴン」という感じの激しい音です。肺炎まで起こしかけていて、1週間やそこいらで治るとも思っていませんが、あまり改善がないような気がして、とても怖いです。 免疫抑制剤内服中の風邪はこのような感じなのでしょうか。使える薬はほぼ使ってあるようなので、もう時間薬だと思って耐えるしかないのでしょうか？ とても怖いです。 長文、乱文失礼しました。

一週間ほど前から、太ももから下にかけて赤い斑点が出現しました。 同時期に関節痛もみられました。 皮膚科を受診したところ、「紫斑病の可能性がある」とのことで経過観察となりました。 その後、心配になり血液内科を受診し、血液検査を実施しましたが、膠原病などの異常は認められませんでした。 現在も症状が続いており、今後どの診療科を受診すべきか迷っています。 押して消える斑点ではありませんでした。 検査結果以下です 白血球分類鏡検法 好中球 好酸球 好塩基球 リンパ球 単球 白血球分類 プロトロンビン値 活性値 INR APTT フィブリノーゲン 血中FDP 未報告項目　抗核抗体 半定量 以上全て基準値 抗核抗体 半定量 均質型 斑紋型 核小体型 セントロメア型 辺縁型 核膜型 PCNA型 PCNA様型 GRANULART型 細胞質型 以上40倍未満です

一週間ほど前から、太ももから下にかけて赤い斑点が出現しました。同時期に関節痛もみられました。 皮膚科を受診したところ、「紫斑病の可能性がある」とのことで経過観察となりました。 その後、心配になり血液内科を受診し、血液検査を実施しましたが、膠原病などの異常は認められませんでした。 現在も症状が続いており、今後どの診療科を受診すべきか迷っています。

１０歳の娘ですが10/25に紫斑病と診断されました。 自宅安静や登下校は送り迎え、体育は見学、11月下旬に2週間のみステロイドを服薬し、最近は紫斑も少ししか出ていません。 そんな状態ですが、今日の夜に弟が頭を下げた時に頭同士をぶつけてしまいました。けっこう強めにぶつけゴツンと音がしました。 紫斑病のときは頭をぶつけるのは良くないと、調べたときに見たので心配です。 ぶつけた後にフラフラしたり吐き気はないようで、今は寝ています。 明日は何もなければ学校に行かせて大丈夫でしょうか？ またこんな症状が出たらすぐ病院に行ったほうがいい等の症状があれば教えていただければ助かります。 宜しくお願い致します。

特発性血小板減少性紫斑病経過観察中です。（年1回検査と問診で通院中、ここ数年の平均値は7万前後、過去の治療歴は出産時にステロイド投薬のみ） シングリックスワクチンを接種する予定ですが、予約した皮膚科で渡されたパンフレットに「血小板が少ない方は医師に相談」とあることに気付きました。 シングリックスワクチンの血小板に対する影響はどの程度と想定されるのか、また接種は控えるべきなのか、その指標となる情報がネットでは見つけられないので教えてください。 皮膚科では特発性血小板減少性紫斑病について初診時に申し出ています。しかしながらワクチン予約時にこの件についての言及はありませんでした。 特発性血小板減少性紫斑病の主治医は1〜数年で変わるため、こちらへの電話確認は難しい状況です。 接種前に皮膚科医には必ず確認するつもりです。

20代女です。2024年の4月ごろ、左足の甲に紫斑病のような赤い点状出血が現れました。初期の頃は数個で範囲も狭く、いくつかあったうちの１つだけ本当に微妙に盛り上がっているような？ほんの少しぷっくりしたものがありました。痒みはごくたまに少し痒くなります。 発症から2ヶ月後くらいに皮膚科で診てもらったところ、血管が弱そうだね、単純性の紫斑病かなと言われ、ビタミン剤やステロイド塗り薬を出されました。血液検査は別件で良くしていて、血小板等に異常がでたことはありません。 確かに血管が弱く、少し重いものをもつとすぐに肩に内出血ができたり、腕の部分がキツめの服を着ると腕に内出血ができたりします。 頂いた薬はあまり使っておらず、発症した日からもう1年ちょっと経つのですが、紫斑の量は増えたり減ったりを繰り返し、範囲は少しずつ広がってるように思います。 初期は左足の甲のみでしたが、足首から少し上の方まで広がり、また、今年に入ってから右足にも少しずつ出始めました。 今は紫斑の中で隆起しているようなものはとくにありません。 ステロイドの塗り薬は、塗れば紫斑は落ち着きますが、止めると元通りです。 IgA血管炎の紫斑は数週間で自然と消えることも多いと見ましたが、私の場合は何もしないでいたら増えたり減ったりを繰り返して、少しずつ範囲が広がっています。 今年の4月に頻尿の症状があり、たんぱくが出ていて？膀胱炎と診断され3週間ほどは抗生剤を飲んでました。 今は特に症状はありません。抗生剤を数日飲んだ後に再度尿検査しましたが異常なしでした。ただ、この時の症状は本当に膀胱炎だったのか疑問です。トイレは近かったのですが、尿の時のツンとした痛みは全くなく、一度婦人科で尿検査し陰性、次の日泌尿器科で尿検査したらたんぱくが出てると言われたからです。たまたま混じった可能性の方が高そうな気がします。 腹痛に関して言えば、元々お腹が弱く、冷たいもの、辛いもの、最近では水分を一気に取ると常温でもお腹を壊してしまうくらいお腹が弱いので、下痢と腹痛自体はよくありますが、それが血管炎に由来するかどうかは分かりません。 IgA血管炎の可能性はありますでしょうか？ただの紫斑病なら、基本的に痒みはないと見たので、少し痒みがあった私は血管炎の方なのかととても不安です。 関節痛などは特になかったように思います。 写真を添付してあるので見ていただけますと嬉しいです。

今年はじめに免疫性血小板減少紫斑病の疑いで入院してステロイド投与、免疫グロブリン製剤投与し、血小板数が1000μℓから6000μℓまで数値があがり出血症状はなくなりましたが、まだ血小板数が少ないとの事で、飲み薬でプレドニン20mg→15mgに減量 レボレード錠25mgを服用し、リツキサンを今投与中です。およそ社会生活で重労働ではありませんが、仕事を無理なくする時どのくらいの血小板数ならば支障なく出来るのでしょうか。まだ発病間もないので様子は見てるのですが、担当医師からは短めなら大丈夫ですとか言われ積極的な回答ではなかったのでセカンドオピニオンをお願いします。