細菌性胸膜炎に該当するQ&A

７８歳になる母親の事ですが、細菌性胸膜炎・肺炎と診断され、そく入院して抗生物質の点滴治療を受けましたが、１週間後容態が悪化して、家族の同意が必要な抗生物質に切り替えて、同時に胸にチューブを入れドレーン抜きを２週間して容態は回復しました（現在チューブが抜けて食事できリハビリをしています） しかし血液検査で炎症の数値だけが、以前より下がったものの７で、これ以上下がらない状態が１０日ぐらい続いています。担当医から今後下がらない場合は命にかかわってくると説明されました。 現在入院している病院は二次救急の総合病院の呼吸器科ですが、家から同じ距離の所に専門医が多くいて評判も高い大学病院がありそちらに転院させた方が結果的に良いのか？悩んでおります。 （母親は軽い糖尿病でもあります）

先日胸膜炎になり入院しました。 細菌性のものとのことですが、肺炎は併発せず抗生剤で痛みは軽減しました 肺炎を併発しない胸膜炎で細菌性のものはあるんですか？

5日前の朝〜現在 左の脇の真ん中が痛く、最初は筋肉痛かなあと思っていましたが今も変わらず 腕を上げ下げするのも痛くてしょうがないです。左を下にして寝るのも痛く、基本は右を下に寝るようにしています。 3日前の朝〜現在 朝からひどい倦怠感と頭痛 頭痛は目の奥や、特に右側 後頭部ではなく真ん中〜前頭部が痛い。 夜になると発熱をし、最高温度は 1日目 37.9 2日目39.0 3日目37.9 といったところです。 朝になると熱は下がり、夜にかけて熱が上がっていきます。 コロナやインフルエンザは陰性です。 咳、鼻水、喉の痛み等の症状は全くなく、オンライン診察を受けたところ 細菌性胸膜炎の可能性があると診断されました。 処方された抗菌剤や解熱剤3日飲み続けて、熱が下がっても脇の痛みが続くようなら病院に行くように言われたのですが、この場合何科にいけばいいですか？そして、診断するとすれば他には何の可能性がありますか？

92才男性です。高血圧、大動脈瘤、心不全があります。入所先の施設で細菌性肺炎と胸膜炎になり提携病院で治療を受け、1ヶ月程でよくなりました。しかし3ヶ月たった現在でも、退院の話が全く出ないので、担当医師に話しを聞いたところ、酸素が92〜93%くらいで少し低いので、酸素をつけて様子をみているとのことでした。また、現在は急性期病棟から特殊疾患病棟に移ったととのことです。本人は元気で認知もなく食欲もあります。上記の疾患は特殊疾患病棟に入る対象疾患に該当しますか。

58歳になる母の症状です。 2週間ほど前より、突然みぞおちの痛みを訴えはじめ、かかりつけ医に受診しました。そこでは「胆嚢炎」と診断され、抗生物質が処方されました。 　しかし、症状は悪化し、痛みに加え、熱・息苦しさも現れはじめたので、2日後、もう一度その病院を受診しました。レントゲン撮影の結果、左胸に胸水が溜まっており、そこで胸膜炎の疑いがあると、総合病院への紹介状を書いていただきました。 　総合病院呼吸器内科での採血・CTによる結果は「細菌性の胸膜炎」でした。白血球値が高く、血小板の値が低かったそうです。 　かかりつけ医での診察の時よりも胸水が増えていたので、当日入院となり、抗生物質の点滴が始まりました。それが1週間前になります。 　しかし、入院から1週間以上経ち、また、さまざまな検査を行いましたが、未だに抗生物質が効きません。それどころか、かえって病状が悪化しております。具体的な症状としては、熱・呼吸困難・胸部の痛みや圧迫感・手足のむくみなどがあります。 　血液検査・造影剤CT・レントゲン・胸水の採取・結核検査など、ありとあらゆる検査を受けましたが、癌や結核、自己免疫疾患などの可能性は少なく、あくまで細菌による胸膜炎ということで抗生剤の投薬によって治療を進めております。担当医の先生いわく、投与している抗生剤はとても強いものだそうで、その副作用なのか、下痢も起こりはじめました。 　血液検査の結果も改善せず、特に血小板とアルブミンの数値が低く、明日から輸血も始まるそうです。 　 　そこで3つほど質問があるのですが、 1. このような症状の患者さんを今までに見たことはありますか。 2.このまま強い抗生剤を投与し続けてもよいのでしょうか。また、これから効いてくる可能性はあるでしょうか。 3. 本当に細菌感染による胸膜炎なのでしょうか。

兄(60歳)が細菌性の肺炎に胸膜炎を併発し1月7日から入院中です。症状としては高熱と肋骨下部辺りの痛みです。 抗生物質、座薬などの治療で今のところ熱は下がりましたが胸の痛みはまだあるようです。ドクターからは2週間くらいの入院と言われています。本人は病院にお任せしておけばいいのですが、このような場合、高齢の母を連れて見舞いにたびたび行ってもいいものでしょうか?病院で肺炎がうつるということもありえますか?

脳梗塞、右被殼出血、手術後すぐ細菌性髄膜炎になり寝たきりになってしまい身障者施設に入居5年の44歳の弟がおります。今まで毎日施設に通い、入院すれば病院に通い、廃用症候群にかかっていると言われましたが少しでも体が固まらないように手足を曲げ伸ばししたり動かしてきました。でも、施設医から皮膚がこすれたりすることにより湿疹ができたり寝たきりになって骨ももろくなってきているので動かすなと言われたようです。また、大体３か月毎に肺炎を起こして入退院してます。一昨年肺に水が溜まる胸膜炎を起こしてます。寝たきりになると抵抗力が弱り骨も脆くなるので言われた通りにもう手足の運動は辞めた方がいいのでしょうか？

父が胸膜炎で入院しました。その数日前に接触した私、娘(７歳・２歳)に感染がないか気になっています。 経緯は ６／１４父の家へ遊びに行く ↓ ６／１７父が胸の強烈な痛みに耐えきれず救急車で運ばれ入院 ↓ レントゲンや血液検査をして細菌性とのことで１０日～２週間ほど抗生物質を点滴し、その後錠剤の抗生物質に変更し現在も服用中 ↓ 本日(７／７)検査結果がＯＫなら退院できるそうです 入院した時には末期だったようで、そのことから、医師は入院の１０日ほど前から発症したのではないかと言っているそうです。 ６／１４に実家に行ったときは一緒にご飯も食べたし、食べかけのものも食べていると思うし、娘はお風呂も入れてもらったのですが、娘や私に感染はないでしょうか？特に娘は小さいので。。。 今のところ全員、特に体調が悪いということはないのですが、細菌性ということで気になっています。 今回のことで父はすっかり弱気になっているので本人にそんなことも聞けないし、子連れなので病院に行けず、先生にも聞けないので悩んでいます。 どうか教えてください。

度々お世話になります。10日前、61歳の叔母が突然の脇腹の痛みを訴え緊急入院しましたが、その時の診断は胸膜炎でした。それから2日後、急激に胸水が増え呼吸困難になりﾄﾞﾚﾅｰｼﾞをするもなかなか水が引けないとのこと。私は長らく救急部の看護婦でしたのでCTとﾚﾝﾄｹﾞﾝを見せてもらうと4ｾﾝﾁ程の塊の影があり膿瘍を疑わせるような感じで先生に言うと胸水の検査では膿胸でも肺膿瘍でもなさそう。でも炎症の数値は高いので細菌性だと思います。との回答。それから3日たっても良くならず、見かねて知り合いの先生の紹介で呼吸器内科ﾁｰﾑのある病院に転院させたところ、非常に悪い状態で人工呼吸管理の下ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ、抗生剤投与と集中治療を始めて3日で胸水は殆ど引け、潰れていた肺も少し膨らんできました。やはり診断は肺膿瘍。前の病院の主治医は一般内科です。呼吸器疾患は内科の先生でも十分対応できるのでしょうか?転院させなかったらと思うと怖いです。

　人工透析をしているものですが、1カ月前に夕方片付けをしていたところ、突然、右脇腹の痛み、熱発で、横になりました。でも、右脇腹の痛みはさらに激痛にかわり、呼吸も吸うのが痛く呼吸しづらくなったため、救急で病院に搬送してもらいました。 　熱が40度、血圧200超、酸素濃度90ということで、ｃTやレントゲンの検査とともに、酸素マスクと痛み止め点滴で何とか多少楽になり、そのまま入院で抗生剤、痛み止めの点滴を人工透析しながら受けてきました。肺に少し水がたまり、細菌性の胸膜炎ということですが、水を抜いて検査したのが抗生剤をかなり使用した後で、原因ははっきりはしないみたいです。 　1ヵ月入院治療し、肺の水も増えておらず、現在は症状は右胸に痛みが少しある位で、全体的にはだいぶ楽になったのですが、ただ一つ気になるのが、横向き寝しようとすると、胸が強く圧迫され、強い痛みがでることです。右向き、左向き両方です。痛み止めは入院3週間後から点滴から錠剤にかわり、ロキソニン飲んでいますがききめはありません。 　お尋ねしたいのは、この横向き寝の痛みは自然に治るものかということです。退院後は錠剤の抗生剤とロキソニンの服用だけになります。 　服用期間はまだわかりませんが、今の状況では、日にちが薬かなとも思っておりますが、本当に自然になおるのか、また、期間はどれ位を、月単位とか、考えていた方がいいのかをお尋ねします。 　実は1年前に腰を手術して、それ以来、仰向けは腰が痛くてできず、横向き寝で寝ていました。胸膜炎で入院中は、基本、安静ということもあり、仰向け寝ができたのでよかったのですが、退院して、普通の生活になると腰痛がでてきて、その腰痛のリハビリも再開する予定ですが、どうしても、横向き寝が必要になってくると思います。