緑内障手術後見えないに該当するQ&A

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硝子体手術後の視野欠損、色覚異常

person 50代/男性 - 解決済み

55歳男性です。強度近視、右-9D、左-8Dです。5ヶ月前に未熟児網膜症硝子体牽引(両眼共)による矯正視力低下の為、右目硝子体手術を受けました。(術前に網膜外側周辺全体にレーザー処置済、7ヶ月前に白内障手術済)術後順調に視力回復(0.6から0.8)しました。ただ、2週間後位から 右目鼻側左下の一部に赤色が抜ける(白色)、1ヶ月後、鼻側左下が視野欠損(滲んで見える)、地元の病院に転院。5ヶ月後の現在、鼻側左下1/4が欠損し、上下狭窄、右下側欠損もあり。また中心以外の所々で赤色が黒色、茶色、指先だと薄紫色、白色、黒色に見え、増加しています。主治医からは視野欠損、周辺色覚異常の原因は正確にはわからないが網膜剥離無し、緑内障も違う(眼底検査正常、眼圧12、OCTは緑色正常)おそらくレーザーの影響か網膜の変性かもしれないと言われました。(手術前にレーザー処置後の周辺視野異常はありませんでした。)そしてこの周辺色覚異常が硝子体手術をしていない左目(3ヶ月前に白内障手術済)の左下側と下側にも同じ様な所で出始めています。(主治医からは網膜剥離は見られないとの事)両眼共、同じ様な症状の出方なので脳の問題かとも思い、脳神経外科でMRIを撮って頂きましたが、脳、血管、眼球部に異常は見られないとの事でした。糖尿病等の疾患はありません。 処方されたステロイド系点眼薬をすると視野狭窄、黒や白のモヤ、水玉等が酷く出るので現在は止め、同時に処方された非ステロイド系点眼薬を差し続けています。(最高眼圧17、点眼前は10〜11、現在は12〜13)光視症は両眼共、今も出ます。また目を摘むと薄緑色のモヤの中央に穴の空いたものがうねって見えます。視野欠損が更に拡がり中心部も見えなくなるのではないかと心配でなりません。視力回復の手術をして頂きました前主治医、また尽力を尽くして原因を調べて頂いている主治医には大変感謝しておりますが、まだ原因が判明しておりません。 1.何が欠損と周辺色覚異常の原因と考えられますでしょうか?(網膜の炎症、非裂孔性網膜剥離、視神経異常、正常眼圧緑内障、強度近視、脳、その他) 2.大病院、専門病院で診て頂いた方が良いのでしょうか? 3.周辺色覚異常は欠損の前兆でしょうか? 4.緑内障の欠損は滲んだように見えるのでしょうか? 長文になりまして大変申し訳ありません。ご教示の程、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

左目がよく見えなくなってきた

person 50代/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 昨年11月に、白内障の手術を両眼し、レンティスコンフォートのため、ゴーストが見えてしまい、レンズの入れ替えも考えましたが、時間が経つにつれ、どうにか見え方にも慣れて、このままこのレンズで付き合っていけると思っています。 ただ、1週間ほど前から、明らかに術後よりも左眼の視力がおちてきていて、視力検査ではそこそこ見えているような数値になるかもしれませんが、見え方が霞みがかったような、チラチラするような感じで、元々モノビジョンにしていた左右差が、さらに広がっているように感じます。 今年2月に左眼が後部硝子体剥離となり飛蚊がかなり増えましたが、その後何回か眼底検査をしていただき、4月には念のため視野検査もしてもらいましたが、特に異常はないと言われました。緑内障の心配も今はないということでした。 ドライアイのため、ジクアスは毎日点眼。 糖尿病のためカナグルを服用しています。 (数値はHa1cが、6.4くらいです。白内障の手術のために念の為去年8月から投薬を開始しましたが、投薬前で6.8くらいでした) 右眼は特に問題なく見えています。 これらのことから、どのようなことが考えられますか。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

「緑内障・白内障同時手術アイステントについて」の追加相談

person 70代以上/男性 -

76歳男性、視力 右1.5 ’23年1.0 ’25年1.0’ 26年 左 0.5 ’23年 0.5 ’25年 0.7 ’26年 眼圧右15,15,14’23年 16,16,14、25年 17,17,17 26年 眼圧左15,14,15’23年 16,15,16’25年 14,14,16’26年 所見 視神経乳頭陥凹拡大。白内障  、目薬 ピレノキシン懸濁性点眼薬0.005% サンコバ点眼液0.02%、ミケルナ配合点眼薬。  5年ほど前から、白内障、緑内障と診察を受け目薬の治療を続けてきました。 夜の運転時、対向車のライトがまぶしく感じたので,逆光の見にくさ、夜の見にくさを医師に相談したら、白内障と緑内障の手術も同時に行ったらいいでしょうと、大きな病院を紹介されました、病院で検査、診察の結果、白内障の手術とアイステント(i stent innject w)の手術同時にしましょうと提案されました。このアイステント手術の内容を聞いて、不安になりました。目に2個のステントを押し込んで、そのままにするとの説明で、ステントを目に入れっぱなしで問題ないかと不安です。 1,術後。手術の傷は回復しても、半年後、違和感、目がゴロゴロする、痛み、がずっと続かないだろうか?私の目は敏感でコンタクトレンズは装着できませんでした。 2.アイステントの実績はどのくらいあるのでしょうか、副作用、問題はありますか。 3.軽い斜視です。疲れてくると、2重に見える。手術をするとはこれに対して悪影響ありますか。 4.顔を洗ったり、乳液を顔に塗ったりした時、瞼をこすりますが。痛くないですか。またステントが移動することはありませんか。 5.眼圧が下がりすぎて視力が下がることはありませんか。 6.ステントの耐用年数はどのくらいですか。 7.ステントをやめて白内障だけの手術だけで、緑内障は点眼液だけにするのは危険でしょうか。 8.実際にステント手術した人の話を聞きたい ステント挿入で何の副作用、障害が無く、不安が解消されれば、両方の手術は受けてもいいかと思いなすが、どうでしょうか。

3人の医師が回答

ぶどう膜炎の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。 3年前に左目の黄斑前膜の手術と白内障の同時手術をしましたが、何か月経ってもボヤけたり黒目の左側が真っ黒に見えたりして、医師からは稀にレンズが合わない人がそうなるといわれました。 今年の6月からその左目が急にボヤけて見えないので眼科に行った所ぶどう膜炎との診断で、ステロイド点眼薬を1か月間日に4回点眼し、さらに眼圧が40近くまで上がっていたので下げるために降圧剤を2種類追加されました。 右目は元々緑内障で視野欠損していたので、キサラタンを2年前から両目にさしてます。 ステロイド点眼薬は最初は良く見えたのですが、3週間後あたりから、目の充血や黒い点のような飛蚊症? さらに逆に点眼後ボヤけてる、目頭から黒目にかけて爛れたようになる事が続き診察を受けたところ 『まだ炎症は残っているがステロイドを指したく無いなら目薬を変えます』と言われ、ブロナックとキサラタンだけになりました。 診察は1か月後です。 まだ炎症が残っているのにステロイドを急にやめても大丈夫ですか? またその日以来左目がボヤけて良く見えません。 私の言い方が悪かったのかもしれませんが、『指したく無い』とは言ってないので受診も迷ってます。 ぶどう膜炎専門医もいるクリニックなのに、若い一般外来の医師が担当なのも不安です。 このまま1か月様子見で大丈夫でしょうか? 不安でなりません。 体質的に薬に過敏なので、飲み薬も逆に両目ともボヤけてしまいました。 どうかよろしくご助言お願いします。

2人の医師が回答

緑内障で、MD値もよくなく、中心視野がかろうじて左右とも残ってる状態です。尚できる対処法は?

person 70代以上/男性 -

79歳男性。およそ19年前に左目だけ白内障の手術。ただ、両目強度近視だったので、右目のあわせ相当な近視を残しての手術でした。その後数年で後発白内障発症でレーザー。YAGしてもらった頃から、緑内障の疑いありで、目薬名タプコムを一日一度、両目点眼。眼圧そのものは両目一桁から10ぐらいで10数年ずっと安定していたのですが、かかりつけの医院では、視野検査はほぼ全くされず、眼圧のみチェック。視野検査されない治療を心配し、甥の私が手配し、別の、相当な検査器具は備えた医院で、6月末に、視野検査、OCT,眼底検査、精密な視力検査などをして頂く。両目とも、既にMD値が-20ぐらい。そこからさらに紹介状を書いてもらい、県内でも有数の「緑内障専門眼科」を本日、受診しましたが、やはり視野検査の結果は芳しくなく、MD値が、右23.04,左24.01,VFI値、右30パーセント、左17パーセント。緑内障末期とのことでしたーーそれをうけて以下の質問です。 1 この年齢で、この数値で、見込みとしてはあとどれぐらい眼が見える状態で「確率的には」いられるでしょうか。目の方はもともと強度近視ですが、目以外の身体的状態は、高血圧や糖尿などもなく薬も飲まないでいいぐらいの状態で、いたって健康ではあります。 2 VFI値がこの状態というのは、どう評価したらいいですか。左目の方は落屑緑内障とのことです。 3 どれぐらいのペースで視神経が痛んでるのか(つまりMD値などが、どれぐらいの変動が年間であるのか)わからないので、約一ヶ月後に再検査してみるとのことでした。前の、ほぼ視野検査もしなかったらしい眼科のカルテもできればとりよせておくほうがいいですか。 4 眼圧は10前後で高くないのですが、それでもこのように視神経の悪化が芳しくない場合、緑内障目薬以外、他にどういう措置をしたらいいのでしょうか。アドバイスがあれば、おねがいします。 5 ルテインを多く含んだサプリはここ一ヶ月ぐらい摂取しています。今後もサプリは続けるつもりです。生活上、視神経など眼の保護で、他にやりうることがあれば、ご助言おねがいします。 以上5点、「5点のうちの一部でもよい」ので、ご助言よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

白内障+緑内障繊維柱帯切開術で術後1週間、単焦点レンズの度数が大幅にずれる。再手術?

person 50代/男性 -

6月4日に右目のみ、白内障+緑内障繊維柱帯切開術の手術後、1週間です。元々、強度近視で、眼鏡とコンタクトの度数は左目-8.0右目-8.5Dでした。緑内障で単焦点レンズのみの選択肢にて、業務でPCと手元資料を見るのに、少し近視を残す、-1.5D、70センチ焦点距離でお願いしていましたが、術後に、-2.75Dだと聞きました。 37センチに焦点で明視域が25-50センチの2センチ間しか無いとPC画面が見れず、又、片目のみの手術で左右差が大きい事から眼鏡で矯正できず、困っています。 トラベクロトミーが効きすぎたのか、眼圧が現在5しか無く、眼がふわふわしているらしく経過観察しているとも聞きました。この焦点距離のズレは眼圧の影響で一過性のことで、やがて眼圧が落ち着く?(10-13くらいになる?)と、未だー2.75Dにズレたという決定事項でなく、せめて‐2.0Dとか、-2.25Dに、もしくは狙っていた‐1.5Dになるのでしょうか。 レンズが思ったより外側に来ているという説明を医師から聞きましたが、眼圧が上がればもっと外側に行きそうな気がして、次の診察まで1週間ですが、困っています。 ネットで見ると、再手術をして補正するには、1か月以内の時間制限が有る様で、急ぎ、検討をせねばならないのかと思い、相談したいです。 1)単焦点レンズの焦点距離は、術後1週間10日間で、ほぼ変わらないのか、眼圧で大きく左右されるものか? 2)再手術では、現況を踏まえた上で、補正した焦点距離でレンズを作るから、2度も大幅に度数がずれる事は無いのか、そもそもの危険性は、1か月以内だと低いのか。 3)-2.75Dの眼内レンズの上から、コンタクトで、遠近両用コンタクトで補正できるのか。それは、多焦点眼内レンズを入れたのと、ほぼ同じ効果と考えれるのか? 4)眼圧が5というのも、低すぎると思うのですが、経過観察だけで問題無いものなんでしょうか。 元々は、左目は、今後は、コンタクトで視力を矯正、右目は‐1.5Dの近視を残しつつも、明視域が仕事に問題なく、車の運転用に眼鏡を別途作る予定でした。細かな手元作業等に老眼鏡も作るつもりでしたが、手術後の右目に毎日コンタクトを入れる人生をあと40年も過ごすつもりはありませんでした。 もし、本当に度数がズレたまま、-2.75Dで、25-50センチしか見えないなら、今のうちに再手術すべきと思います。。。 視力が見えて、固まるのに、2-3か月掛かるとなると、それからでは再手術は癒着して難しくなるのではないでしょうか。。。 何せ、今、術後で未だ、右目が見えない事と、左右差が大きく、矯正できなくて仕事どころか生活まで不便で、困っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

白内障手術後の乱視の見え方について

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。いままで白内障手術後のことで質問をした者です。 想像外のことがありました。 今回は右目の相談です。長文ですが、よろしくお願いします。 両目とも老眼、乱視があり手術を受けました。 右目は視野欠けの無い緑内障があります。 2月12日に左目、24日に右目を手術しました。 レンズは、両目とも単焦点で遠く用です。 2月27日に診察を受け、結果は両目とも良好とのことで、3月6日に診察の予約になっています。 術後は家から出ることなく過ごしていましたが、 3月4日に初めて自動車を運転しました。 以下、全部裸眼でのことです。 信号機の色が左右に二つ見え、大変驚きました。 100mほど離れた信号機は、両目で見て、はっきり左右に二つ見えます。 青信号なら、青色の丸がはっきりと二つ分離して見えるのです。左右の濃さは同じです。 上下のぼやけは感じませんでした。 信号機に近づいて50mほどになると、二つ見えていたものが一つになり、輪郭が少しぼやけた程度になります。さらに近づくとくっきり見えます。完全に分離していたものが合体していく感じです。 3キロ離れた山の稜線上に鉄塔が2本建っています。 左目では2本、右目では4本に見えます。両目で4本に見えます。 3m先の43インチのテレビの極小さい文字は、ほぼ見えます。 新聞、ノートPCは50cm~60cm離すと裸眼で見えます。 百均で買った+1の老眼鏡を使い40cmにすると、手元は更によく見えます。 +2.5を使うと小さい文字の本が読めます。 以上のような両目の状態です。 乱視はボケて見えると思っていたので、 これは、良からぬことが起こったと思い、急遽、クリニックを受診しました。 先生は、紙にボールペンで小さな丸を描き、その紙を40cmほどの近くと、2mほど離した遠くとに持ち、片目ずつと両目での見え方を尋ねられました。 近くでは片目ずつと両目いずれも一つの点に見えました。遠くは、左目ではひとつ、右目と両目では、くっ付いた二つに見えました。私の主訴を確認されたのです。 右目の視力検査と網膜検査の実施後、再び診察がありました。 「少しの近視と、乱視があり、裸眼で0.7、矯正で1.0。手術の経過は良好。異常なし。術後8日なので経過をみさせてほしい。」とのことで、2日後に来るよう指示されました。 遠く用のレンズで何故軽い近視なのかわかりませんし、ものが二つに見えることも説明がなされなかったのですが、質問しませんでした。 術前は、裸眼で運転できていました。眼鏡なしの免許です。 お医者さんは、はっきりと言ってくれないので、訳がわからず混乱しています。 乱視が残ってもぼんやり見えるものと思っていました。まさか、信号が二つ見えるとは。 夜に信号機の見え方を観察しました。(両目) 遠くの青信号は4つの点に見えました。左右ふたつ同じ濃い青、その上に色の薄い青が二つです。青色に敏感のようで、次に赤色です。 遠くの防犯灯の白色LEDは普通のボケ方に見えます。信号機と発光体の大きさが違うので、比較は意味がないのかもしれませんし、色の波長が関係あるのかないのか、わかりません。 いったい私の右目に何が起こっていると考えられますか? 経過観察で本当に改善の見込みはありますでしょうか? 能動的に私から主治医に働きかけることはありますでしょうか? 明後日の診察で、見え方をおしえてほしいと言われています。

3人の医師が回答

右眼のかすみ 白内障か?それ以外か?

person 50代/男性 -

3か月前から右眼のみカスミがあり、近場が特にコンタクトやメガネでも焦点も合わせられず、とても見えづらいです。 水晶体の濁りが原因なのか、硝子体の濁りなのかわからず(飛蚊症のような症状も右眼は軽度あり)、調べてほしいと思い眼科を2件受診したのですが、2件とも網膜は大丈夫で緑内障なども無いとのこと。 期待した散瞳薬を使った検査はなく硝子体については何も言われませんでした。 最近では検査機器の進化で散瞳薬を使わずとも、かなり網膜の状態はわかるようなことをネットで見ましたが、硝子体の混濁の判別は容易にできるものなのでしょうか?わからず不安です。 水晶体が原因の白内障であれば多焦点3点レンズの手術を今後したいし、硝子体が原因であればある程度諦めたうえで、今後どうするかを考えないといけないかと思っております。 怖いのは、水晶体の濁りが原因として白内障の手術をしたら、見え方が良くならず硝子体が原因だったとなることだと思っております。 受診結果を具体的に申しますと 1件目は両眼ともに白内障も老眼もわずかで軽度。右眼と左眼の差もほとんど無い。手術するほどでは無い。矯正視力も左1.2と右0.6あるからこのままで、近く見えないのは軽い老眼だから、仕方ないよ、とのことでした。(実際は近くは矯正しても見えずコンタクトの上から老眼鏡を試した事がありますが良くなりませんでした) 2件目は右のみ30%の白内障があり、初診で手術どうですか?と言われました。メガネでの生活を考えると手術しない方の度数に合わせて、焦点は遠くにして両眼コンタクトをして生活。近くを見る時はその上からメガネで矯正することに。単焦点の手術が全体の9割なのでそれで行きますか?となり、その場で日時を決定。➡後で手術について色々調べたところ不安に思い、後日電話して手術はやめました。 私は野球やスポーツジムに通う50代前半のライフスタイルですが、そのようなことは全く聞かれなかったこともあり、やめておきました。 症状の変化を時系列でお話ししますと 最初は突然右眼のみ「近場のみ」の矯正視力の低下(メガネ) ➡過矯正かと思い度数を下げてみたところ、割と見えるようになる ➡そのすぐ後に、右眼のみ遠近共に全体で「白くかすむ」ようになり(20%程?)、特に明るい場所で白地に細い黒字などの文字が近場でほとんど見えなくなる症状となりました。(視力検査や車のメーターなどの黒地に白字は比較的見えます) 現在右眼のみカスミがあり、「色が違い同一視」?できず、ストレスを感じております。 右眼のほうが効き目なので、つらいです。 凝視すれば境界が割とはっきりして色だけ左右で異なるような見え方なのですが、遠近感もとりづらく、効き目ではない左の片目で見ている感じで不便です。 眼を撮影したところ、外見の割には視界が左右で異なる感じがあります。参考になるかはわかりませんが画像を添付いたします。自撮りのため左右が逆です。 近視の度数につきましてはコンタクトで 3ヶ月前まで右6.5左6.5、現在は右4.0左6.0で生活しております。乱視は軽度でコンタクトでは矯正しておりません。 長々とすみません。異変は水晶体か硝子体かを知るには、どうしたらよろしいでしょうか? 今時点の上記の情報で、どういうことが推測されますか? もし硝子体に原因がある可能性あれば、また特定できれば、白内障の手術はしないこととしたいのでアドバイスいただけたら有り難いです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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