肉芽指に該当するQ&A

検索結果:128 件

爪周囲炎から陥入爪の診断、赤み痛みが中々引かない

person 10代/女性 -

13歳、中学生の女子です。 右足第三指の右側の赤みが気になり、10/28に皮膚科を受診。ヒョウ疽ということでフロモックスとアクアチム軟膏を処方されました。 フロモックスを7日間飲み切った翌日に受診したところ、初回とは別のドクター(副院長)でしたが「治癒」とされ、その時点で患部の赤みは完全には引いていなかったのですが、その日はそのまま終了。 そのあと、副鼻腔炎を起こし11/19から5日間セフジトレンピボキシルを内服。 セフジトレンを飲みきった頃に足の患部を見ると、また赤みと痛みがぶり返していました。 11/25に再度受診し、最初にヒョウ疽と診断をされたドクター(院長)に診ていただきましたが、これだけずっと抗生剤を飲んだなら、これ以上は内服はしなくていいだろうとのことで、患部(パット見で肉芽という肉芽があるようには見えませんでしたが)を液体窒素で一度焼かれ、陥入爪に対するテーピング法を指導されました。 テーピングしたあとに患部にアクアチム軟膏を塗り、この方法で2〜3週間続けても良くならなければまた来て、との指示を受けました。 テーピングを始めて今日で6日目です。 5日目に、わずかにですが患部に透明の汁のようなものが滲んでいました。 改善している実感がないため、試しに昨夜よりテーピング後に液体絆創膏(殺菌成分のトリクロロカルバニリドが入っているもの)を塗ったところ。前日よりやや赤みは強まりましたが、本人の体感としては少し痛みがマシになったとのこと。 (歩いたりしても痛くない、患部を押した時のみ痛む) とは言え、やはり炎症を起こしているなという見た目をしているため、今の方法(テーピングと薬の塗布)をもう少し続けて様子を見ていいのか、近日に再受診するか、どちらが良いか悩んでいます。 ちなみに、受診した皮膚科の治療案内では、陥入爪に対してはテーピングとワイヤー(自費診療)しか書かれておらず、他の治療法を提案していただける可能性がないのかも不安ですが、地域に皮膚科が他にないのでどうしようもないのかなと、そちらも懸念材料です。 普段服用しているのはジエノゲスト、キプレス、アレロックです。 先ほど撮影した写真添付します。 爪か食い込んでいたり、刺さっているようには見えないのですが…。 (切りづらい爪の形をしているね、というのは前々からドクターより言われています。) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

両足下肢の浸出液が止まらない

person 50代/女性 -

色は黄色くて臭い。潰瘍やびらんも足首周辺や指付近にあるが、一向に治らず、奇麗な肉芽も出てこない。毎日弾性包帯を巻いているからか、両足はそんなにむくんでいるわけではない。しかし浸出液がドボドボとガーゼ交換している最中も垂れ落ちてくる。私の場合は潰瘍からというより、足の裏からの量が凄く、その分1日のトイレ(尿)は1回〜2回。全部浸出液として体外に出てしまっている。足の痺れもあり、特に足裏が浸出液の出過ぎでふやけてヒリヒリして痛い。長い間、皮膚科にかかっていて入院もしたが、全然治らず、違う病院の皮膚科にも行ったが、現在かかっている病院同様にゲーベン塗られてガーゼ交換して終わり、当然傷も治らないし、浸出液も止まらない。皮膚科の医者は何を聞いても「時間かかる」とか「薬も個人差がある」とかあやふやな事しか言わないし、そもそもなぜ浸出液が垂れ落ちるほどにドボドボ出るのかすら全く分かっていないし、調べようともしないので、いつまでも治らず、最近は痛み止めすら効かず、激痛です。足が腐って行ってるのかと思うくらい、悪臭も酷いです。前に循環器も見てもらったが、エコーを見た限りでは動脈静脈はちゃんと流れているとのことで、血管外科の医者からも、うちでは出来ることないと言われました。皮膚科の医者も頼りないし、もうどうしていいか分かりません。浸出液を止めるための治療をしている診療科目はどこですか? もう痛くて死にそうだしこのままでは足が腐るか感染症を起こすのも時間の問題です。回答よろしくお願いします。ちなみに添付画像は少し前に撮った写真ですが、足のむくみは画像をとった時より細くなっています。浸出液を止める治療をしてくれる病院や専門医が見つかりません。

3人の医師が回答

足壊死による切断箇所について

person 40代/男性 - 解決済み

糖尿病患者です。今年の5月に自宅でホチキスの針を踏んでしまい、右足の足裏を少し怪我しました。出血もすぐに止まったので病院には行かそのまま生活をしておりましたが、原因不明の高熱がたまに出ておりました。(この時点では足の痛みなどはありません。) 6月頭になり、仕事中に足が痛くなり発熱と倦怠感で座っていることも辛く、靴を脱いでみると指が紅く腫れていました。その日の夜に救急病院を受診し抗生剤の点滴と紹介所を準備してもらい、翌日朝に皮膚科を受診しました。すぐに足の処置をし、抗生剤の点滴を開始しました。診断名は右足の壊死性筋膜炎と蜂窩織炎とのことでした。原因は人喰いバクテリアと言われました。 炎症の範囲が急激に広がるようであれば、脚を切断せざるを得ないと言われましたがそれは回避できました。CRPの値も入院に時は38くらいでしたが、現在は1以下になっています。足の状態は中指から小指の3本は壊死しており、人差し指にも潰瘍があります。足裏の一部と足の甲の右側半分くらいは最初の処置で電気メスで切開しており、かなり深い傷とやっていましたが現在は肉芽もついて来ました。入院にしていた病院の整形外科では、今後の感染リスクを考えると足首か膝下での切断を勧められましたが、なるべく足を残したいと希望したためしばらく様子をみていました。しかし、やはり足首より上の切断以外は出来ないという結論になり最終的に約3か月近く入院して先日いったん退院しました。 別の病院の整形外科紹介していただき、診察と検査をした結果、人差し指から小指までと親指の付け根付近から右側に斜めに切断することも出来なくはないと言われました。しかしながら、再手術になる可能性も高くうまく行ったとしてもかかと歩きの様な形になるため今までと同じ様に歩くのは難しいと言われました。足首の少し上で切断し、義足にした方がスムーズに歩ける様になる可能性があり手術も一回で済む可能性があるとのことで、どちらにするか決断をする必要があります。 今回の直接の原因は細菌感染であり足の血流状態は悪くなく、血糖値も110前後、HbA1cは6.6くらいです。 まだ若く体力もあるので義足で歩くことはそこまで難しくないだろうと主治医の先生にも言われておりますが、自分の足で歩けなくなることにかなり躊躇しております。すでに3ヶ月以上仕事も休んでおり早く復帰したいと思っているので何度も手術する可能性がある方法より足首の切断がよいかなという思いもあります。 どちらにすべきかかなり悩んでいますが、もうそろそろ決断をしなければいけません。拙い文章で伝わりにくい部分もあるかと思いますが、現在検討している2つの方法についてそれぞれのメリット、デメリットや何かご意見をいただけるとありがたいです。 9歳の子供(双子)もおり、なるべく不自由ない生活をしたいと思っております。 よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

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