肛門周囲膿瘍膿に該当するQ&A

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痔瘻を伴うクローン病について

person 10代/男性 -

2年前(13歳の時に)に、肛門周囲膿瘍になり、1か月に一度ペースで切開をし、3回目の切開後シートン法で痔瘻の手術をしました。 内視鏡の検査では、見ためは、異常なしで、小腸も異常なしでした。しかし類上皮細胞肉芽腫がありました。 大学病院では、クローン病ではないという亊だったのですが、転院してすぐにMRIの所見では、膿が大量にたまっていたため、クローン病と診断されました。 そこから、ペンタサとレミケードをし続けています。 本人は、下痢などはほとんどなく、(以前からもなかった状態でしたが) 貧血や熱などの症状も一度もありません。膿は出続けていますが、そちらがクローン病の症状なのでしょうか? 2年間で肛門周囲膿瘍は一度ありました。 その後、内視鏡を1度しましたが、異常なしでした。 血液検査は以下に画像でお送りします。 そこで、お伺いしたいのですが、 1.レミケードを辞めることはできますか?また辞めたら肛門周囲膿瘍にたくさんなりますか? 2.本当にクローン病でしょうか?血液検査の結果から他の病気ではないでしょうか? 3.今度また大腸検査をするのですが、類上皮細胞肉芽腫があるか調べてもらうことはできるのでしょうか?また調べても意味がないでしょうか? 4.セカンドオピニオンなどかかった方がよろしいでしょうか? たくさん質問して申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

複雑痔瘻 再発と思った原因

person 20代/男性 -

去年の10月に➡お尻の右側の【痔瘻】(複雑なもの)を手術いたしました。 ※大阪の痔で有名は病院で手術 術式はくりぬき法+シートン法(3か所)です。 先生曰く、治療期間は【1-2年】で現在は治療して3か月目とあります。 以下、個人的に手術後から現在までの期間で再発かもと思った心あたりがございました。 【心当たり】 1.手術後の【12月】に手術した右側とは逆の左側に小さい肛門周囲膿瘍ができた。 ※会陰と肛門付近 ➡切開済み。現在は切開した箇所に腫れや痛みはなし 2.右側の外痔核があった場所にしこりができた。 ➡先生に相談すると「シートン法」のゴムが当たって炎症しているだけと思う。  なので、腫れてまた、膿がでてきたら教えてくださいとのこと。 【相談】 相談1 ───────────────────────── 上記1.の校門周囲膿瘍ができた場合、必ず【痔瘻】につながるケースはあるのか。 ───────────────────────── 相談2 ───────────────────────── 上記2.のシートン法のゴムが当たり、炎症を起こすケースはあるのか。 ───────────────────────── 相談3 ───────────────────────── 長時間座り、鬱血し、お尻が痛くなった場合、どのようなマッサージをすればいいのか。 ───────────────────────── 相談4 ───────────────────────── 再発しないために心がけることは? 外痔核の箇所にシートン法のゴムが当たり炎症を起こし、膿が出るケースはあるか? ───────────────────────── 以上、ご回答よろしくお願いします

1人の医師が回答

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