肝細胞腺腫に該当するQ&A

私は6年間ピルを服用してます。 今月の18日に肝細胞腺腫の疑いがあるといわれ、ピルの服用を中止するように言われました。 マーベロン28を飲んでました。 18日から飲んでいません。 ピルは16番まで飲みました。いつも24番を飲んだ次の日に生理がきていたんですが、今月はどうなるんでしょうか? 急にやめて、体調悪くなったりしますか? 回答よろしくお願いします。

前回の続きですが、不安だったため診察に行きました。 何かわからないが、可能性としてはピルを服用しているため肝細胞腺腫(でも違う気がする)か脂肪のついてない部分か初期の悪性の腫瘍と言われました。 白黒つけれないが白に近いグレーと仕方ないですが、また微妙な診断結果でした。 入院検査は今は必要なし、3カ月後エコーで大丈夫とのことです。 この診断からすると、温泉先生がおっしゃった通りやはり脂肪肝スポットの可能性が高いと思っていいでしょうか? くだらない質問ですみません。

肝細胞腺腫と言うのは経過観察で良いのですか？ 腫瘍のサイズが数ヶ月前より小さくなってましたが稀にガン化するので経過観察はした方が良いですよと言われ　お願いしましたところ、半年ごとか1年ごとかどっちがいい？と聞かれ先生が決めてと言うと、じゃあ1年と言われそう決まりました。しかし帰宅して主人に話しましたらガン化してからでは遅いじゃないか！！と叱られまして、そうなる前に焼く？とか出来ないのか？と言われました。 しかも1年は置きすぎだと経過観察なら半年だ！と言います。先生方のご意見いかがですか？お願いいたします。

肝細胞癌の疑いでいろいろな検査を受けました。左葉に5cm大の腫瘍、右葉に1cm大の腫瘍が4つぐらいあります。B型、C型肝炎無し、肝硬変なしです。血液検査ではAST、ALT正常ですが腫瘍マーカーがAFP80、PIVKA-2が1900と高いです。造影CT、造影エコー、造影MRI、全身PET検査を受けましたがやはり肝細胞癌が強く疑われるとの診断でしたが、肝生検の病理検査では良性の腫瘍の肝細胞腺腫や血管腫、限局性結節性過形成などの診断でした。画像診断では肝細胞癌が強く疑われるので抗がん剤治療を始める事になりましたが、入院時にもう一度肝生検をします。確定診断が付かず不安な日々です。画像診断は肝細胞癌で肝生検検査では良性腫瘍などあるのでしょうか？また肝生検のサンプリングエラーなども考えられますでしょうか？ よろしくお願いします。

長文になります。 よろしくお願いします。 3月中旬人間ドック腹部エコーで肝臓に複数腫瘤の指摘あり。 4月に肝臓内科初診、腹部エコー、造影MRIを受け検査結果を聞きました。 以下、MRIレポートです。 脂肪肝を認めます。T２WIで肝8に12mm大の高信号腫瘤を認める。動脈相では均一に濃染、遅延そうでも濃染持続、肝細胞相ではEBOの取り込み低下。明らかな脂肪成分動体できず。拡散制限も明らかではない。この他肝内にも1mm未満の早期濃染多発しているがこちらは肝細胞相では高信号（一部リング状）を呈している。S8の腫瘤は血管腫を疑うが、その他の病変は血管腫としては肝細胞相の初見が非典型的め肝細胞腺腫なども鑑別にあがる。限局性結節性過形成はT2WIの信号からは可能性は低い。更にフォローを。肝1にも1.3cm大の早期濃染（図5）を認めるが、T2WI、肝細胞相とも肝実質と等信号で限局性結節性過形成を疑う。他腹部臓器に明らかな異常初見なし。腹水、リンパ節腫大認めず。 元々お酒は飲みません。またピル等の避妊薬も内服していません。 2年前に人間ドックを受けた際、脂肪肝気味であると指摘されましたが腫瘤の指摘なし。 去年は2人目の産後のため人間ドックを受けておらず、2年ぶりの人間ドックでした。 検査結果の説明の際、主治医からは小さな腫瘤が多いため全てに針を刺すのは現実的ではない、全て小さなものは同じうつり方に見えるため同じものではないか、S8の腫瘤は血管腫のうつり方ではなさそうとのことで主治医からは肝細胞腺腫ではないかとのことでした。先生的には5ヶ月後でも良いとのことでしたが心配なら3ヶ月後に再度造影MRIを受け、腫瘤が大きくなっていれば針を刺すことを検討するとのことでした。 検査結果で白黒はっきりするかと思っていましたが、結局良性悪性はっきりせずモヤモヤが消えません。肝臓癌の場合、予後が悪く進行が早いと聞きましたので、そんなに先でも良いのかと心配です。主治医には、2年前の人間ドックで何も指摘されていないので2年で腫瘍ができるのかと聞くと、小さすぎて見えなかった可能性はあるとのことでした。 動画ではないためはっきりしたことは言えないことは承知しておりますが、ご意見いただきたいです。小さな子供たちがいるため心配でたまりません。 画像やレポートからの先生方の見解や白黒はっきりしないまま3〜5ヶ月も待っても大丈夫なのか、先生方ならどのように説明されるか、その他ございましたらお伺いしたいです。かなりの心配性です。 よろしくお願いします。

56歳の母親についてです。 先日胃がん検診に行った際、ついでに腹部エコーをとってもらったところ、「2.8センチ大のエコー腫瘤有。血流は検出せず。エコーは肝実質と類似。肝分葉も否定できないが肝細胞腺腫等の腫瘤性病変の可能性があります。」と診断されました。 エコーだけでは正直本当に何なのか分からないとのことです。 数日後総合病院で血液検査を行ったのですが、フェリチン定量のみ203で、他は正常でした。 先生は、良性か悪性かどっちか分からないという感じです。 調べているとフェリチン定量が高いと悪性腫瘍の可能性がある、などと記載があり、不安です。 MRI等の精密検査が3週間後で、それまで待てないのですが、 肝細胞癌の可能性は高いでしょうか。 ちなみに本人Ｂ型・C型肝炎の罹患歴や、近親者の罹患歴もありません。 過去2年以内に、大腸、子宮、胃、胆嚢の検診はしています。 病院の先生が、本当は悪性の可能性が高いが心配させないために母にそう言ったのかな、と思ってしまいます。 どちらの可能性が高いか、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

20代後半の女です。持病(再生不良性貧血)があり定期的に血液検査をしていてここ半年ほど肝臓の数値が悪くなってきたのでエコーを撮ることになりました。(AST45、ALT76、IFCC153、γ-GTP58) そこで複数の影が見つかり、すぐに単純CTと造影CTをしたところ1cm〜2cmほどの腫瘍がまだらに散っているように複数個見つかりました、が悪性か良性かわからないと診断されました。その後MRIも単純と造影で行いましたがそこでも確定で診断ができないと言われてしまいました。 年齢や血液検査の結果からしておそらくFNH、肝細胞腺腫、肝血管腫あたりではないか？と言われましたがCT、MRIの結果ともにどれも当てはまらない所見だそうです。肝細胞癌にも当てはまらないとのことで急遽肝生検を行ってきました。 結果が出るのに3週間かかるのでそれまで不安で仕方ありません。今は結果を待つしかないのはわかっていますが悪性の可能性がどこまで高いのかわからないので教えていただきたいです。または良性腫瘍の場合他にどのような可能性があるか教えていただきたいです。 ちなみに腫瘍マーカーに異常はありませんでした。B型,C型肝炎の検査も陰性です。

今月の５日に肝腫瘍生検を受けました。 去年腫瘤が9ミリのが１つみつかり、１年後(12月)に1.6ミリになっていたので精密検査になり、もう一度エコー、MRI、造影剤CTを受け肝細胞腺腫か炎症性偽腫瘍との鑑別が出来ないので生検しました。 何人もの先生や放射線の先生などが見て悪性の写りかたとは全く違うので悪性は考えていません。と言われています。 出来ている場所が表面で、増大しているので腺腫の場合は手術適応との事で炎症性偽腫瘍だと放っておいてもいいので鑑別が必要で生検をしました。 明後日の27日に結果を聞きに行く予定だったのですが今日病院から電話があり、「もう少し詳しく検査する為に外部に出したので、まだ結果が出ていないので」という事で２週間後に変更になりました。 不安でもう一度電話して、先生に聞いてみてほしいと言い、「何で外部に出したのか。癌細胞が見つかったからとかなのか」を聞きました。 するとしばらくして「癌細胞が見つかったわけではないです。取れたのが小さく、確定が出来ないのでもう少し詳しく検査をして確定をする為に出しました」と言われました。 １、癌細胞が見つかったわけではないですという事は今のところ癌ではないけれど何の腫瘍なのかがわからないって事でしょうか？ ２、確定出来ず、外部に出すって事はよくある事なのでしょうか？ ３、より詳しく検査をする為に外部に出すって事は悪い結果かと心配なのですが、外部出したからと言って悪いわけではないですか？ ４、腺腫は確定するのは難しいのでしょうか？ ５、主治医に生検した人数を聞いたら1000人はこえています。と言っていました。肝臓専門医です。 多いほうでしょうか？ 炎症性偽腫瘍であってほしいのですが… 可能性でしか言えないと思いますがどういう事が考えられますか？

毎年人間ドックを受けていて、去年消化器エコーで肝臓に腫瘍が見つかり、９ミリだったのが倍近くまで大きくなっていました。 精密検査になり、MRIと造影剤CTを撮って悪性ではなく良性は良性という診断だったのですが、肝細胞腺腫か炎症性義腫瘍かどうかの鑑別ができなくて肝生検をする事になりました。 腫瘍が出来ている場所が、表面に出来ていて大きくなってきているので、腺腫ならば手術適応と言われています。 義腫瘍ならば手術しなくても大丈夫なのでその２つを鑑別する為に生検しましょうと言われています。 そして先生からのお話で肝臓内の肝腫瘍を生検する場合には、まれに撒き散らす事がありますと、リスクを説明されました。 表面に出来ていて生検できるかどうかギリギリなのでエコーでもう一度確認した結果胃などがすぐ近くにあり本当にギリギリの判断ですが、なんとか出来そうなので頑張りましょうとの事でした。 正常な肝臓から刺して腫瘍を生検しますと。 そこで質問なのですが、 １、撒き散らすリスクは稀との事ですがどのくらいの確率なのでしょうか？ ２、複数の先生が見てくれているみたいで悪性は全く考えてないです。悪性と写り方が全く違うと言っていたのですが、腺腫の場合癌化している可能性はないと思いますが医学状100%はないのでとの説明はされているのですが腺腫が癌化するのはどのくらいの確率なのでしょうか？ ３、もし癌化していて、それが稀に撒き散らしてしまった場合が凄く怖いのですが表面に出来ている場合は稀ではなく可能性が高くなっているのでしょうか？ ４、失礼かもしれないんですけど先生に生検をどのぐらいしてらっしゃるのか聞いたら大学の時を合わせると1000人以上していますと言っていました。 経験的に多いのでしょうか？ 先生を信頼していない訳ではないのですが…心配で聞いてしまいました。 肝臓専門医です。

以前質問させていただきました件です。年１のエコー検査にて肝腫瘍、肝嚢胞、胆嚢ポリープとの結果でした。肝嚢胞と胆嚢ポリープは昨年もありましたので心配はしていません。肝腫瘍はS4 10ミリとの事で念のため胸部CTと腹部造影CTをしました。結果、肝腫瘍に関しては よくわからないと言われ、もう一度エコーをしましたが、やはりエコーでも変わらず肝腫瘍との判断でしたので今度は造影ＭＲＩをする事になりました。造影CTで原因が分かるとばかり思っていましたので、また検査をするとは想定外でした。疑問なのは造影CTで良性か悪性かの判断が出来なかったのか？悪性で再度、検査をしなければいけないのか？と考えてしまいます。先生にはピルを20年服用していた事を伝えていません。私なりにピル服用による肝細胞腺腫かもしれないとも思えます。また、造影CTで別の所見もありました。左下腹部小腸に壁肥厚ありそうに見えます。単純CTが分かりやすいですが、重積のようになっています。癌か粘膜下腫瘍か分かりませんが、ここに腫瘍が存在する可能性もあります。エコーではっきりしなければ小腸内視鏡も検討下さい。こちらの所見にもショックを受けています。腹痛など全くなく、食欲も体重も変わらずにいますので、どうして？とばかり心配と不安で何も手につきません。３日後のＭＲＩの結果も怖くてたまりません。今回の所見で感じたのは、エコーをしなければ何も分からないで過ごしていて自覚症状が出た時は病気が進んでいるかも？と考えればエコーをして良かったとも思えます。こんなに精神的に落ち込んだのも今回が初めてです。