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父の胃ガンについて質問致します。 6/24に胃の悪性腫瘍といわれました。その際肝臓・脾臓・リンパ・転移はありません。といわれました。胃の上部を切除するだけで、腹空鏡手術で?とあくまで軽い内容なので、心配ないといわれました。 そして今日胃の悪性腫瘍で、リンパの転移がありますといわれました。胃の全摘出・のちに抗がん剤の治療といわれました。同じような検査をしているのに、ほんの数週間で全く違う内容の見解にびっくりしています。 先の医師には76歳なので進行がんだけど、細胞が遅いとさえいわれました。これは明らかに先に診察した医師の誤診なのでしょうか?それともこんなスピードで進むことがあるのでしょうか?教えて下さい。
1人の医師が回答
71歳の夫の相談です。 以下、これまでの経過です。 2021年11月 膵頭十二指腸切除(IPMN) 以後半年おきのCT検査では異常なし 2023年11月 急性膵炎(腸からの黴菌による炎症。抗生物質投与で治癒) 2024年1月25日 膵臓CT検査 2024年2月22日 膵管肥大(この時肝臓のマーカーが上昇していたと後から聞く) 2024年4月16日 造影CT検査 2024年5月 9日 肝臓に転移(転移という言葉を使われました)膵臓は異常なし 今後の検査日程 2024年6月25日 超音波 MRI 2024年7月18日 検査結果 まだ、膵臓癌の診断は受けておりませんが、もし膵臓癌だったら、 超音波、MRIまでの期間が長すぎませんでしょうか。 膵臓がんの進行スピードが速いと聞いておりますので心配です。 よろしくお願い致します。
原発不明癌が全身に転移し、特に肝臓の癌が大きいです。 今はご飯が食べたくない様で一週間程まともな食事をしていません。飲み物を飲むのも辛そうです。全身にかゆみがあり、顔や足首がむくんでいます。お腹が張っていたので診ていただいたところ肝臓自体がかなり腫れているいる事と水も少し溜まっていると言われました。肌は黄色ですが目は黄色くありません。 常に吐き気、倦怠感、痛みと戦っていて会話も辛い状況です。息切れするのかはーはー言っています。ここ一週間前までは会社に行ったり普通に生活してただけに進行のスピードも早いのではないかと感じています。お医者さんは1ヶ月くらいと何となく仰ってましたがもっと早いのではないかと、、もし早いのなら会社も休んで近くにいたいと思っています。余命は誰にもわからないとは思いますが1ヶ月より短い事も充実考えられるかと言うことを質問したいです。よろしくお願いします!
術後の症状が気になった為、担当医師にお願いしCTで状態を確認後、8月29日から補助化学療法を開始しました。てっきり問題が無かったから開始したと思ってましたが、1週間後の診察の時、予定には無かった造影CTを撮り肝転移が見つかったと言われました。術後の造影CTでは点でしか無かったのが、今回ハッキリ分かるくらいの大きさの癌が二つありました。上行結腸癌切除から1ヶ月くらいでそんなに大きくなるものなのでしょうか? 他にも、肺と大動脈に気になる部分があるとの事で、9月7日PET検査をやり、11日にMRIを予定してます。 来週には結果が出ますが、不安で落ち着きません。私の場合、進行スピードが異常に早いのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。 尚、肝臓の写真を添付致します。
4人の医師が回答
初めて質問させていただきます。父59歳が1年前、C型肝炎からの肝硬変末期、肝細胞癌(1.5cm)の診断で余命1年の宣告を受けました。腹水がひどく肝性脳症を繰り返し、一時は昏睡までいきましたが今は退院して自宅療養です。しかしアミノレバンの点滴をやめるとすぐ再発してしまうため、週に5日500mlの点滴に通っています(もう7ヶ月通っています)。これだけ点滴をしていてもアンモニアは150前後あります。 また血液検査ではGOT105 GPT65 LDH307 Che62 T-BIL 1.8 ALB2.5 A/G 0.5 AMY131 また血小板は6万くらいです。他にも糖尿病でインスリン注射を1日に4回7単位打っています。 セカンドオピニオンも受けましたが癌が進行する前に肝臓が持たないでしょうと言われ癌治療はしていません。 でも、余命宣告から1年経った今、食欲もあり一時期よりも体調も良さそうです。血液検査でも一時期より数値が落ち着いてきています。 それでもやはり肝臓は悪くなっていっているのでしょうか? 癌は治療をしなければどのくらいのスピードで進行していくものなのでしょうか?(11月の時点で腫瘍マーカーは300だと言われました) こんなに調子が良さそうでもある日突然・・・ということが起こりえますか? 腹水は相変わらずで利尿剤を飲んでいますが、アミノレバンの点滴を続けて脳症を抑えれば、このまま現状維持ができるものでしょうか? それでもやはり父に残された命は短いものでしょうか・・・? 質問がたくさんになってしまいましたがよろしくお願い致します。
2人の医師が回答
いつもお世話になっています 友人が大腸がんの手術のため入院しています 検査の結果 肝臓に小さな癌が無数に転移し 大きな転移が1つみつかったそうです 今は無数にある小さな癌細胞を抗がん剤で叩き 許容範囲になったら 手術で摘出するそうです 抗がん剤治療の質問ですが胸(脇?)あたりに管を入れて抗がん剤を直接注入してはどうかと 提案があったようです 副作用も少ないと聞いていますが これは他の抗がん剤治療よりも負担が少なく効果的なものなのでしょうか? 友人が抗がん剤治療のいくつかある選択肢を迷っているために知識として知っておきたいです 勿論決めるのは本人であり何が一番いいとは 他人には言えない やってみないとわからないことなのは理解していますが参考程度でも知りたいのです またここまで進行した癌は5年生存率13%と言われて落ち込んでいます もし抗がん剤が聞いて 手術が成功したら 5年以上(20年30年)生きられる可能性もあるのでしょうか? 5年生存率の割合であぶれた方の人数は 癌とは別の原因で亡くなるかたも含めた人数だと聞いています あくまでも個人の体力や体質、進行スピードや数 発生する場所などにより一概には言えないのはわかっていることではありますが 助かる可能性は高いのか 低いのか一般論や経験を元にご教授いただきたいです それによって私の励まし方も無責任な気休めにならないよう気を付けたいというのが目的です よろしくお願いします
8人の医師が回答
お世話になってます。54歳の母についてです。 昨年の7月に大腸がんステージ4多発肝転移の診断を受け、腸閉塞手前のためS状結腸切除ののち抗がん剤(FOLFOX+アバスチン)を13回ほどやり、腫瘍 縮小のため4月にコンバージョン手術をおこないました。 術後はエビデンスがないことから抗がん剤はやらずに経過をみてきましたが、4月末の腫瘍マーカーですら基準値内ではなく、右肩上がりであればPETを撮りましょうということになり、この間撮った結果、肝臓に4〜5個、肺に1個、大動脈付近のリンパに1個、腹膜に1個集積があり来週からまた抗がん剤を始めることになりました。 薬は変更があり、FOLFIRI+ラムシルマブをやる事になりました。 この薬の奏効率はどれくらいですか? 副作用で気をつけることはありますか? 短期間で腫瘍が増えたのが不安ですが再発すると進行スピードは以前より速くなるのでしょうか? 肝臓の手術が出来たために、今回のことはかなりショックでした。 他にハイパーサーミアやラジオ波、重粒子線など併用できそうな治療はやっていきたいのですが、抗がん剤と並行してできる治療はありますか?
80歳の父ですが、健康診断の胃カメラで初期胃癌が見つかり7月末に内視鏡手術を受けました。 9月から10月中頃まで非常に多忙な日が続き、疲れのせいか食欲不振となり体重が7キロ減った為、かかりつけ医からの紹介で胃癌を手術した病院で内視鏡検査を受けました。検査結果は膵臓がん(ステージ4B)で肝臓にも転移の可能性があり、何も治療しなければ余命2ヶ月、治療すれば1年と言われたそうです。 質問1) 食欲不振以外の自覚症状が全くなく、本人も家族も驚いています。胃癌の手術をした際には分からないものなのでしょうか? また膵臓癌の進行スピードは、この3ヶ月でステージ4Bになるくらい速いものなのでしょうか? 質問2) 本人は、治療する事によってQOLを著しく下げたくないしまだ動けるうちに動きたいと言っています。しかし家族としては2ヶ月か1年かと問われれば、やはり治療を望んでしまいます。 治療する場合、出来るだけQOLを下げずにゆっくり最期を迎えられる方法はありますでしょうか? 何卒宜しくお願いいたします。
いつもお世話になっております。脂肪肝について宜しくお願い致します。血液検査の結果、脂肪肝炎と言われました。数値は、GOT60、GOP133、γ-GT37、LD224、コリンエステラーゼ487、総コレステロール226でした。投薬などはなく、食生活の改善と運動で経過観察をする事になりましたが、この数値は脂肪肝としては、どの程度なのでしょうか。来月、エコーもして貰う事になってますが、3年前にもエコーで脂肪肝の傾向と言われ、その時は特に食事制限や運動などは言われなかった為、特に何もしないまま3年過ごして来てしまいました。脂肪肝は脂肪肝炎に発展すると、いずれ、肝硬変や肝臓癌に発展していくとネット等で見て、心配でたまりません。勿論、これから食生活の改善と運動を怠らない様にしますが、それでは改善出来ない可能性もありますよね?肝臓が悪くなって行く進行速度はどれ位なのでしょうか。
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