胸部から骨盤造影CTわかることに該当するQ&A

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肺がん手術後の定期(~6か月)検査の検査内容について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。知人(50代男性)が非小細胞扁平上皮肺癌(病理病期ステージIIB)で、先ごろ、左肺上葉切除+リンパ節郭清手術を終え、術後1か月の呼吸器外科での検査(血液検査、レントゲン検査)の結果も良好で、今月から、術後の補助化学療法の治療を呼吸器内科で受ける予定です。 さて、今後の定期的な検査についてのご質問ですが、今回、術後の化学療法を受ける前に、血液検査やレントゲン検査と合わせて、脳MRIと胸部~骨盤部CT(いずれも造影)の検査も行いました。これらは、恐らく、術後の念のための遠隔転移の有無を確認するための検査と思われます。 一方、呼吸器外科の次回の定期検査は、約6か月後となっており、その際の検査内容は、血液検査と胸部CT(造影ではない)のみとなっています。つまり、呼吸器外科の定期検査は、呼吸器内科での術後化学療法前の造影脳MRI、造影胸部~骨盤部CTの検査実施から6か月ほど経過することになりますが、6か月ほど経過しても、血液検査以外は、胸部CTのみしか実施しなくても問題ないのでしょうか? 6か月も経過すると、素人考えでは、遠隔転移の可能性も考えてしまいますが、術後1か月検査での血液検査やレントゲン検査の結果、また、肺がんの組織型(肺野部の原発性扁平上皮がん⇒一般的な話として遠隔転移は比較的起こりにくい、または、遠隔転移するとしても遅い...などという情報も間々見られます)などから医師が判断してのことでしょうか? 私には、他の施設で、比較的、標準的に実施されている手術による完全切除後の肺がん患者の術後の定期的(術後1か月、3か月、6か月くらいまで)な検査内容もよくわかりませんので、その辺りも交えて、コメントいただけると有難いです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸部〜腹部造影剤CTでわかること

person 40代/女性 -

48歳女性です。11月中旬に子宮内膜全面掻爬にて異型細胞が見つかったため10日後に手術予定です。 12月に術前検査として、 1.胸部、腹部単純X線レントゲン 2.骨盤MRI検査 造影あり 3.胸部〜腹部CT 造影あり 4.胃内視鏡検査 を受け、年末に結果を聞きました。 その結果、当初開腹手術でとの話でしたが、腹腔鏡下手術でいけるのではと院内カンファレンスで話がすすんでいるそうで、腹腔鏡下手術での同意書にサインをしてきました。そこで不安がいくつかありましたので質問させて頂ければと存じます。 婦人科に特化している病院になります。 ERも併設していますが、消化器などは近くの系列病院での診察になっています。質問ですか、 1.造影剤CT(128列?3D画像あり)で撮影し、読影まで2週間かかりました。 年末の最後の診察時に、何も指摘がなく問題ありませんでした、としか言われませんでしたが、一番心配していた肝胆膵も通常、読影の先生は見てくださるのでしょうか?所見についてのレポートなど頂けませんでした。 胸部〜腹部造影剤CTからわかることを教えて頂けますでしょうか? ヘルニアや骨変形があるのですが、指摘がなかったので子宮だけフォーカスされているのかなと少し不安になりました。 2.開腹手術から腹腔鏡下手術に切り替わるということは現時点では悪性は否定されていますか?病院では悪性腫瘍は全て開腹手術のようです。MRIは子宮内膜異型増殖症か子宮体がんの疑いとの所見でしたが、内膜全面掻爬では異型しか出ていません。手術前にGradeの話が出るのは、組織診の結果からでしょうか? 3.たまに心臓が痛かったり脈が飛んだりします。ある程度心疾患や血栓なども造影剤CTでわかりますか? 4.腹腔鏡下手術の実績は200件程のようですが多いでしょうか? 以上ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症 MRI検査結果

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。48歳の女性です。 何度か質問させて頂いておりますが、11月初旬に不正出血からの重症貧血で、子宮内膜全面掻爬を2年ぶりに実施し、今回は軽度の異型が出たという事で、1月中旬に子宮全摘を開腹手術で行う予定になっています。 術前検査で、先週MRIを造影剤入れて行い、本日結果説明がありました。 読影結果は持ち出せないとの事でしたので、主治医の説明からいくつか質問させて頂けると助かります。 1.子宮内膜は肥厚しており、子宮内膜増殖症もしくは体がんを疑いますとの記載がありました。初めて造影剤を入れたのですが、ガン組織があるかなどは判別できるのでしょうか? 主治医に聞いたところ、先に組織診でガンは出ていないので今は増殖症で良いとの説明でした。 2.筋層浸潤はないとの説明でしたが、仮にがんであっても限局的との解釈で宜しいでしょうか? 3.卵巣は大丈夫との事でしたが、実際に摘出すると転移していることはありますでしょうか? 4.オーダーは腹部骨盤MRIという名目でしたが、実際の予約表は骨盤MRI検査となっていました。 ここでわかることは下腹部だけですか?リンパ節の状態などもわかりますか?  横向きにした時、他の上腹部の臓器も映っていた気がしましたが、やはり下腹部におもしみたいなのを乗せていたので、骨盤の範囲のみでしょうか? 緊張しすぎて聞くタイミングを逸してしまいました。 5.本日、造影剤CTを胸部〜腹部にかけて撮りましたが、結果が2週間後と言われました。読影は時間がかかることが多いのでしょうか? 画像も読影結果もなく恐縮ですが、ご回答の程、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

急性骨盤内腹膜炎について

person 30代/女性 -

急性骨盤内腹膜炎で一週間入院して抗生物質の点滴治療を受けました。発熱と腹痛で造影剤CT、胸部?腹部?レントゲン、血液検査をしました。白血球110、CRP10.7でした。入院3日後の白血球48、CRP5.76に下がり、発症から3週間後の血液検査で白血球51、CRP0.3にさがっていました。造影CTで小腸の出口と大腸の入り口あたりに腫れが見られ、子宮部分に少し腹水があるとも言われました。発症の際、吐き気、下痢、便秘などの症状はありません。あとは後日大腸内視鏡検査でクローン病の可能性がないかどうかをみるそうです。クラミジアや淋菌、血液の培養などでも炎症となる菌が見つかりませんでした。子宮頚がんも陰性です。軽度の子宮内膜症で低用量ピルを飲んでいます。半月ほど不正出血中でした。発症する3週間前にマイコプラズマで抗生物質を一週間飲んでいました。急性骨盤内腹膜炎は原因が不明なことは良くありますか?腹膜のガンや大腸ガンなど大きな病気がまだみつかっていない可能性としてあるのでしょうか?便潜血は毎年、大腸内視鏡検査は5年前に受けています。大腸内視鏡検査をクリアすれば大きなガンなどは無いと考えていいのでしょうか?腹膜は何かの検査で画像診断できるのでしょうか?原因が分からずもっと大きな病気があるのかと不安です。

2人の医師が回答

乳がんの可能性について

person 30代/女性 -

37歳です。乳がんの可能性についてお聞きしたいです。先日乳がん検診を受けました。 今までの受診歴は下記の通りです。 29歳 超音波エコー 異常なし 35歳 超音波エコー 異常なし(授乳中) 37歳 超音波エコー 結果待ち 先日乳がん検診を受けましたが、検査後に検査の担当の方に最近風邪をひいたりアレルギーや花粉症はあるかと聞かれました。花粉症持ちだがピークを過ぎて落ち着いていますと答えました。理由を聞いたら、それらがあるとリンパが腫れることがあるので確認ですと言われました。検査後に聞かれたのでリンパが腫れていたのかなと不安です。結果は3週間後に送られてきます。 1しこりはないと思うのですが,ゴリゴリしたものは両胸にあります。しこりって感じではなく筋肉や骨みたいな感じなのですが、胸にそういったものはあるのでしょうか。 2押すと胸の痛みがある時があります。常にではないので生理前だからかなと勝手に思ってました。今も生理予定日10日前なのですが押すと痛いです。生理10日前でも痛くなることはありますか。 3胃に粘膜下腫瘍があり、2月に胸部•腹部•骨盤の造影CTを撮っていますが、肝臓に血管腫がある(経過観察中)こと以外は異常なしでした。乳がんがもしあれば造影CTでもわかるのでしょうか。 検査の方に色々聞かれたこと、胸の痛みや前回の乳がん検診が授乳中だったこともあり見逃されている可能性もあるので、結果を待つしかないのはわかっておりますが、以上のことから疑われるかアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

原因不明のさまざまなな症状

person 40代/男性 -

たすけてください。今とても苦しんでいます。2年ほど前から激しい倦怠感、食欲不振、吐き気、毛包炎、脂漏性皮膚炎、下痢、副鼻腔炎、腹痛、微熱、軽い1ミリの血が出ないような傷がなおらないです。これらの症状はどんどん悪化しており一日て激しく悪化します。いまは起き上がるのも厳しく寝たきりです。病院で検査をしました。胃カメラ、大腸カメラ(一年半まえ)、血液検査、超音波検査、エイズ、甲状腺、ホルモン、 膠原病、 胸部から骨盤部造影CTで異常はなかったです。 毎日ものすごく生き地獄で倦怠感で起き上がることもできずに吐き気食欲不振で食べることもままならず水で無理矢理流し込んでいるかんじです。異常がないとは思えません。検査受けましたがどこか癌があるんじゃないかと心配です。言葉にできないくらいくるしいです。ちなみに免疫不全も気になっていて採血で白血球3200、リンパ球940、CD4、388と低値で癌と免疫不全を疑っています。あまりにも具合が悪くて毎日ものすごく悪化するんで明らかにおかしいです。苦しくて生き地獄で死を考えています。もうこれ以上生きられる気がしません。心療内科に通っており薬を出されて飲んでいるんですが一切効かないでなんの病気かわからないとされています。精神疾患は否定されています。一番苦しい症状は倦怠感と吐き気です。身の置き所がないほどの倦怠感です。外出や歩行も困難でありどうしたらいいかわかりません。2年前からどんどん増えていってます。最初倦怠感→吐き気→毛包炎→歯肉炎→副鼻腔炎→下痢→腹痛といったようにどんどん新しい症状がふえていってるんです。下痢も軟便から水下痢になりました毎日激しく悪化するんでどうしたらいいのでしょうか。ちなみに骨盤から胸部の造影CTで癌はわかるのでしょうか?少しでもいいから楽になりたいです。まりません。申し訳ありませんがどうしたらいいのか意見お願いします

6人の医師が回答

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