腎生検後発熱に該当するQ&A

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6歳男児(1年生)溶連菌感染後急性糸球体腎炎の疑いー腎生検のタイミングについて

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5月頭:発熱とともに、高度の血尿、蛋白尿、血液検査で低蛋白血症が認められ、即入院(入院時)総蛋白TP 6.0/アルブミン 3.3/尿蛋白CRE 50.46 小児腎生検ができる病院へ転院し、溶連菌の陽性との結果がでました。経過観察で改善傾向にあるので、5月中旬には退院することとなりました。 週2の通院・採血に泣きながらも耐え、5月下旬には肉眼的血尿もなくなり、尿蛋白も改善傾向にあるとのことで、腎生検を一旦見送ることになりました。 6月中旬:一度高熱(風邪の家庭内感染)とともに肉眼的血尿、熱せん妄が見られたため、1日だけ入院しましたが、肉眼的血尿も2日程度で収まりました。 その後も通院・採血を繰り返し、7月頭やっと体力も回復しつつあるかな、と見える現状です。(7月頭)総蛋白TP 7.3/アルブミン 4.0/尿蛋白CRE 0.10 しかし、赤血球100個以上、糸球体型赤血球(+)中等度ということで、次回は8月下旬に腎生検しましょうとの事で、妻が予約・同意書を書いてきました。 以下質問ですが、 1.溶連菌感染後急性糸球体腎炎の疑いと判断されましたが、回復傾向、体力も戻りつつあるように見えるので、腎生検するとしても半年くらい様子みてからでも良いのではないか、と考えます。子ども自身が1年生の新しい環境のなかで、病欠が多くなり自分は病人・本気で運動できないから、といったようなメンタルや入院時からゲーム・ネットの時間が増え、若干人格が変わってきていると感じる時があり、腎生検のメリット・デメリットのバランスが良くわかりません。 2.次回の通院は、8月下旬に入院・腎生検の予約なのですが、それまでの間もしくは入院時の尿検査・採血で、結果が良ければ、腎生検しない、となる場合はあるのでしょうか? 長くなりましたが、どなたかご回答をいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

炎症反応が高く熱も37.5度以上続くのに退院

person 50代/男性 -

12月6日に腎生検の検査で10日まで入院した。7日に腎生検の検査をした。12日の夜に39度の高熱が出て再度腎性検してくれた病院に搬送し、コロナとインフルエンザの検査で陰性と判明してからCTを取っり腎臓から出血していた事が判明し12日に再入院。その時に肺炎の影があるとも指摘。12日から抗生剤点滴を毎日行うが15日にCRPが今だ7.07と高い。血液の中には菌がないと説明され37.6度位の微熱続くのに18日退院と言われた。腎生後の出血の吸収熱と肺炎で発熱だと言われ、貧血でが輸血する程ではない。退院後普通の生活して大丈夫との事。はじめは腎臓に針を刺したキズから出た血が原因だと言われたのに原因は肺炎だと家族に説明。なので、呼吸器を紹介すると内容が変わった。感染が、どこからもらったものか分からないと原因がわからないのに退院して大丈夫なのか。腎生検の前に血圧検査しているが肺炎など他には全く指摘されていない。急に悪くなった、熱が下がり切らないのは肺炎と言われて?と言う感じで退院はしたくない事を言ったが病院ではやる事がないから27日に再度再診して血液検査しましょうとの事。このまま退院して大丈夫かを知りたいです。

3人の医師が回答

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