腹膜播種MRIに該当するQ&A

子宮頸患者です ■2020年腹膜播種が見つかる PET-CTで腹膜以外の転移なし 腫瘍マーカー CEA64 CA125 110 SCC6.2 抗がん剤で正常値になり画像上播種消失 一年後PET-CTで腹膜播種再発、鼠径リンパ節にも集積 リンパ節は炎症性の可能性あり 抗がん剤で播種縮小、リンパ節集積消失、治療継続 ■2022年8月　全身MRI腹膜播種　鼠径部リンパ節転移疑い 腫瘍マーカー CEA30 CA125 23.1 SCC1.1　 治療継続　腫瘍マーカー上昇続ける ■2023年2月　全身MRI 両側鼠径部や腸間膜、肝門部、傍大動脈でDWI高信号域が散見され播種やリンパ節転移疑い 腫瘍マーカー　CEA73.1 CA125 61.2 SCC2.0 治療継続 ■4月　PET-CT 肝表面など腹膜に限局的な集積が認められますSUVmax=4.6~8.0 両側鼠径部リンパ節に集積を認めますSUVmax=2.7~4.1 CT所見 両側下肺野抹消中心に多数の小結節が出現　集積なし 腫瘍マーカー CEA104 CA125 74.6 SCC3.0 6月　造影CT 腹膜播種やや縮小　肺結節1個消失と薄くなってきているものあり 腫瘍マーカー　CEA97.2 CA125 46.1 SCC2.7 主治医、放射線科医の見解 腹膜播種、肺転移は違うだろう ❨相談❩ 1.CEAが上がり続けているのは画像でわからない播種がある可能性はありますか。 2.肺は治療していない間に消失、薄くなってきたので転移じゃない可能性はありますか。 3.SUVmax=2.7~4.1でCEAが100超えることはありますか。

　3年前に卵巣腫瘍があり（右側）手術で摘出、ステージ1aでした。その1年後、再発し、卵巣、子宮など全摘し、ステージ1cで術後、化学療法（TC）を受けました。半年前からCA19-9が上昇しPFT,MRI,CT,内視鏡など検査を受けましたが異常が見られず、数値だけが上昇していき、昨日のMRIでようやく原因が分かり腹膜播種と診断がつきました。来週から化学療法（TC）を受ける予定です。 自分としては、また抗がん剤かぁ。と思う所なんですが、気になる事は、腹膜播種をネットなどで調べると、もう助からないみたいな感じで書かれているので、だんだんと不安になってきました。 腹水も溜まってると言われました。 抗がん剤で腹水は無くなるものなのでしょうか？ 癌という病気自体、付き合っていかなければいけない病気だと思っていますが、腹膜播種を起こしてしまってる状態は深刻な状態なのでしょうか？

60歳女性です。 子宮頸部の組織診でガン細胞が見つかり、MRI、CTなどの検査から原発の腹膜ガンとの診断を受けました。その後PET CTを受け、来週追加で上下内視鏡検査、足のエコー検査の後、子宮、卵巣、卵管、大網の摘出術と腹膜ガン切除の手術を予定しています。 来週医師の治療計画を聞くのですが、手術後に化学療法の標準治療だと思います。 ・よく胃ガン、大腸ガンの切除術で開腹したら腹膜播種でそのまま閉腹したとか、術前に腹膜播種がわかった場合手術をする意味がない、などの記述がありますが、たとえ他臓器への転移がなくても、腹膜播種の考え方は同じで厳しい状況にあるということでしょうか？腹膜播種というだけでステージ４も考えられますか？ ・今現在何の症状もなく、腹水も見られず、趣味のスポーツも続け以前と同じく元気に生活しているのですが、今後の私の辿る経過を考えられる範囲でお答えいただけるでしょうか？できれば月単位、年単位で。 ・追加された足のエコーは、他の検査で血栓など気になることが見つかったのでしょうか？それとも手術前検査では普通でしょうか？ いろいろと質問させていただき申し訳ありません。来週の医師からの診断を待てばいいのですが、もう少し生きていたいという思いで‥ よろしくお願いします。

先月MRIでは良性の可能性が高いとの診断でしたが、腫瘍マーカーが1ヶ月半の間で、ca19-9が、167から790 Ca125が、37から140に爆上がりしていました。 上記のとおり、MRIでは良性のことでしたので、少し安心していたのですが、マーカー値が高かったため、再度エコーを撮ったところ、MRIでは写っていなかった一部歪な充実性部分らしきものがあったようです。なので、先日CT検査をしてきました。まだ結果は出てません。 短期間に、悪性部分が腫瘍を突き破り腹膜播種を起こしているのではないかと、とても不安になっています。 腹膜播種を起こしてるのでしょうか？ あと数日待てば結果を聞きに行くのですが、不安でたまらなくなり、こちらで質問させていただいております。 ちなみに、一年前から腹水を指摘されていましたが、その時のMRIも異常無しでした。

子宮頸癌　腹膜播種患者です。 腹膜播種になってからCTとPET.CTで治療効果を見ながら治療をしてきましたが今回、医師が変わり全身MRI検査を受けるよう指示があり受けました。 □PET.CTでは取り込みが残っている部分がMRIだと全くの正常に映り □PET.CTだと弱い取り込みはあるものの病変とは判断していない部分がMRIだと白く取り込み＋炎症あり転移か炎症かわからない □PETで取り込みがない部分が広く白く取り込みが見つかるが医師は転移ではないように見えるがわからない このような状況で治療の効果判定はどうなるのか困っています。 医師はPET.CTよりMRIの結果を優先していきたいようなのですが今までPET.CTで治療効果を見てきて消失、やや縮小を確認してきました。 今回のMRIを信用するとPET.CTでやや縮小で取り込みが残っている部分を無視していくことになるのかと思うと不安です。 治療を頑張っているので治療効果はしっかり見たいのですがこのようにPET.CTとMRIで診断結果が違う場合はどうすればよいのでしょうか？ 腹膜播種にはPET.CTのほうが適しているのかとも思っています。 ちなみにMRIはドゥイブスという検査でした。 画像はPET.CTの骨盤腔画像です。 MRIでは右側鼠径部に7個ほどの腫れたリンパ節が白く映り、炎症も映りました。 新しい医師の指示通り今後もMRIでよいのか先生方のご意見をよろしくお願い致します。

H15左胸、H23右胸乳ガンを患い放射線、抗がん剤治療後経過観察中。去年12月に不正出血が頻繁にあり婦人科受診。細胞診を二度受けどちらもレベル5。組織診MRIでも不明。円錐手術受けるも陰性。子宮と卵巣の全摘予定です。転移なのか原発なのか不明との事。他病院より腹膜播種を指摘。腫瘍マーカーCA125=510.CA15-3=122。PET、脳、シンチ異常なし。子宮腺ガンかもと言われていましたが、腹膜播種の疑いもありますか？

初発子宮頸がん(扁平上皮癌)から8年目です。 初発時は腫瘍マーカーSCC.CA125を検査していましたが3年前に再発して腹膜播種になったときCEAが50を超えて一番上がっていたため今はCEA.CA125.シフラを検査しています。 相談が3つあります。 CEA.CA125が去年から上昇してきて特にCEAが高度上昇のため主治医と相談して全身MRIとPET.CTを受けてきました。 PET.CTを受けた日の腫瘍マーカーCEA93.CA125 74でした。 結果はMRI.PET.CTも肝臓表面の播種、傍大動脈リンパ節転移でした。 1.リンパ節転移でもCEAが一気に20近く上がったり90を超えることはありますか。 2.リンパ節転移も原因でCEAが90を超えた場合、既に全身のリンパ節に転移している確率は高いですか。 初発時からはじめてリンパ節転移が見つかりました。 3.画像診断でリンパ節転移がはっきりしない段階から腫瘍マーカーが上昇を続けることはありますか。 腹膜播種なので画像に映らない播種があることを想定して今回はリンパ節転移とCEAについて相談させて頂きました。 よろしくお願い致します。

60代の母なのですが、今年の一月末に、黄疸があり精査の結果、膵癌とわかりました。 黄疸のため近医受診、減黄のために胆管ステントを挿入し、その時に採取した胆汁はクラスII、細胞診ではネガティブ。はっきりしなかったためさらに精査のできる大きな病院に紹介となり、FNAにて膵癌（腺癌）とわかりました。膵頭部に25mm前後の腫瘤があるようです。 CT、PETでは明らかな転移はなく、これから術前補助療法を経て膵頭部十二指腸切除術を行う予定でいます。来週MRIも受ける予定です。 しかし、PETで穿刺できないレベルでの少量の腹水を指摘され、腹膜播種を否定するために、術前補助療法をスタートする前にまず審査腹腔鏡を行う運びとなりました。 これまでのデータでアルブミンが少し低めであることも原因としてあるかもしれないといわれましたが、腹水と聞き、腹膜播種の可能性が高いのではないかと不安に思っています。 腹水がすこしでもあると腹膜播種の可能性がとても高いのでしょうか？ 腹水に良い結果が伴うイメージがなく、ほかにどのような可能性があるのかお聞きしたくて質問いたしました。 ここ1か月で検査や侵襲の伴う処置を受けたことも腹水の一因になりますか？ よろしくお願いします。

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(Ｓ1+シスプラチン)の３クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、２クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、３クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

腹膜播種の仕組みがよく分かりません。 種をばらまいたようにがん細胞が腹膜に散らばり他の臓器へ転移すると聞いていますが、腹膜内にばらまかれたがん細胞は長期間腹膜内にそのまま留まることができるのでしょうか？ もしくはばらまかれてすぐ別の臓器に付着し、生き残ったがん細胞だけが転移癌となり、原発の癌が完全に取り除かれていればそれ以上腹膜にがん細胞が残ることはないのでしょうか？ 自身の詳しい経緯を説明します。 67歳男性、去年の夏に胃カメラで怪しい箇所が見つかり、組織検査したところスキルス性胃癌が見つかりました。 術後の検査で漿膜まで達していることが判明、リンパ節への転移は見られずステージ2Bとの判定。 癌は胃の下部にあったため上部を少し残し摘出、周辺のリンパ節も切除。 その際腹膜の洗浄を行い、洗浄液の検査をしてがん細胞がないことを確認しています。 それ以降経過観察でMRIやCT検査、血液検査を定期的に受けて問題なく過ごしてきましたが、先月の終わりに受けた胃カメラ検査で胃と小腸の結合部に初期の癌が見つかりました。 前回の手術での切除断端は陰性だったため、前の段階で少し離れて散らばったがん細胞が残って再発したと予想されると言われ、今度は胃の全摘手術をすることになりました。 ですが実際開けてみると肝臓と小腸にも初期の転移が見られ、腹膜播種との判定で切除せずに手術を終えることに。 前回の手術時に洗浄細胞診が陰性だったにも関わらず今回腹膜播種になってしまったのはどうしてなのでしょうか？ ・洗浄できないほど細かいがん細胞が散らばっていたのか？ ・手術する前に漿膜を突き破ったがん細胞がすでに転移先にくっついていたのか？（この場合の洗浄は無意味？） また、原発癌を取り除いて洗浄も済ませている現状でも、まだ腹膜内にがん細胞が散らばっていることは考えられるのでしょうか？