膀胱癌血尿続くに該当するQ&A

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転移性肺癌疑いにより胸腔鏡手術

person 50代/男性 - 解決済み

2023年の12月に腎盂尿管癌の手術を行いステージ3、翌年4月と8月に2度の膀胱癌再発。 2度の膀胱癌の病理結果はPTaでしたが、再発が早く、腫瘍が群発するため、BCG治療標準8クール、継続でBCG維持治療を3クールを行いました。最後の3クール目は6月頭に終了しました。 6月20日過ぎから強烈な副作用が出始め、血尿、排尿痛、頻尿、切迫尿、失禁、夜間も20〜30分毎の激痛を伴う排尿が起こり、主治医に相談し、抗生物質1週間飲むが症状は変わらず、翌週に別の抗生物質、過活動膀胱の改善薬が出され症状が緩和しましたが、その後も2カ月程は4〜5回の夜間排尿が続きました。昨年11月頃までは長く蓄尿すると、排尿痛が微かに残ってる状況でした。 腎盂尿管癌の約3カ月毎の定期検査で8月中旬頃に単純CT検査を行い異常なし。 12月中旬の単純CT検査で、左肺中心寄りに約15ミリの腫瘍が1箇所見付かりました。 医師の説明によると8月の単純CT画像にも5ミリ弱の腫瘍があったとのこと。 その後、呼吸器内科で造影CT検査、気管支鏡検査を行い、病理で癌細胞は確認出来なかったが、壊死、異型細胞は確認されたとのこと。 PET-CT検査は、腫瘍に白っぽい光が密集して写っており、医師からはその他に転移は見られないが、腫瘍は癌で間違いないだろうとの診断でした。 呼吸器外科の医師からも転移性肺癌の疑いとのことで、2月中旬に胸腔鏡部分切除を言われております。 素人の考えで申し訳ないですが、BCG維持治療の強烈な副作用が6月下旬から7月末頃まで続き、8月の単純CT検査で5ミリ弱の腫瘍が確認されましたが、時系列的にBCG菌が全身に広がったため、肉芽腫が発生した可能性はないでしょうか? 術後の病理検査でしか、確定は不可能ですが、 その様な事例はありませんでしょうか。 見解をお聞きできますと幸いです。 臨床としてBCG治療後、何度か気管支の詰まった感覚がありました。ただ、昔から気管支が弱く年に数回気管支の違和感があったので、それ程気にはしておりませんでした。 4年前の健康診断、胸部レントゲンで肺の曇りを指摘され、一昨年の健康診断の胸部レントゲンでは結節影、胸膜引きつれを指摘されておりますが、その約2カ月後の単純CT検査では異常なしでした。 因みに父は既に他界しておりますが、非結核性抗酸菌症でした。

1人の医師が回答

主人の血尿について(4月から続けての質問です)

person 40代/男性 -

主人の血尿について、4月から度々お世話になっています。 4月上旬に目で見える血尿(他は無症状)、泌尿器科を受診し、尿の細胞診や膀胱の内視鏡では異常なし、単純CTにて腎臓の入り口(出口?)、おそらく腎盂ですが、左右差があり、左腎盂の癌疑いで、造影剤を使ったCTを行いましたが異常がなく、血尿の原因は分からないままでした。 5/20頃に再び血尿があり、現在までほぼ毎回排尿時に出ているとのこと。 排尿の最初から最後まで血尿のこともあるそうですが、どちらかというと最後の方に血が出てくることが多いそうです。色は本人曰くぶどうジュースみたいな感じとのこと。 ごくたまに陰茎の先端部分がしみる時があるそうです。 5/21に泌尿器科を再度受診し、再び尿細胞診をしましたが、結果は何ともなかったそうです。 なかなか原因が分からず、残りは尿管の癌の可能性を言われています。 ここまで検査して、異常なしできたものの、血尿が続くことが不安で、癌の可能性は高いのか、また以前こちらで慢性前立腺炎についての話も出て、本人は日常的にバイクに乗るため可能性はあるかなと思いますが、どうなのでしょうか?

2人の医師が回答

長く続く血尿について

person 40代/男性 - 解決済み

以前より8mmほどの腎臓結石があり、かれこれ一年以上様子を見ている状況です。 先月明らかな血尿があり、出た次の日に受診をしました。 石が動いたのかと思いましたがレントゲンではうごいておらず、ほかに石も見当たらないとのこと。 また、その際に尿検査もしましたがその日は潜血もなく、細胞診も行いましたが陰性でした。 他の石もあるかもしれないとCT(造影ではない)を撮ってみようということになり一ヶ月後に撮影しました。 その一ヶ月のあいだも三日に一度ほどのペースで血尿が続き、下腹部に激痛ではないですが違和感というか痛みがありました。 しかしいざCTを撮ってみるとごく小さな石が逆側の腎臓にある以外は尿管などにはないとのことでした。 結果としてとりあえず様子をみて続く様なら石を砕こうということになりました。 今日現在も下腹部左側に違和感があり潜血は出ている状態です。 つい一昨日も明らかな血尿が出ましたがこのまま様子見でもいいのでしょうか? 違和感や痛みの件を話しても膀胱鏡などの話はでてこず、医師はがんなどはうたがっていないようです。 また、痛みがあるときはそこを押すとするどい痛みが走ります。例えばがんなどの場合押すと痛みはあるものでしょうか? 尿管がんなどを心配しています。

2人の医師が回答

血尿後40日経過状態の判断を乞う

person 70代以上/男性 -

6月初めにも相談しましたが再度お願いします。 現在まで異常無しですが医師の言う様に血尿がない場合一過性のものとして良いでしょうか。運動は普通にしています。 2025年6月1日11時頃尿の色が濃い黄色になる。 段々と赤くなり12時頃から綺麗な赤色になり、頻度が多くなる。 最高1時間に6度ぐらい。 15時頃まで続き16時頃に正常色に戻る。 血尿量は数百CC程度。 翌二日かかりつけ医に相談、紹介状をもらい検査結果が下記です。 6月20日大学病院での結果 · 各種検査: 先日実施した尿検査、CT検査、尿の細胞診(がん細胞検査)、前立腺がんの検査において、特筆すべき異常は見つからなかった。 · CT画像所見: o 患者は右腎臓を摘出済み。左の腎臓から膀胱への尿の通り道(尿管)に、尿路結石や悪性腫瘍などの異常は認められない。 o 血尿の原因となる明確な所見は確認できなかった。 2. 現在の症状について · 血尿: 6月1日に一度だけ血尿があったが、それ以降は出ていない。 · 体調: 8日頃から体調は回復し、元気になっている。 3. 今後の対応方針 · 方針: 検査で異常が見られないため、緊急の処置は不要。当面は経過観察とする。 · 再発時の対応: o 今後、血尿が繰り返し起こるようであれば、膀胱鏡(カメラ)による精密検査が必要になる可能性がある。 o 血尿が再発した場合は、かかりつけ医にて紹介状を取得の上、再度受診すること。

2人の医師が回答

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