膀胱直腸障害治療に該当するQ&A

脊柱管狭窄で手術をした70代後半の父の、治療方法（しびれ、膀胱直腸障害）について教えてください。 6年ほど前から腰痛、歩行障害、下肢しびれがあり腰部脊柱管狭窄症/腰椎すべり症と診断されていました。しかし本人は心房細動の既往症や血栓防止薬を長年服用もしていることもあるためか、手術に積極的ではありませんでした。 3年前に尿失禁があったのをきっかけに椎弓切除術を受け、術後は歩行障害と痛みは軽減しましたが痺れはあり。 手術後の医師の説明で「神経が強く圧迫されてすでに損傷している場合、回復は難しい場合がある」と聞きました。 その際見た検査画像では狭い圧迫箇所は「2.53mm」と「6.13mm」と書かれていました。 この1年ほどでたびたび尿失禁、便秘、便失禁が起きはじめました。調べたところ膀胱直腸障害に当たるかと思われます。 もう再手術をしても良くならないと本人は治療を諦めていますが、私は何か方法がないか探しております。 再手術で改善するのか、改善が見込めない場合は他にどのような治療法があるのか、教えていただけないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

現在肺ガン脳転移ステージ4です。脳転移の放射線治療を終え、これから肺の抗がん剤治療が始まるというときに、椎間板ヘルニアを発症し、膀胱直腸障害が出ています。肺とヘルニアを比較すると肺治療をしない方が命に関わるので恐らく抗がん剤治療が優先されるのですが、かといって膀胱直腸障害を放置して障害が残るのもかなり嫌です。抗がん剤治療とヘルニア手術を並行して進めることは難しいのでしょうか？

術後に腹痛が頻繁で、排便排尿が自力でできません。今の病院で膀胱直腸障害と言われました。しかし、痛みと付き合わないと…と言われました。手術、治療は有りませんか?

椎間板ヘルニアで手術で神経が傷か圧迫か切断により膀胱直腸障害で尿と便に困っています病院にいっても治療方法がないと言われ困っています良いほうほう教えて下さい。

腰のMRI をとったのですが、 腰椎椎間板症との診断で理学療法士さんによるリハビリと電気治療•牽引をしていただいており、週一で通っています。 MRIの検査が終わり整形外科の先生から、 （この時私が緊張から動揺しており、下記説明不足な点あると思います。すいません。） MRI の所見をみながら、突出してる、ぼこっとしてるところがありますよね、それと4番目と5番目が幅が狭いですね、と言われてその突出部位をみて、これが原因ですね。腰の痛みと坐骨神経痛はここからきています。 おしっことうんちの垂れ流しになる可能性があります。と言われて、膀胱直腸障害というものがあります。それは48時間以内に手術しないと元に戻れません。その際は市内の病院にいかないといけませんので、近場では手術できる病院はありませんと言われました。 リハビリに通えますか？とのことで 案内され、担当のリハビリの方からのノートパソコンで腰椎椎間板症の診断名になっているので、自分の診断が分かりました。 今画像など手元になく情報が少ないので、 わかる範囲で構いませんので教えて頂けると幸いです。質問なのですが 腰椎椎間板症からヘルニアになる可能性が高いと調べたらインターネットでは書いてあり、 ヘルニアに移行すると稀に膀胱直腸障害が起こる可能性があると記載されていました。 素人が調べた結果ですので間違えてたら申し訳ありません。 私の性格上、何事も気にしすぎて手につかない性格ですので、その膀胱直腸障害のリスクというものはどれぐらいなのか？ そして、その障害が出た際はいきなりたれながしになって、その前兆のような症状はあるものなのか？それが気になります。 でも、まだヘルニアにはなっていないとの判断だからその手前の腰椎椎間板症だから、膀胱直腸障害はそんなに気にしなくてもいいのか？など頭がかなり混乱してます。

神経内科的考えられる病気は？ 10月初めから微熱がたまにでる 左足の浮腫みや頻繁に転けるようになる。 11月14日に発熱や背中の痛みで受診ぎっくり腰だろうと言われ動けないため入院。 11月22日発熱も継続中、膀胱直腸障害、 胸からしたの感覚麻痺、左手のしびれ、右足のしびれ、左足の感覚運動麻痺が出始めた為転院 神経内科に転院するも、ギランバレーなどは否定され原因不明。治療は原因がわかるまでとステロイドパルスと、ステロイドMAX量の飲み薬を２週間治療し、３週間ぶりに発熱や背中の痛みは治まったが、 膀胱直腸障害の為閉尿 上体を起こすと血圧低下失神発作が出現 胸からしたの感覚麻痺、左手のしびれ、右足のしびれ、左足の感覚運動麻痺は継続中。 12月19日 神経内科的には原因不明といわれ、若干後縦靭帯骨化ある為そこからの麻痺かと整形受診も骨化からの麻痺ではないと言われ、精神疾患を疑われて精神科を受診も異常なし。とりあえずリハビリの為転院 12月25日からリハビリ開始。 リハビリ当初は 膀胱直腸障害、右足のしびれ、胸からしたの感覚麻痺、左手のしびれ、 左足の感覚運動麻痺、上体を起こすと血圧で及び失神発作を起こしてました。 3月5日現在 膀胱直腸障害は→尿意が不明 右足のしびれは→若干残ってます。 左足の感覚運動麻痺は→継続中 胸から下の感覚麻痺→改善 左手のしびれ→改善 上体起こしての血圧低下失神発作→改善 少しずつ感覚やしびれは上の方から、回復してきています。現在原因不明で病名がわかりません。神経内科的には原因不明 整形の先生は整形的に麻痺であれば回復はしないので神経内科かと。精神科は異常なしでした。現状で考えられる病気はありますか？急性期に原因不明でステロイド治療などしていて今さら神経内科を受診して病名など分かるのでしょうか？

はじめまして、都内で開業医をしているものですが、腰痛圧迫骨折のセメント療法(BKP)について質問させていただきました。 84歳女性(私の祖母)が、腰椎圧迫骨折で入院中なのですが、2ヶ月ほどたっても腰の痛みが改善しておらず、先日腰椎MRIを撮影したところ、腰椎圧迫骨折および骨壊死の状態と診断されました。現在、圧迫骨折のせいか、膀胱直腸障害および右大腿の疼痛もあり、寝たきりで認知症もすすんでしまっている状態です。 今後BKPを含めまして、治療アドバイスいただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

3年前から腰部脊柱管狭窄症で内服治療をしています。 　腰椎の2番3番の間と4番5番の間の狭窄が強いとの事。今の症状は、右側の腰痛と両側の坐骨神経痛、両足底のしびれ、右足母趾の痺れがあります。時々、何もない所で躓くことも有りますが、両膝と両足背の変形性関節症もあるので、どちらからのものかはわかりませんが…。 　最近、トイレの後、拭いているにもかかわらず、濡れている感覚があって気持ち悪いです。　　そこでご質問なのですが、狭窄症による膀胱直腸障害というのは、具体的にはどんな症状なのでしょうか？

人間ドックにて肛門から4cmのところに8mmの直腸カルチノイドが見つかりました。内視鏡で切除し、組織で、G1,断端陰性、リンパ管侵襲陰性、静脈侵襲のみ陽性でした。 追加切除するべきか迷っています。 外科の先生は、まだカルチノイドは大腸癌のように、はっきりとしたデータがないから、治療選択は難しいといわれます。 1cm未満のカルチノイドで様子見れそうでもあるし、術後の後遺症のリスクを考えると、やらずに済むならどのことでした。 しかし自分なりに調べると、カルチノイドは、再発すると、抗がん剤は効かないし、予後も悪いようですので、根治を確実に優先させるなら、今の段階で切除した方がいいのではないでしょうか？もしかしたら切除しなくても大丈夫な確率の方が高いかもしれないですが、わからないですよね？ また、手術するとして、ロボットを使ってやっていただけるようですが、いずれにせよ、膀胱直腸障害は必発でしょうか？障害でたとして、次第に回復する場合も多いのでしょうか？