虫垂炎手術再発に該当するQ&A

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右下腹部の痛みについて

person 30代/女性 -

こんにちは。 初めて相談させて頂きます。 昨年9月頃から右下腹部がキリキリ痛むのが 続いた為、20歳の時に虫垂炎で薬で散らした 経験もあり虫垂炎が再発したかと思い、 自宅近くの病院で消化器内科を 受診し、エコー・造影CTをしたら先生から 「回盲部の腸壁があつい」とのことで 内視鏡検査もしたが特に異常なしで 婦人科系かな?と言われました。 その後異常ないと言われ安心したのと、 元々婦人科系では内膜症持ちだったり するので仕事が忙しい事もあり 数ヶ月放置しておりました。 今年に入ってから生理になると その右下腹部痛が酷くなり、 もしやチョコレート嚢胞か?と 最初みてもらった病院とはちがう 病院で受診したところ、 エコーをしたら右の卵巣が腫れていて 造影MRIをとったら、やはり チョコレート嚢胞(5cm位)だったの ですが、そのチョコレート嚢胞とは 別に、虫垂が腫れていて、中に粘液 みたいのが確認出来ると言われました。 11月に大腸カメラ等色々検査した時には 何も言われなかったので驚いてしまいました。 その先生には悪性の可能性は 考えてないと言われましたが、 ネットで虫垂粘液腫と調べると 悪性などの事も書いてあるので 不安で質問させていただきました。 現在、私は妊活中でチョコレート嚢胞だと したら手術をするか妊活を一旦優先するかを 考えてましたが、虫垂に腫瘍があるなら まず第一に早急に手術をしたほうが いいでしょうか? また腫瘍が破裂等する前に とってしまえば悪性になる可能性は ないのでしょうか? 色々悪い事を考えてしまい、 不安です。ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

CT異常なしの虫垂炎の手術について

person 20代/女性 - 解決済み

3月2日に夜中からとても強い波のある胃痛(みぞおち辺り)があり2回嘔吐、明け方には右下腹部に移動し胃痛はなくなりました。 止まっていると痛みはなく、少し違和感があるくらいで歩くと右下に引っ張られるような痛みがありました。 その日の午前中に病院を受診しました。 血液検査で白血球15.1 CRP0.99で、 CTを撮りましたが身体が細くて他の内臓が邪魔をして見えないと言われ、おそらく虫垂炎の疑いと診断。 自宅で抗生剤を5日間飲み4日目位で回復しました。 4月20日の昼食後に吐き気があり、夜ご飯を抜いていました。夜中からへその辺りが痛くなりだんだん痛みが強くなり2回緑の液を嘔吐。 朝8時頃に右下腹部へ移動し、その後前回と同じような痛みで、前回より少し痛みは強かったです。 その日に別の外科がある病院を受診し、 血液検査で白血球12.5 CRP0.9で、 CTは盲腸はやはり見えず、尿管結石のようなのが写っていたので尿検査をし、 ケトン+でほかは異常なし。 おそらく虫垂炎と診断。 次の日に吐き気があり尿検査をしてポタコールRと吐き気止めを点滴。 その後自宅で抗生剤を飲み回復。 2回目なので手術を希望したところCTで見えないので、虫垂炎確定診断では無いのでできない。全身麻酔なのでリスクが大きすぎると断られました。 2回目受診の際に手術の話も出ていたので家族と相談して、会社とも日程合わせして、手術する決意していたので残念です。 1ヶ月半で再発したので、またすぐなるのではないかと不安でした。 手術で解決できると思って手術怖い反面、治ると嬉しい気持ちでもありましたが、まさかの断られて、この不安は消えずにいます… やはり確定診断でない場合手術した後のリスクのほうが大きいので、普通はしないのでしょうか? 3回目なったとしても同じく薬で治療になる場合が多いですか?

6人の医師が回答

下腹部右側、鼠径部より数cmくらい上の痛み

person 60代/女性 - 解決済み

10日ほど前、夜中にみぞおちに痛み、次第に痛みがお腹全体に広がってきたため翌日に近くのかかりつけ消化器内科に受診、下痢、軟便、嘔吐、発熱はなく、受診時にはお腹全体の痛みはやや軽減、腹部のレントゲンを撮って、お腹全体にガスがあるとのことで、大建中湯とビオスリーが処方されました。 翌日より日中に39度台の発熱、お腹全体の腹痛はほぼ消失、以前処方されていたカロナール500を服用すると熱は下がり、また翌日昼過ぎくらいに38.8度の発熱。 週末にあたってしまったため、3日後に再度受診、その際は熱はほぼなかったのですが、下腹部右側(肝臓側)鼠径部より上数cmくらいのところを押されると強い痛み、排尿時後半にしぼられるような違和感もありましたが、尿検査は異常なし。 レボフロキサシン500、カロナール500が処方されました。 病名については何も説明などはありませんでした。 その後、日中に37.8度くらいまので微熱があったりしましたが。レボフロキサシンを飲み終えて2日経った、本日夜にまた38度の熱があり残っているカロナール500を服用したところです。 下腹部の痛みは当初よりは軽減されていますが、押すとまだ違和感がある状態です。 1年半くらい前に、強い腹痛後、発熱、炎症反応陽性(CRP20以上、白血球1.5万くらい)の症状を繰り返し、3回目に炎症反応が収まらずに緊急入院、診査腹腔鏡で腹膜癒着がひどく、癒着をはがす作業と洗浄で3時間半の術後、炎症反応が収束し退院したという経緯がありました。 退院後、腹膜炎の原因を検討するため、造影CT,、エコー検査などを受けましたが、結局特定されず、現在に至ります。虫垂炎はほぼ否定されていました。造影CTで存在が確認されているメッケル憩室が炎症を起こした可能性も指摘されていましたが、確定できないため予防的切除は選択しませんでした。 もともとかかりつけの消化器内科の先生は外科的処置には消極的で、極力、内科的に治療しようとされている気がします。 また手術をしてくれた中堅病院の消化器外科は原則、紹介状が必要となっています。 今回は血液検査は行っていないですし、前との症状の比較からしても腹膜炎の再発ではない気もしますが、どういう病気なのか自分でもよくわからず、明日以降、受診するのは同じ消化器内科が良いか、あるいは泌尿器科や消化器外科などの方が良いのか迷っているのでここで相談させて頂きたく、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

虫垂炎再発、手術は必要?単孔式手術のおすすめの病院

person 30代/女性 -

一年半ほど前に急性虫垂炎と診断され、4日間入院。その際は抗菌薬の点滴と絶食で治療し、退院してからも抗生物質の服薬で、寛解となりました。(医師からは手術も視野に入れるようにと言われていました) その後、何度か怪しい症状があったような気もするのですが、一年半の時を経て先日再発してしまいました。 痛み方が似ていたことから、救急を受診し、超音波とCTで確定。 今回は気付いたのが早かったようで、一日の入院で済み、再来週外来を受診することになっています。 また前回、今回ともに虫垂自体は結構腫れていたようなのですが(13ミリ程度と伺いました、中程度?)白血球は7000程度、CRPは1以下であまり高くないようでした。(前回も耐えれるくらいの痛み、今回はそれほどひどい痛みではありませんでした) 再発したら手術も視野に入れようと思っていたのですが、症状がおさまってくるとなかなか踏ん切りがつきません。 現状を踏まえると手術を検討したほうがよろしいでしょうか? また、手術する場合は炎症がおさまってから、可能であれば腹腔鏡の単孔式でやりたいと考えています。 東京23区内で、実績の多い病院や名医がいらっしゃる病院をご存知でしたらご教示いただければ幸いです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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