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知り合いの42歳の男性の事で相談です。 熱中症の予防の為に1日あたり、ペットボトル500mlのスポーツ飲料3本ほど飲んでいたそうです。 ここ1週間の間に体重が8キロほど落ちて、喉が渇いて、頻尿、身体の怠さ、食欲不振が続いている為、本日、かかりつけ医に行ったところ、血糖値が600以上、HbA1c10%で至急大きな病院に行くように言われたそうです。 来週月曜日に大きな病院に行くようですが、色々調べてみると即日入院する可能性などの情報があり、本人は仕事の関係で通院治療を考えているようですが、この重い症状で通院治療は可能なのでしょうか? 持病は高血圧で薬を飲んでいるそうです。 ご回答よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
弟のことです。 糖尿病と診断されました。 10日間入院して食事と生活改善をし、教育的入院を終えて退院しました。 食事をしっかり守り、かなり優秀に頑張っていました。 血糖値も安定していました。 2週間ほどして、右上腹部の痛みと高熱で病院に行き胆管炎と診断されました。 石もなく癌の可能性も無いようです。 食事と水分を制限され点滴で過ごし、薬物治療を2週間ほどし、結果ASTが20まで下がったので退院しました。3日後、具合が悪くなり病院に行くとASTが500以上になっていました。消化器科に回され診察しましたが、肝機能障害としかわからず、月曜日に専門医の診察を受けることになりましたが、だるいし辛いし不安なようです。なぜ胆管炎になったのか。この後治療法はあるのか。糖尿病と関係があるのか。因みに、飲酒はしていませんし痩せています。
1人の医師が回答
現在38歳の弟です。 弟は、子供の頃から尿糖を指摘されていましたが、両親は放置していました。 そのまま成長し大人になって、肥満から急速に痩せ始め、疲れてばかりいました。 当時、わたしの勤めていた病院で、強引に検査を受けさせたらHbA1c14で血糖値も500以上ありました。 しぶしぶ治療を受けてくれましたが、それも続かず放置していました。 それから、6年位経ちました。 今年になって突然の浮腫があり、ネフローゼと診断されました。 3週間の入院予定を10日で強引に退院したものの、インシュリン自己注射に服薬はきちんとしているようです。 合併症である網膜症も進み、白内障も併発しています。 幸い、失明はしていません。 あと、神経炎でしょうか?節々の痛みもひどいようです。 透析は、しなくてすんでいるようですが、お嫁さんが食事療法に協力的ではないそうで、本人がなんとか気をつけているみたいです。 ただ、塩分を怖がるあまり、しょっちゅう低血糖になるようです。 糖のコントロールも、ままならないまま、弟は仕事を探し始めています。 いまは、体調を整えるのが先だと思うのです。 このような状態でいると、これから先の予後が心配です。 思いきって、具体的なことを伝え、病気と向き合ってもらいたいのです。 このまま血糖値のコントロールができないままでいるとどうなりますか? 教えて下さい
65歳の義母の事なんですが、3年程前に胆道結石、胆管炎 と診断され入院しました。昨日朝嘔吐が酷く病院で吐き気止めの薬を貰いましたが止まらず、深夜2時から吐き続け救急車を呼んだところ搬送先の病院で「肝臓に膿が溜まっている」と、そのまま3年前と同じ病院へ入院となりました。 主治医の話では管を入れて膿を取るとの事ですが「糖尿病(前回入院した時も患っており説明済)がかなり悪い(肝臓、腎臓、白内障など。この時点で血糖値が500)がかかりつけの病院がある為、それについては何もしません。今回の病気との因果関係も判らないし調べません」と言われました。入院先は「医師会」と付く手術、入院施設のあるそのあたりでは大きな病院で、掛かり付けはそこから20キロ以上離れた小さな個人院なんですが、糖尿の既往歴や現在の治療をその個人院に問い合わせするなど、一切しないというんです。医師の連携(特に糖尿病なので)などは必要ないものですか?本来なら東京に連れて来て一貫して診て貰える病院に通わせたいんですが田舎から離れて暮らすことを嫌がる為出来ません。 義母の暮らす町にはその個人院しかなく、大きな病院もその病院しかありませんのでそこでなんとかするしかないのですが、何度疑問をぶつけても「あっちはあっち」と言う主治医に不信感が募ってしまいます。今後どのようにすれば1番良いのか、助言頂けますでしょうか。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。
65歳義母の事で相談します。義母は数年前から糖尿病を患っていますが、その進行具合を私達家族や本人さえもよく把握出来ていません。3年前、総胆管結石で入院(現在も7/27から入院中)した時に掛かり付け医に話を聞きましたがよく説明して頂けず、今回入院した所は掛かり付け医と別の病院で入院の際「糖尿がかなり悪化している」といわれ、詳しい再検査を望みましたが生活保護の申請をしているせいか、難色を示されてしまいました。 今私達が把握しているのは1:入院時に血糖値(かなり空腹状態)が500だった 2:白内障を発病しており失明するかもしれないが手術で回復するか判らないと医師に言われ義母が手術を断ったにも関わらずレーザー手術をされて7万円の治療費を払った 3:手足に感覚はあるが腰痛、四肢痛で立ったり歩いたりが億劫である 4:入院して血圧と肝臓の薬をのんでいないせいか点滴のみで寝たきりのせいか、顔がパンパンにむくんでいる 5:慣れない入院のせいか意識が混濁することがあり、会話が噛み合わないことがあったり、言う事が二転三転することがある 以上の事から重症度や何型かなど解りますか? また、普段は体が辛く家事が億劫な為カップメンを常食し食事療法とは程遠い生活をしているようです。離れて暮らしてる為管理してあげることも訳あって同居する事も出来ません。何か良い方法はありませんか?どうぞ宜しくお願い致します。
高校生2年生女子、運動部、身長170センチ、体重53キロ(今は48キロ) 1月末頃から喉が渇くと言い飲み物を多く飲んでいました。乾燥する季節でもあったので気にしていませんでしたが、2月中旬より5リットル以上飲む様になり、トイレが増え、体重も1ヶ月でマイナス5キロ。流石に体も重くなり、内科を受診して糖尿病の可能性があると言われ、尿検査、血液検査、即時尿検査で糖が++でした。後日血液検査の結果が出る頃の予約で帰宅。次の日、更に体調が悪くなり、再度受診しようとしたら、休診日だったので、近くの別の内科を受診しました。経緯を話し血糖値を測ると500以上。結果を待つ事なく、インスリンが必要との事で、治療を開始しました。家族には糖尿病いません。 両方の病院共1型糖尿病の可能性が高いとおっしゃっていました。 その後結果が悪く大学病院に紹介され、そのまま入院となりました。医師からはハッキリと1型とは言われませんでしたが、説明を受けた看護師さんからは1型の糖尿病の。。と話がありました。入院して更に検査をしていくとの事でしたが、インスリンを処方してくれたクリニックに入院を伝える為と、検査結果を聞きに伺った時に、GAD抗体が陰性だった事が判明し、2型の可能性もあると話がありました。入院もいい機会で、食事とか色々習って下さいねと、とても親切な対応でありがたく思いました。 大学病院で勿論これから詳しく検査していくので、結果はこれからですが未成年痩せ型運動部でも2型の可能性はあるのでしょうか? また、GAD抗体陰性でも1型糖尿病の可能性もあるのでしょうか?
3人の医師が回答
68才父のことです 糖尿病の持病あり 7日前 高熱が2日続き内科で点滴と抗生物質を処方してもらいました 帰って来ると手が震え、誰かが支えないと歩行ができない 血糖値を計ると500を超えていました 5日前 薬を飲むと胃が痛いと薬を勝手に辞めてしまいました 手の震え歩行は変わらず 4日前 再度高熱をだし一時的に意識を失う 手の震え歩行は変わらず 3日前 真っ黒の便をした 認知症の症状がでる ひげそりを見てひげそりじゃないとか歯医者に行ってないのに行ったと言う 病院で頭部と腹部のCTを撮る 胃カメラをして胃潰瘍があり大量出血してるためそのまま緊急手術 貧血がひどいとのこと 認知症の症状 母をひたすら怒る 1分寝たらすぐ目を覚ますまたすぐ寝るを繰り返す 入院してることを忘れてて何度も家に帰ろうとする 家族は認識している 2日前 頭部CTは異常ないとのこと 症状 1分寝たらすぐ目を覚ますまたすぐ寝るを繰り返す 孫の名前がでてこない 話をしてもボーとしていて話をしない 以上のようなことが1週間ほどで起きました 半月前から怒りっぽくなったり、長い時間寝ることはありました また昨日ビタミンB12?を点滴?してから少し大人しくなったそうです 突然認知症になることはあるのでしょうか? 他に原因があるのでしょうか?
健康診断で糖尿病の疑いが前から指摘されていて、やっと主人が去年5月から、糖尿病の治療をしています!初めて病院に行ったときには、自覚症状があり頻繁に水分を取り、トイレの回数も20回以上、急に貧血、急にもともと100あった体重約10キロ減り、いつも冷や汗をかいて、目も充血していました!それで病院で検査をしてもらった結果、空腹時血糖値500、身長、175、体重91、へモグロビン12でした!今は、自覚症状は改善され、月に一度病院、空腹時血糖値277、体重97、ヘモグロビン9、4です!去年足を擦り剥いたのですが、まだ治りません!ちなみによく足に怪我をするようになったのですが、本人に聞いてもいつ怪我したか分からないと言っています!糖尿病のせいでしょうか?後、お腹がすごく張ると毎日言っています!今は、食事療法と薬で治療中ですが、入院しなくて大丈夫ですか?インシュリン打たなくても平気でしょうか?ちなみに、薬は効いているのですか?また双子の赤ちゃんが居るため、私が病院に聞きに行けないので、詳しい方教えてください!長々とすいません!
2人の医師が回答
1年前くらいから、病院で検査を受け、母が1型よりの糖尿病であることが分かりました。(糖尿病自体はそれ以前から、かなり前に発症していたみたいです。) それから現在までに、糖尿病性緑内障で片目の視力を失い、もう片方は辛うじて見えるみたいです。 薬物治療は行っていますが、検査値は空腹時血糖200以上、トータルコレステロール値500以上、TG350以上が続いています。1ケ月に1度は内分泌の医師に受診しています。 昨年11月の体重より5月では体重が20キロ増え、それを聞き、母のあまりにも真ん丸になった体を見て驚いた私は、緊急で病院に付き添い(私は母と遠くに住んでいるため、体重増加など母の現在をあまり知りませんでした。)、緊急であったので主治医とは違う医師に聞いたところ、利尿剤でなんとか少しずつ、浮腫をとるしかないと言われ、ラシックスの追加と塩分制限と低タンパクの食事で安静第一にしてくださいの指示のみで帰されました。(この時、呼吸が苦しそうなので、胸のレントゲンを撮ってもらったところ、2/3は水分で真っ白に写っていました。) そして1週間後くらいにまた5キロも体重が増えてしまったので(その間は3食糖尿病性腎症の食事を配達でとっていました)、今度は入院させて下さいと頼んだところ、入院中の検査でネフローゼ症候群を発症していると言われました。 今の病院は信用があまり出来ないので、今後の母の今の病態と治療と経過を出来る限りでいいので教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。(拙い文章で申し訳ないです)
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