認知症口が開いたままに該当するQ&A

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74歳の妻が 下あごが前に出て開いたまま、上唇に歯があたり、キズができています。

person 70代以上/女性 -

74歳の妻が1ヶ月以上入院中で、経口摂取ができないため、7日前に胃ろうの造設をうけました。 入院初期より水も飲めないのと 歯周病が進んでおり、口の中が荒れていましたが、口腔ケアのおかげで 一時より良くなりました。 ここ2週間ほど前から、口が開いて下あごが前にでたまま(受け口のよう)の状態がふえ、下が上あご側に丸まっていたり、下あごが小刻みに震える状態が見られました。 数日前から 胃ろうのチューブを抜く際に痛いためか、大きな声を出して、おそらく上唇を強く噛むようで、上唇にキズができ、下の歯にも血がにじむようになって、心配です。 前頭側頭型認知症で、海馬もかなり萎縮していると診断されています。 私と話すときは 口も閉じて、舌も動いて発語はできます。 お尋ねですが、 1)「顎口腔ジストニア」という病気があるそうですが、症状からこれも考えられますか? なにか有効な薬はあるのでしょうか?  (現在は栄養剤だけで、投薬は受けていません) 2)キズが生じている上唇には、軟膏のような薬を塗布したほうがいいのでしょうか? 3)あと 10日ほど経つと、介護施設に移る予定がありますが、訪問歯科の診療を受けたほうが良いですか?

3人の医師が回答

脳出血の後遺症とリハビリについて

person 50代/女性 -

80歳、急性硬膜下血腫手術、経鼻栄養、気管切開カニューレ、療養病院を勧められたが、諦められず回復病院へ。3ヶ月入院するも覚醒しない、回復は難しい、胃瘻、期間を残したまま医療対応ホスピスに入居。ホスピスはリハビリ、拘縮予防などはしない、個室で寝たきり、そこで家族が自己責任で毎日リハビリを開始、今5ヶ月目に入り、現在、寝たきり要介護5、拘縮もあるが、 ・話せないだけで、こちらが言っている事を聞いて、頷き、首を横に振ってコミュニケーションが取れる、文字盤を目で追う ・ベッドをリクライニングして起きてテレビを見る、ラジオを聴いている ・考える、笑う、泣く、怒る顔をする ・左手、左足を動かせる、 ・グーパー、目を開けて閉じての指示入る ・嚥下訓練で5.6さじ食べれる までに回復しております。質問です。 ●機能を少しでも維持し、嚥下訓練やスピーチカニューレ、車椅子の移乗を目指したいのですが、どこに行けばいいのやら?今の施設は寝たきり専門との事でそろそろ出ないといけない状況です。 ●ベッドをギャッチアップして起きていますがリクライニング車椅子に乗れるようになりますか? ●認知機能や今の状態など検査したいのですがどこに行けば?寝たきりの場合どうすれば良いのでしょう? ●施設提携の訪問医師に相談しましたが、理解が得られない場合どうしたら? ●失語で意思表示が出来ないストレスから鬱っぽくなった。メンタルが傷つくキッカケあり。医師に相談しましたが、鬱じゃなく後遺症だと。メンタルなのか後遺症なのかどうすればいいか? ●右の急性硬膜下血腫との事ですが、左が動き右は麻痺している。良く反対と言われるが、首も左に向いたまま麻痺、気管切開しているのもあり、口を開けにくく噛み締めたまま、ケアや嚥下の際は開く。腕は拘縮はありますが、両方動く。左脳ではないのだろうか?

5人の医師が回答

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