認知症検査mmseに該当するQ&A

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VSRADの検査結果に関して

person 50代/男性 -

お世話になります。50才男性です。認知症検査を受けた上での検査結果を以下に示しますので、 専門家のご意見を伺えればと思います。 ■検査結果 ※以下は2020年2月時点での検査結果となります。 ・APOE遺伝子検査  ⇒ε4/ε4型 ・MCIスクリーニング検索  ⇒判定:A(※MCIのリスクはほぼない)  ⇒MCIリスク値:0.33  ⇒APOA1値:155  ⇒TTR値:30.0  ⇒C3値:3.43 ・アミロイドPET検査  ⇒『大脳の灰白質にβアミロイドの異常沈着は認められません。アルツハイマー型認知症は    否定できる所見です』 ※以下は2023年7月時点での検査結果となります。 ・MMSE  ⇒30/30 ・FAB  ⇒17/18 ・VSRAD(※アドバンス)  ⇒VOI内萎縮度:0.92  ⇒全脳萎縮領域の割合:2.00%  ⇒VOI内萎縮領域の割合:5.14%  ⇒萎縮比(VOI内/全脳):2.57倍  ⇒[灰白質]VOI間萎縮比:0.69  ⇒[白質]VOI間萎縮比:0.37   ■質問内容 上記、VSRAD検査の結果について質問致します。 検査結果は、上記の数値が書き込まれた「解析結果レポート」のみで、医師所見等も書き込まれて おらず『正常』なのか『要精密検査』なのか『確定診断』なのかも全く分からない状態です。 同日の検査でMMSE/FABも実施していますので、専門家のご意見を伺えればと思います。 今、どういった状態なのか不安でたまりません。 以上、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

85歳の母、アルツハイマー型認知症への対応について

person 70代以上/女性 -

85歳になる母について、近年物忘れが増えた印象と、数回の物の紛失、そのうち1回で『誰かに盗られたのではないか』と言うようなことがあり、認知症を疑い専門医を受診しました。 【令和4年11月受診時】 ・頭部CTや血液検査では大きな異常なし。 ・長谷川式21点、短期記憶の項目で失点。 ・MMSE27点、短期記憶の項目は満点。 【令和5年7月受診時】 ・長谷川式21点、計算・短期記憶の項目で失点しているが、短期記憶の項目は前回よりよい。 ・MMSE23点、計算・短期記憶の項目で失点。 11月の時点では、長谷川式とMMSEの結果に矛盾があることや、頻尿による睡眠不足等もあり、軽度認知機能障害もありえるとのことでしたが、今月の受診後、前回との比較から物忘れの進行がうかがわれ、やはりアルツハイマー型認知症ではないかとのことでした。 治療について、物忘れ自体の進行を止めたり改善する薬はなく、その他妄想などの周辺症状については投薬コントロールも可能とのことでしたが、今のところ生活に支障を来たすほどの周辺症状はないことと、腎不全や高血圧の治療のため既にたくさんの薬を内服していることから、とりあえずは投薬なしで経過観察となりました。 これからの日常生活において、物忘れの進行やその他の周辺症状の発現を含め、認知症の進行を緩やかにしたり、止めたりできるような対策は何かありませんでしょうか? また逆に、してはならないこと、進行を早めてしまうような行為はどういったものでしょうか。 (いずれも、家事や運動などの活動面・食べ物や飲み物・睡眠・サプリメント・漢方の可能性 ・周囲の対応など…) 正直母は、これまで、ストレスや心配ごとが多い生活を送ってきており、このようなことも影響しているのかと考えております。

5人の医師が回答

82歳の母、正常圧水頭症の手術、治療などについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳、要介護3の母です。歩行困難で3年前に杖歩行、1年前から手摺等の伝い歩きです。認知障害もあり、2年前に軽度(MMSE23点)、現在は昔の記憶も無く、着衣失行、妄想、また不穏な事が多く、物を散らかす等の異常行動、暴言・暴力もあります。週6日デイサービスへ行っており体力は年齢並だと思います。 今年8~9月に認知症専門医療機関でMMSE、MRI検査、脳血流シンチを受けました。MMSE9点で重度の域と言われました。検査の結果、正常圧水頭症の疑いあり、タップテストを行うと認知障害、歩行障害とも改善しました。自宅でも一時的に不穏が無くなり、昔の記憶が戻ったり、まともな会話が増える等の変化を感じました。 シャント手術を検討していますが、母は怖がって手術を望んでいません。私は特に認知障害の改善で介護の精神的負担を軽減させたいと思っており、実際にタップテストで改善を感じたので手術を前向きに考えています。 脳神経外科の先生は、本人が望んでいないこと、入院による環境変化で混乱したり認知障害が悪化したり、筋力低下で歩行がより困難になる恐れがあること、82歳と高齢であることを理由に手術を勧めないと言われています。 そこで次の事を教えて下さい。どれか一つでも結構です。 1.シャント手術を受けない場合、今後、正常圧水頭症の進行でどのようになっていくのでしょうか。数年後には寝たきりになってしまうのでしょうか。 2.シャント手術以外の治療方法(漢方薬を含めた薬物、物理療法など)はあるのでしょうか。保険適用外の治療方法でも結構です。 3.漢方薬の五苓散が水頭症にも効くというような情報をネットで見ましたが、真偽が分かりません。本当に効果があると考えられるのでしょうか。 4.入院による認知障害の悪化、筋力低下の可能性の高さについて、どのように考えられるでしょうか。

5人の医師が回答

脳血流スペクトについて

person 50代/男性 -

2年程前からパソコン文字入力の間違いが多くなり(今までと同じ速さで打つと誤字、脱字になる)先ほど聞いた人の名前を覚えたのに数分後に思い出せないことが多い。小学生で習うような漢字が出てこないことが多い。何事もやる気が低下してきている。また頭がふわふわした感じや重たい。頭痛なども多くなって、認知症を心配しておりました。脳神経内科を受診しMRI,脳血流スペクト, 2年程前からパソコン文字入力の間違いが多くなり(今までと同じ速さで打つと誤字、脱字になる)先ほど聞いた人の名前を覚えたのに数分後に思い出せないことが多い。小学生で習うような漢字が出てこないことが多い。何事もやる気が低下してきている。また頭がふわふわした感じや重たい。頭痛なども多くなって、認知症を心配しておりました。脳神経内科を受診しMRI,脳血流スペクト, MMSEをしていただきMRI,MMSE(29点)脳血流も問題ないとの診断でしたが、脳血流の読影所見は両側の大脳に明らかな集積低下を認めないが相対的に頭頂でやや集積低下が疑われ血流程度、割合、割合の比較ともに閾値を超えている。血流保持程度は閾値より若干低値。eZISではアルツハイマー型認知症やDLBの可能性もある。症状等と併せ鑑別をとのことでした。先生から明らかな血流低下はなく、MMSEの点数も良かったのでいいですよと言っていただいたのですが、血流低下があったので心配が残ります。 これから進んでいって発症するのではないかとか。 血流低下は一時のもので?良くなったりするのでしょうか。 今後検査していただいた病院に行く予定はないのですが、このままでよいのでしょうか。 再検査をした方がよいのでしょうか。 数値はseverity1.42 extent23.01% ratio5.39倍 CIS score0.27でした。 ご教授おねがいいたします。

4人の医師が回答

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