足の甲紫斑に該当するQ&A

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下肢(足の甲、足首からふくらはぎ)に紫斑がでます

person 60代/女性 -

60代女性です。昨年1月頃から、左右の下肢(足の甲、足首からふくらはぎ)に、時々紫斑ができるようになりました。 連休で外出することがなく過ごした後、通勤や重いものを持って歩いたりすると、左右の下肢に小さい(直径0.5〜5mmくらい)紫斑が出始め、月曜から金曜にかけて徐々に増えていき、小さな紫斑が集まったような数センチの紫斑も数カ所できます。小さい紫斑は痛みもかゆみもありませんが、大きな紫斑の生じたところは腫れて痛みがあることがあります。紫斑には盛り上がっているところはありません。月曜朝にはだいぶ薄くなっていますが、また増えていくという繰り返しです。靴や靴下のゴムなどで圧迫があったところにもできます。 昨年秋から冬、仕事上毎日の運動量が多くなったときには紫斑ができることはありませんでした。今回は5月の連休後から、紫斑ができる、増える、消える、またできるを繰り返しています。 昨年初めて紫斑ができた時に皮膚科を受診しましたが、原因不明とのことでステロイド軟膏とビタミン剤を処方されました。その後受診はしていません。大きな紫斑には市販のステロイド軟膏を塗って対処しています。最近は通勤時に足首サポーターをしています。サポーター部分は紫斑がほぼできないのですが、くるぶしの上からふくらはぎまで、金曜にはかなりの紫斑が生じています。 持病は難治性の喘息で、10年くらい薬物治療をしています。ステロイドが効きにくいタイプの喘息のため、ステロイドは吸入薬のみで服用はしていません。アレルギーの薬のほかクラリスロマイシンを服用しています。年に2回血液検査をしていますが、問題になる項目はありません。 高齢、新型コロナによる運動不足・筋力低下、体重減少(50kg→45kg, BMI17.0)が原因ではないかと自己診断していますが、他の原因、改善方法があればご教示いただきたくお願いいたします。

3人の医師が回答

脚下の紫斑と足の甲のむくみと赤みと痛み

person 30代/女性 -

何度も相談、申し訳ありません。 3月頃から、足首の痛みとむくみがあり、次第に足の甲、足首、下脚に赤い紫斑が数カ所現れた。 特に足の甲の紫斑は、押すと痛みもあり、先日大学病院を紹介され、受診したところ、「皮膚動脈炎」「皮膚型結節性多発動脈炎」との診断。軽症。 生検は取っておらず、安静にすることで、症状は緩和されることもあり、様子を見ることに。 しかし、先生は生検を取ったほうがよいが、傷跡が残るとの事で、そこが引っかかり生検を迷っている。 また、紫斑のところは、場所により痒みも出る場合もあり、皮膚動脈炎において、自分で調べると、痒みの症状は見当たらず。 他の紫斑は、押すと少し痛いか、痛みはない。 紫斑は、薄く赤いもので、ふくらはぎあたりは、丸というよりは、縦長に出ている。 私は、10年近くバセドウ の治療でメルカゾールを1日1錠服用。 去年10月に、甲状腺の数値が上がったため、1錠増やした。 足の症状がでたのは、そのあとの2月あたり。 ちなみに、血液検査で、唯一高い数値は 『CH50』が71.8です。 私自身、ネットなどでみるより、症状は軽いため、本当に皮膚動脈炎か疑っています。 生検するまでなのかも疑っています。 セカンドオピニオンを探しても、皮膚動脈炎の専門医は今の主治医しか見当たりません。 ANCAは正常でした。

2人の医師が回答

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