閃輝暗点頻繁に該当するQ&A

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OCT画像で丸くない・凹んでいる形状が不安です。詳しく調べるべきでしょうか?

person 20代/女性 -

こんにちは。 緑内障の検査として眼科でOCTを受けた際の画像を添付しています。 この画像をご覧いただき、医師の視点で気になる点があれば教えていただけませんか? ⸻ ■ 現在の状況 OCT検査時、左目の断面画像について 「本来は丸く見えるはずの部分がそうなっていない」「おかしいけど、詳しく調べても仕方ないかもしれない」と言われました。 「気になるようなら大学病院など大きな病院で詳しく調べてもらってもいいけど、今のところ経過観察でいいと思う」という曖昧な説明でした。 特に私自身が気になっているのは、本来丸くあるべき形が凹んでいるように見えること、断面の形がおかしく見えることです。これは何らかの異常を示しているのでしょうか?診ていただいた先生も「なんでだろうね」といった事を仰っており分からないようだったので、見た目の形状の変化にはどのような意味があるのかを知りたいです。 現在は半年に一度、緑内障の定期検査を受けて経過観察中をする事になっているのですが、このままで良いのか判断がつかず不安があります。 ⸻ ■ 視力・目の状態 • 子どもの頃から視力が悪く、近視・乱視があります • 左目は矯正しても視力が出にくいタイプと診断されています • 眼痛がよくあり、今日もひどい回転性のめまいがありました • 閃輝暗点が過去に頻繁に起きており、視野の半分が一時的に見えなくなることがありました(最近は落ち着いています) • また、飛蚊症のような症状もあります(自己診断ですが、調べたところ近いと感じました。視界に浮遊物のようなものが見える状態です) ⸻ ■ 発作について • 半年ほど前に以下のような発作がありました: • 顔・腕・足の右半身全体にしびれ • 視野の広範囲が欠損 • 思考が混乱し、言葉が出ず、スマホで文字入力もできない → しばらくして落ち着いたため、翌日病院を受診。CT・MRIとも異常なし。 その後、脳神経外科で脳波なども調べましたが異常は見つかりませんでした。 • 医師からは「目の異常が関係している可能性もある」と言われ、眼科で精密検査(このOCT)を受けました。 • 実は指先や腕のしびれ、視野欠損については5年ほど前にも経験があります。 その時は病院の対応が悪く、嫌な思いをしてしまい、それ以降は軽度で頻度も少なかったため受診していませんでした。 ⸻ ■ ご相談したいこと • 添付したOCT画像から見て、異常があるのかどうか • なぜ左目の断面画像が丸くなく、凹んでいるような形なのか、その形状変化が何を意味しているのか • 今のまま定期検査での経過観察でよいのか • 緑内障の進行や他の病気の可能性も含め、大学病院などで詳しく調べたほうがいいのか •他気になる点があればそちらも教えていただけると嬉しいです 専門の先生のご意見をいただけたらありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。 添付画像は先生の許可を得て撮影しています。

3人の医師が回答

てんかんの視覚発作について

person 20代/女性 -

20歳 女性です。 お酒タバコ、基礎疾患無しです。 緊張型頭痛から拍動性のガンガンという頭痛になることもありますが、片頭痛かはわかりません。 2年前の18歳頃から、カメラのフラッシュの残像のような黒や灰色、白の光や丸が見えるようになりました。  最初は両目に同じように見えていたのですが、一年前くらいから右目だけ、左目だけと片目のみ見えるものも出現し始めました。 (※片目ずつ瞑って確認しています。) ・大きさは、数mm〜1cm程でその時々で様々です。 ・時間は、数秒の時もあれば長くて3分程見えることもあります。 ・頻度は、一日中数分置きのこともあれば、1日気にならない日もあります。 複数同時に見えることもしばしばあります。 眼科でも散瞳眼底検査、OCT、眼底カメラなどどれも異常無しです。 ※視線を動かしても、同じ場所にあるので飛蚊症ではないと思います。 総合病院で脳波とMRI、頸動脈エコーをしましたが、MRIとエコーでは特に原因となるものはありませんでした。 ただ脳波は、光過敏と1つだけ一瞬微妙な波形があり、てんかんかもしれないけど断定はできないと言われ、治療は何もしていません。 そこでお聞きしたいのは以下です。 (1)後頭葉てんかんの視覚発作の場合、光や丸が見えるのは両目なのでしょうか。 片目の場合もあるのでしょうか…?(※視野の片側ではなく片目です。) 片目の場合、その視神経に極限して電気信号の乱れが起こって光などが見えている可能性は考えられるのでしょうか? (2)てんかんの他に何か考えられるものはありますか…? 両目で見えた時もほぼ数秒のことが多いので片頭痛の閃輝暗点にしては時間が短すぎる気がしています。 ですが、片目に見えた時は数分見える時もあるので光視症にしては長いなあと…。 両目にしろ片目にしろもし一過性脳虚血発作とかだったらと怖いです…。 てんかんの視覚発作について調べても両目か片目かに言及しているものがなく、私のこの症状はてんかんなのかどうか不安で…。 お忙しいところ申し訳ございませんが知恵をお貸しいただけますと幸いです。  よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肩甲骨下から脇下にかけて両側に痛み

person 40代/女性 - 解決済み

2日前から肩甲骨の下から脇下にかけて両側に痛みがあります。深く呼吸をすると特に痛むため呼吸しづらさを感じています。 きっかけは不明で、痛い気がすると思ったときにはもう痛かったです。寝れないほどではないですが、仰向け、横向け、うつ伏せどれも痛くしんどいです。肩を意識的に下げる動作や、体をひねったり背中をそる動作のときにドキッとして出来ません。 普段はデスクワークが多く姿勢は悪くなりがち、スマホで肩はつい内側に巻がちです。気休めに毎日ラジオ体操を心掛けていますが、肩こりや首の痛みやこわばりは日常的になってしまっています。 本日整形外科を受診しレントゲンをとってもらったところ、肋間神経痛の可能性と言われ痛み止めを処方されました。 帰ってから調べてみると、確かに痛みの症状など似ているように思います。しかし両側に生じることは稀とあり、別の病気の可能性が気になりました。 6年ほど前から、頭痛を伴わない閃輝暗点がたびたび発生しており、ちょうど先月脳神経外科にてMRIと血液検査を受け、血栓や脳梗塞の疑いはないと診断されています。 その先生には閃輝暗点的な症状は心因的な可能性と診断され、もともとプレッシャーなどで息苦しさを感じやすくもあるため、気になるなら心療内科を受診するよう言われました。 また、右胸の下あたりに携帯のバイブレーションのような震えを感じることがたまにあるため、一度循環器系も受診してみた方が良いのかな... とも思っています。 35歳を過ぎたあたりから、原因のはっきり分からない不調などが出やすくなっていて心配です。

4人の医師が回答

閃輝暗点?の頻繁

person 30代/女性 -

現在妊娠7ヶ月で元々偏頭痛持ちではありません。 眼精疲労や肩こりからの軽い頭痛はたまにあります。(1〜2ヶ月に一度くらいでここ最近はなっていません) 1、2ヶ月ほど前に初めて閃輝暗点らしい症状が出ました。 そして今月初めと二週間後の昨日、そして今朝寝起きにと頻繁化してます。 質問させてください。 1 症状は視界の一部がキラキラ光ったように見え、その部分が見えにくくなる→だんだん揺れながら外側に広がっていき最後は視界の端がゆらゆらと水面が揺れてるように揺れてそのうち消える。キラキラの形はよく分からなかったりギザギザと見えたり。継続時間は5〜20分程度でいつも右側に現れます。(両目ともなります) これはやはり閃輝暗点の可能性が高いですか? 2 いずれもその後頭痛は全く起きません。 頭痛がない閃輝暗点は脳腫瘍などが原因のこともあると書かれていて不安です。 これ以外の症状(頭痛、痺れ、呂律が回らないなど)がなくても、そのような可能性はありますか? 3 目を酷使している時なることが多いですが関係ありますか? また、昨日不安であまり寝れず今朝なったことなど、精神的なものも関係あるのでしょうか? 4 今朝、昨日と連日なったので神経外科に行こうかと思いましたが、妊娠中のmriは問題ないと聞いてもどうしても抵抗があります。 また、コロナの緊急事態宣言地域なこともありそれにも抵抗があり受診しませんでした。緊急性があればやはり行こうと思うのですが、専門家の方から見てこの症状はどう思われますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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