陳旧性心筋梗塞症状に該当するQ&A

72歳母ですが、毎年健康診断の心電図で陳旧性心筋梗塞の疑いが出る為(過去に自覚症状は無しの為、心配ないと言われていました)、初めて心臓エコー検査をしました。 結果、心筋梗塞の跡も無く心臓じたいは問題無かったのですが、弁に問題があり、大動脈弁狭窄症と言われました。 今までエコーをしたことがないので生まれつきかは分かりませんが、大動脈の弁が2つしか無いそうです。 血液検査のBNPは55.1でした。今後も定期的に検査をする予定ですが、心臓弁膜症と聞いて本当に心配です。聴診器では少し雑音があるそうです。 1. 本人は胸痛や息切れ等自覚症状は無いのですが、突然心不全になってしまったりするのでしょうか？ 2. また、いずれ手術が必要になると思うと言われたのですが、年齢的に心臓の手術はできるのでしょうか？ 普段血圧は正常でコレステロール値や肝機能、腎機能も正常です。 3. 定期的に診察して、いずれ手術が必要なら早いほうがいいのでしょうか？ 4. また、日常生活で気をつける事はありますか？ 5. BNP55だと重度でしょうか？ 3〜6ヶ月毎の検査と言われましたが、そんな悠長な事で大丈夫でしょうか？

72歳母について相談させてください。 先日、形成の手術で全身麻酔をするにあたり術前検査で心電図をしました。 結果は陳旧性下壁心筋梗塞の疑いでした。 麻酔科医→聴診器を当て、心電図も特に問題無い 執刀医(形成外科医)→麻酔科の先生が大丈夫と言うならまず問題ないとは思うが、循環器の先生にも心電図の結果を診てもらいます。 循環器の先生→症状があるなら心エコーを勧めます。(コメントからは緊急性は感じませんでした) との事でした。症状も過去に覚えも全くありませんが、今まで一度も心エコーしたことがないのでこの機会にエコーを予約しましたが、少し先なのでそれまで心配で…ご意見をお聞かせ下さい。 ここの病院は大きな病院ですが、毎年健康診断の為に近くの内科で心電図をしています。私の覚えている限り7年位前から同じように陳旧性下壁心筋梗塞の疑いの結果でしたが、内科の先生は「過去に心臓が痛かったり何か心当たりがないなら特に問題無い」とのことで今まで精査はしていませんでした。 実際に母は今までに心臓がどうにかなった覚えは全く無いようで、糖尿病や脂質異常もありません。かなり痩せ型で血圧も117-72前後です。 1.こちらのサイトで糖尿病や高齢者に無痛性心筋梗塞というものがあることを知りましたが、糖尿病がなくとも知らない間に心筋梗塞になってた可能性はありますか？ 2.毎年陳旧性梗塞(疑い)と出るということはやはり実際に陳旧性梗塞の確率が高いのでしょうか？ 3.エコーで陳旧性心筋梗塞が確認された場合、次に何をするのでしょうか？手術になるのでしょうか？

陳旧性心筋梗塞でカルベジロール2.5mgを飲んでおります。処方前も脈拍が６０～７０台でそれほど高くはなかったです。一方今日泌尿科クリニックでベオーバ錠50mgを処方されました。副作用にQT延長とあります。カルベジロール2.5mgの薬効と過活動膀胱薬の副作用のQT延長で脈拍が６０以下となり心不全症状にならないか心配です。如何でしょうか。

80才男性です。ひと月前、夜中に呼吸不全と胸痛の為救急搬送されました。診断は陳旧性心筋梗塞による心不全との事で入院して利尿剤による治療を行っています。今度、カテーテルを入れステント留置しましょうと言われていますが、ステントを入れる事で再梗塞防止につながるのはわかるのですが、息苦しさや食欲不振等の心不全の症状は改善されるのでしょうか。 といいますのも、腎機能がかなり低下している為ステント留置の際に使うゾウエイ剤の影響で透析になってしまうそうです。80才で癌の転移もある為先も長くはないのに、透析になってまでステントを留置したほうが良いのかどうか悩んでいます。ご経験に基づくご助言を頂ければ幸いです。

ファロー四徵症術後、陳旧性心筋梗塞（左前下行枝が詰まっています）で心不全治療中です。 非持続性心室頻拍（11連発）が何度か出たことがあり、今後ICDが必要になるかもしれないという説明は受けたのですが、最近になって徐脈性不整脈も出ている可能性がでてきました。 心電図に記録できてはいませんが、普段は普通だけれど、一時的に徐脈になって症状（失神はなし）が出てるのではないかと言われました。 1.一時的な徐脈なら心配しなくて大丈夫でしょうか？ 2.もしICDと徐脈によるペースメーカーが両方必要になったら、2台入れるのでしょうか？それとも、両方の機能があるペースメーカーがあるのでしょうか？ 3.すぐに受診が必要な症状というのがあっら教えて下さい。 私、けっこう鈍いらしいので… 宜しくお願い致します。

86歳男性。 以前より循環器内科を受診しております。 安定していましたので月に1回ほどの通院でした。 数日前より足の浮腫や息切れが酷くなり、呼吸するとヒューと音がしたため受診したところ心不全をおこしているとのけとで入院となりました。 医師の説明によると・・うっ血性心不全→全身に血液が循環できない→肺に水がたまる→点滴内服治療を行うとのことでした。 原因は虚血性心疾患、陳旧性心筋梗塞、腎不全。 症状が落ち着いたらカテーテル検査をしたいが、腎機能が悪いので透析が近いうちに必要になる可能性があること、約3週間の入院で寝たきりになる可能性も指摘されました。 (クレアチニン数値は3.5) 今後、うまく治療が進んでも入院前の状態に戻る可能性は低いのでしょうか? また容体急変の場合の説明を受けましたが、そのようなこともありうるということですか? そんなに悪い状態なのかここでは難しいと思いますが教えて頂けましたら助かります。

50代女性 今年7/30の健康診断で 胸部レントゲン→心陰影拡大(しばらくしてから再検査) 心電図→陳旧性心筋梗塞疑(要精密検査) という結果が出ました。 結果をもらってからかかりつけ医に2ヶ所行き、問診の結果「経過観察」で大丈夫といわれました。 その時に医師から「チアノーゼや冷や汗、息苦しさ胸の痛み、動悸なんかが出たら病院へ」と言われたのですが、その直後から全ての症状が出ているような気がしてしまい、体がこわばり、夜眠れなくなってしまいました。 特にチアノーゼと冷や汗がなかなか判断できず、掌や唇を１日何回も見ては掌の血管の青っぽいのを見てはチアノーゼなのか不安になっています。唇も同じです。 冷や汗も暑くて汗をかいてるのか、ホットフラッシュで汗をかいてるのかはたまた冷や汗なのか……とにかくわからずにずっと不安です。 これは精神的に病気なのでしょうか？ 生活に支障か出てきてしまって困っています。

現在陳旧性心筋梗塞で、先週、心機能低下時の運動について相談させて頂いた者です。血圧、心拍数を上げないよう、徐々に運動強度をあげており、特に問題は起きておりません。 心拍数を確認するために、スマートウォッチを購入したのですが、その履歴を見ると毎日頻脈(?)が起こっているようです。 7/30 62bpm(12:19)→157bpm(13:01)→66bpm(13:28) 7/31 71bpm(8:49)→157bpm(9:16)→87bpm(9:27) 8/1 57bpm(00:20)→152bpm(00:52)→57bpm(1:09) 自覚症状(動悸はたまにしますが)はとくにありません。また、7/30は昼寝をしていた時だと思います。 どのような事が起きているのでしょうか。主治医も受診の際には必ず検脈し、不整脈の確認をして下さいますが、不整脈の指摘はございません。 次回の受診日までかなりあるのですが、早々に受診するべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

79歳、肺腺癌4期で一年半ほどタグリッソ治療中です。 3月に陳旧性心筋梗塞が見つかりました。 3月末にステント留置を受け、胸痛は改善しました。 アスピリン100mg クロピドグレル75mg タケキャプ10mg ビソプロロールフマル2.5mg エナラブリルマレイン5mg アトルバスタチン10mg を処方されているのですが、最近になって、タケキャプはタグリッソと併用注意で、理由がタグリッソの効果減弱の可能性、と知って不安になっております。 先生はわかった上で出されている事と思いますし、少し調べた範囲では、タケキャプ的な効果のお薬はどれもEGFR阻害薬とは併用注意のようで悩ましいです。 質問は以下です。 1. これは、タグリッソ治療と心筋梗塞再発予防を両立していく上で仕方ない事なのでしょうか？ 2. タグリッソを減弱しないもので、胃粘膜障害予防に使えるお薬は何かありますか？ 3. 半年ほど経過でアスピリンは減らせるそうですが、クロピドグレルもタケキャプ併用が必要ですか？ だとすれば血液サラサラのお薬を、胃粘膜保護系のお薬と併用しないで済むものに変えることはできますか？ 以上です。 主治医に確認したいですが、連休に入ってしまうため、またもし解決策がないものであるなら連絡しても仕方がないため、こちらに質問させていただきました。 何卒よろしくお願いします。 患者の状態は、 治療前から血圧・血糖値・悪玉コレステロール等はどれも特に高くなく、ステントした箇所以外危ないところも無いとの事です。 タグリッソは効いていて、副作用で下痢しやすい・食欲減など、胃腸粘膜への影響を思わせる症状は続いています。心筋梗塞の治療以降も特に変化ないです。

60代の母についてです。 スクリーニングの為、上部造影CTを撮った所、心尖部に脂肪沈着があり陳旧性梗塞の可能性あり。厚肥を〜と言ったようなコメントがありました。(厚肥の先は失念してしまいました。) 過去に強い胸の痛みがあったり等の症状がないにも関わらず過去の心筋梗塞と言われ驚いています。 (胸に重さを感じた事が昔あったかなぁ…程度の自覚で、ハッキリとしたモノはないようです) その場でとった心電図は異常なしでした。 たまに血圧が140程度あるそうです。 糖尿病を患っていると無痛性の心筋梗塞があると聞きましたが、糖尿病の既往はありません。 既往として、γ-GTPとLDLコレステロールが高値の為服薬中です。(LDLは基準値内で落ち着いています) 後日循環器内科を紹介してもらい受診予定ですが、不安です。 過去に心筋梗塞を起こした事は確定なのでしょうか？ また、今後心筋梗塞を起こさない為にはどのような注意を払えば良いでしょうか？ (服薬や手術等が必要でしょうか？) 教えていただけると嬉しいです。