陳旧性脳梗塞症状に該当するQ&A

母がクリニックで白内障の日帰り手術を受けました。術後フォローの受診で、なぜか頸動脈エコーをされ、血栓があるからとプラビックスを処方されました。もともと軽度のアルツハイマーがあり、高血圧などもあり神経内科に通院しております。たまたまCTを撮ったら微小血管の陳旧性脳梗塞はありましたが、症状はまったくありません。術後に突然プラビックスを処方され、調剤薬局でも内科の先生と相談してくださいと言われました。内科では頸動脈エコーはしていませんが、眼科で処方する薬ではないし、必要なときはこちらで出すからと言われ内服せず。私は看護師をしており、プラビックスについてどんな薬か知っています。私もメガネの処方箋をもらいに受診したら狭窄があるからとプラビックスを処方されました。自分の病院で再検しましたが、狭窄もプラークもありませんでした。今日はプラビックスはいりませんと手紙を持たせたら、血栓があるのと眼科的視点で炎症があるからと内服を継続してくださいと手紙をもたされましまた。仮に、血栓があったとしたら必要性はあるのでしょうが、炎症でプラビックスを処方することはあるのでしょうか？また眼科で、出血傾向などの採血フォローもせずに継続処方することは考えられるのでしょうか？

毎年病院で健康診断を受けています。 今月、今年の健診を受ける予定です。 脳に関しては、循環器内科の医師の指導で数年前にMRIを撮り、1ヶ所陳旧性の梗塞があるが心配ないということでした。その後の検査はしていません。 健診の今までの結果は、心臓、血圧は問題ないとのことです。 しかし、友人に脳梗塞を発症する人が出て 来ています。健診で脳の検査を追加すべきか、お伺いします。 また、「脳ドック」は、どのような症状の人が受けているのか教示下さい。

3月初旬指の使いづらいさは親指・人差し指に触ったらザワザワ感と伸び悪さ、気付くと丸まっている←特に心配!!。薬指下がり気味。掌触ると痺れ有り。肘から下外側と力こぶのあたりに筋肉痛のような痛み有り。人差し指の第一関節と第二関節。親指と人差し指の水掻きの様な手の甲が押すと痛い。足は太もも膝はきちんと動く、足首はつま先立ち、踵立ちは少ないながらも出来る。足は膝下外側と脛に多少の痛み、足首踝外側少々痛み、足首上げにくい、下げると踝外側＆アキレス腱に突っ張り感じる。不安定感あるようで、歩行おかしいのでは無いかと他人の目が怖くて外出できなくなった。傍目には何ら違和感見当たらない。普通だから大丈夫と、言ってくれる。整形では、手根管症候群・坐骨神経痛・テニス肘かと。歩き方の異変等は自己申告しなかったが、言われなかった。その時つま先立ち、少ないながらも踵歩きも出来た。心配で足の外側触った感覚異常で脳外科診察時腰だろうと言われたが、心配なのでMRI撮影お願いしたら、陳旧性脳梗塞が、放射冠に見つかるが、深部腱反射で病的反射見られないから梗塞での感覚異常は考えにくいと。だから、坐骨神経痛だと。ですが、後遺症って考えられますか？心配で不安で日常生活にも影響出てきました。今まで出来て普通だった事も全て異常なんじゃ無いかとうつ病の症状のようで、全て異常に思えます。家族にも迷惑かかってます。脳梗塞の後遺症が否定出来れば少し落ち着くかと思いますが、もう一度受診した脳外科には行きたくないです。かなり高圧的に画像診断されて若いのに、不摂生したツケがこうだよ!!との言葉がトラウマなもので。相談しておいて脳梗塞後遺症が否定出来たらと、勝手て、調子の良い相談で申し訳ありません。心療内科の受診か、漢方治療も視野に入れないとだめですかね。

83歳の男性です。以下、頭部のMRI検査の結果の所見です。 びまん性脳委縮　両側硬膜下腔の軽度拡大が認められる。著変はありません。 両側深部白質に淡い往診剛域（FLAIR像）を認め慢性虚血性変化を疑います。著変はありません。 両側基底核には点状高信号（T2強調画像）を認め陳旧性ラクナ梗塞を疑います。著変はありません。 急性期脳梗塞は認めません。 単純MRI上、明らかな能転移は指摘できません。 MRAでは有意狭窄や動脈瘤を認めません。 その他特記すべき異常所見は見らせません。 以上から「慢性虚血性変化、陳旧性ラクナ梗塞の経時的変化は認めません」と診断されました。その結果予防的としてプラビックス錠７５ｍｇが処方されましたが、副作用から考えて私はクスリを飲みたくないと思っています。体調は足裏に歩くときに感じる痺れがあり、左足ふくらはぎに軽い静脈瘤がありますが、その他の症状はありません。現在クスリは飲んでいません。プラビックス錠７５ｍｇを飲んだ方が良いでしょうか？ 以上よろしくお願いします。

45歳女性（身長160体重50）です。先日脳ドックの検査結果が送られてきました。経過観察として『左大脳多発性陳旧性小梗塞』の病名がありました。ネット検索してもどんな病気か分からず、自覚症状があった場合には速やかに受診してとコメントがありましたが、どんな自覚症状が現れるのか不安でなりません。 ラクナ梗塞とは違う病気でしょうか？ そもそも治療（薬など処方）は出来ない病気なのでしょうか。今のところ思い当たる症状はありません。時々、貧血の際に電気信号のような光チラチラが時々現れるぐらいです。 ちなみに血圧はいつも低く、高血圧と言われたことは一度もありません。 アドバイス頂ければと思います。

脳ドックにて要経過観察（前頭葉深部白質領域多発性陳旧性小梗塞）だったのですが、以下について教えてください。 １．年齢的なもので、あまり心配する必要はないものでしょうか？ ２．生活習慣などの改善が必要とあったのですが、どのような改善が効果的なのでしょうか？ ３．症状はありませんが、酷くなればどのような症状がでる恐れがあるのでしょうか？ ４．再検査が必要とあったのですが、そもそも予防や治療ができるものなのでしょうか？ 　　再検査しても意味があるのか疑問に感じています。 以上よろしくお願いします。

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 上室性、心室性期外収縮は以前から出ますが、今回は少し違っているように見えます。受診を急いだほうがようでしょうか。高血圧、高脂血症、陳旧性下璧梗塞の経過観察で月に一回通院しています。40歳頃から10年に一度ほど心房細動を発症しますが、直近では11年前です。 ■当てはまる生活習慣病 高血圧、高脂血症・脂質異常症 ■喫煙・飲酒習慣 飲酒（1日1杯以上） ■自覚症状 当てはまるものはない ■ご家族が診断されたことのある病気 脳梗塞、くも膜下出血 【心電図についての質問】

81才の母について相談します。 70代後半から脳ドッグを受診して高血圧、脂質異常、糖尿病があり陳旧性小規模脳梗塞があります。これは年齢相応と言われております。 現役の頃は教師をしており管理職まで勤め、地主惣領でした。 性格なのか、他人に共感する感受性が若い頃から低く、怒りだすと酷く大きい声を出して人を威圧します。昔の人なので多少現代人に比べて粗暴なのかもしれませんが。いまもやめてほしいということについてやめてくれません。例えば使える台所用品をゴミ袋に入れているので捨てるのはやめてほしいと言っても捨ててしまったり、外出前にもファッションチェックが事細かに入り、どうしても別のスーツを着ていかなければならないとか、大事な要件で外出するときにも外出前に自分が作成した書類をプリントして欲しいと言ったわがままを言います。口うるさいのはやめてほしい、もうそういうことを言われる歳ではない。解放してほしいといっても聞き入れてくれません。わがままがひどく空気が読めないのは共感性のなさから来ていますが、小規模脳梗塞の影響なのか他の認知症による症状なのか元の性格なのか分かりません。トイレを流すことを忘れたり、エピソードをそっくり忘れてしまうことがあるので物忘れ外来に行く予定でしたが、新型コロナ感染リスクがあるので予約をくり述べています。認知症の可能性はあるでしょうか？前頭葉に小規模脳梗塞が有るのではと疑問視しています。他人のいるときには上記の様な行動はしません。

50歳男性です。既往は特になく、BMI 20.86、血圧120/79mmHg、喫煙歴はありません。 8年程前、起床時に黒眼が動かず、発語や体を動かすことが出来ないなどの症状あり、病院を受診しましたが、2～3時間で症状は消え、MRIも問題なく一過性脳虚血発作と診断されました。 その後は、かかりつけ（個人の内科・外科クリニック）でバファリン81mg、ファモチジンの内服を続けており、特に問題なかったのですが、この3ヶ月の間に、話したいことが話せない、目の焦点が合わないといった症状の1時間程度の発作が、3回起きています。 かかりつけでMRI（頭部単純＋頭部MRA）を受けたところ、報告書に下記記載がありました。 ・右椎骨動脈遠位の描出は低下しています。他MRAにて明らかな粗大病変は指摘できません。 ・右小脳半球小梗塞（急性期病変の可能性あります） ・右小脳半球 陳旧性小梗塞 主治医と相談の上しばらく、長時間またはストレスのかかる仕事は行わない方が良いこと、薬については、強い薬を飲み続けることで別の副作用が出る可能性を懸念し、現行の薬を継続しながら様子を見ようということになりました。 主治医の意見も最もだと思いますが、このまま同じ治療を続けることが最善なのでしょうか。他に取り得る、検査、治療、や個人として注意すべき点などあれば教えてください。

２ヶ月位前から左目の奥が痛みます。眼球を押されているような、寄り目をしすぎて目の奥の神経を痛めているような（寄り目などはしてませんが）痛みで、目を閉じていても痛みます。 ずっとワンデーコンタクトをしていましたが、痛みに加え時々目がシミるような感覚があり最近はコンタクトも使っていません。 パソコンを使う仕事なので、初めは単なる眼精疲労とも思い、毎日寝るときに目を温めていますが、朝が一番辛いです。 頭痛はありません。 ただ、数年前から時々閃輝暗転の症状（頭痛は無し）がでたり、最近の人間ドックで動脈硬化や高血圧を指摘され、また時々フワッとした目眩が起こるなどの症状もあったため、 脳のＭＲＩ検査をしましたが、陳旧性の脳梗塞が１つあるだけで、その他特に異常はありませんでした。 眼科も受診しましたが、傷もなくきれいだと言われました。とりあえず、抗生剤の点眼薬をもらいましたが、全く改善しません。 前述した症状以外に、6～7年前に軽度の円錐角膜と診断を受けましたが、先日受診した時には、若干良くなっているといわれました。 その他の症状（頭痛・吐き気など）はありません。 目の奥の方に、何か悪いものができているのではないか、とか、目の血管が詰まってしまったのか、など素人考えで不安になってしまいます。 痛みも増してきたようで、このままだと仕事にも支障をきたすようになります。 再度受診する際のアドバイスでも結構です。 よろしくお願い致します。