頭皮かゆみアトピーに該当するQ&A

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シャンプーきっかけの全身の湿疹

person 50代/女性 -

1月にヘアカラートリートメントで頭皮湿疹がでました。(アトピーです) ※ヘアカラーはジアミンアレルギーなので何年も使用していません。 ※ヘアマニキュアは問題ありませんでした。 その後シャンプーをするごとに頭皮が痒くなりました。 シャンプーは低刺激に変更しました。何個も試しましたが、痒みは止まらず、刺激が強いものは一回使用で無理になります。 しばらくして首、肩、腰、腕、手、足に小さいポツポツとした湿疹がでるようになりました。今も続いています。全身ではありませんが痒いです。 頭皮にも痒いところがあり、以前はボコボコしていました。今は大分治りました。 頭皮は一部分ですが、かなり乾燥しています。フケが落ちる程ではありません。 細かい感じです。ドライヤーの熱でむずむずが止まらなくなるほど、痒くなります。 シャンプー中は問題なし、皮膚科にも4ヵ所通いました。(ある先生は脂漏性といい、ある先生は言葉を濁しました) 昨年から毎日ではありませんが、寒くなると透明な鼻水が1日中出ているときもありました。 新しい皮膚科でステロイド(顔周り:IV群)(カラダ・頭皮:II群)、フェキソフェナジンを1日合計240mg処方されています。次の診察は1.5ヶ月後です。 フェキソフェナジンを毎日基準の倍の量を飲み続けても問題はありませんか? 一気に治しにかかっているのは承知していますが、倍の量とは気づきませんでした。 しばらく飲んでいて、症状は日に日によくなっています。湿疹も減りました。ステロイドも関係しているとは思います。勝手に通常量にしては問題あるでしょうか?薬剤師は先生に聞いてくださいとのことでした。 ネットでは、問題ないとの記載を何件か読みましたが、倍の量を45日も飲むのは体の負担が心配です。 あと、ヘアマニキュアを美容室でしようと思っています。 そちらは問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

膝裏の赤み、おでこ等の掻きむしりについて 

person 乳幼児/女性 -

現在4ヶ月の赤ちゃんです。 2ヶ月頃から湿疹が出たり引いたりを繰り返していて、先日、膝裏が真っ赤になっていました。皮膚科で処方されていたロコイドとプロペトの混合軟膏を塗り2日ほどで赤みがだいぶ減りました。 皮膚科を受診したところ、「アトピーの可能性もある」とのことでモイゼルト軟膏0.3%を処方されました。 治ったらモイゼルト、またひどくなったらステロイドを塗ってくださいとの指示でした。 また、顔付近がかゆいようで、眠い時、寝起きなどにおでこや頭皮の掻きむしりがひどくなっています。 長くなりましたが質問です。 1.膝裏はステロイドをやめて2日目でまた少し赤みが出ています。再度ステロイドに変更した方が良いでしょうか。 2.顔の掻きむしりはありますが、赤みは時間と共に減り、湿疹もそこまでひどくありませんが、痒みをおさえるため、モイゼルトは痒がるところ全体に塗った方がよいのでしょうか。 目を擦る癖もあり、顔にモイゼルトをたくさん塗るのは少し怖いと躊躇しています。 3.モイゼルトの副作用に色素沈着が出る可能性があると薬剤師の方から聞きましたが、万が一色素沈着が起きた場合、それは一時的なので、症状が治りまったら、その後改善はされていくのでしょうか。薬剤師さんには、色素沈着が起きたら使用をやめて良いとは言われていますが、一度起きたら治るのか心配です。 4.血液検査をしたわけではないのではっきりアトピーかどうかはまだわかりませんが、その状態でモイゼルトを使用しても問題ないのでしょうか。皮膚科の先生は、「保湿と思って使って、どこに塗っても大丈夫。」とおっしゃっていて、副作用の話はありませんでした。 5.保湿は心がけていますが、痒みがすごく不快そうなので何か他に気をつけることなどありますか? またひどくなるようなら皮膚科を受診する予定ですが、他の先生方のご意見も伺いたくご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ひどい背部、両肩の皮膚炎

person 50代/男性 -

52歳男性 基礎疾患がアトピー性皮膚炎で長期、ステロイド軟膏を背部に塗布中です。また、高血圧もあり、アムロジピン、ペニジピンを長期内服しています。 今年2月頃からロスパスタチン、エゼチミブを内服しています。 また、肥満症もあり1月頃よりゼップバウンド皮下注射を週1回投与しています。 ゼップバウンドは1月より0.25mgからスタートし4週ごとに0.25mgをアップし、現在は12.5mgを投与中です。 そこで、相談ですが半年前くらいから背中、両肩、上腕に湿疹があり改善しません、以前も癜風や細菌性感染で抗生剤軟膏を塗布した事があり、二次感染も2回程度ありましたが今はすっかり完治しています。 今回も強い痒み、赤み、丘湿疹があり、アクアチム、ニゾラール、アンテベートなどを使用しましたがまったく改善しません。皮膚科専門医2名を診察を受け、細菌や真菌ではなく、湿疹ですとルーペを使用して診察して下さいました。なので、アンテベートを塗布するように指示があり、しても全く良くならず、若干の赤みが軽減したかな程度です。痒みもあり中等度です。四肢には発疹はありません、隠部や口腔内、頭皮にもありません。 そこで、考えられる状況や検査、推測される事、お気づきの事があればご教示下さいましたら幸いです、薬疹や梅毒、その他の疾患に罹患しているのかもと心配しています。

1人の医師が回答

脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談

person 40代/女性 -

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 1.できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか?  皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか? 2.効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか? 3.オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか? オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか? 4.帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか? 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか? 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 5.帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか? 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか? また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか? (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました(回数、時期不明)。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月~2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月~5月に眉毛が、2024年6月~7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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