顎下腺の大きさに該当するQ&A

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首のしこり。血液検査でも異常がなく、何かがわからない。

person 20代/女性 -

【ご相談したいこと】 • 硬めのしこりが複数ある場合、どのような疾患の可能性が考えられるか • エコーで「顎下腺がモヤモヤ」と見えるとき、どのような病気が関連するか • 痛みや違和感が軽くても注意すべきポイントがあれば教えてほしい 【耳鼻科受診までの流れ】 半年ほど前に、首の右側側面(耳の下〜鎖骨の間くらい)に楕円形で2cm程度、やや平べったく動くしこりを発見しました。痛みはありません。最近、同じ側の近くに新たに2つほど丸くて硬いしこりがあることに気づき、耳鼻科を受診しました。 【耳鼻科での所見】 • 内視鏡で喉・鼻を確認:「がんの所見はなさそう」 • 超音波(エコー)検査:「顎下腺がややモヤモヤして見える」との所見 • しこりの数: • 自分で最初に気づいた楕円形のしこりが1つ(薄くて柔らかめ) • 他に、丸くて硬いしこりが2~3個(うち2つは喉仏の右あたりに位置) • しこりの大きさはどれもおおむね1~2cm程度。いずれも可動性あり。 • 口・喉の乾燥を日常的に感じることがあり、医師にも確認されました。 【現状】 • 血液検査を実施 → 特に異常なし • 病院では「明らかな疾患は見当たらないが、気になるなら経過観察」とのことでした。 • ただ、最近時々しこりの周辺に軽いジンジンした痛みや違和感があります(触ると気になるような感覚。しこりのことを忘れている時はあまり出ません)。 • 明確な風邪や体調不良はなく、半年以上体調は安定しています。 • 猫は飼っていません。 • 過去に大きな病気にかかったことはありません。 • ※血液検査の結果表は画像で添付しておりますので、あわせてご確認いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

耳下腺と上咽頭の異常について

person 20代/女性 -

24歳 既往歴 チョコレート嚢胞、子宮内膜症、頚管ポリープ切除、乳腺症、IBS、鼻炎、上咽頭炎 、アレルギー体質、頸椎6番の血管腫疑い 現在飲んでるお薬 ディナゲスト1ミリ デザレックス キプレス メトホルミン カルボシステイン 始まりは今年の2月から突然鼻呼吸が苦しくなり咳が出始めて、いろいろな耳鼻科に伺ったのですが原因不明のままさらに酷い喉の痛みと目と耳の奥の痛み、顎下腺あたりに強い痛みがありさらに何かを飲み込むときに違和感とゴリゴリと何かが引っかかる音がするようになりました。そこで単純mriを撮影するも原因不明。 5月になり、あまりの痛みに原因不明はおかしいと思い再度頭頸部ガン専門の耳鼻咽喉科の先生へ伺ったところNBIと内視鏡で上咽頭からの出血と耳管の腫れが見つかり鼻炎、上咽頭炎との診断がつきました。全て右側のみの出来事です。 その時のお薬は エンペラシン、デザレックス、抗生剤、カルボシステイン、点鼻薬、モンテルカスト錠です。 2週間分を飲み終える頃には痛みも飲み込む時のゴリゴリする音と違和感も半分以下ほどに落ち着き、今もまだ痛みは続いていますが前よりは良くなりました。 5月の中頃に前から予約してあった全身人間ドッグ DWIBS検査を受けてきました。 長くなりましたが本題はここからです。 DWIBSの検査結果報告書には、 右耳下腺に頻度として高いのは5ミリ程度の多形性腺腫のようなものが映っています。 とのことで検査結果を持って耳鼻咽喉科に行きました。エコーをして頂いた所リンパ節が写っているのではないかとの事でした。またそのmriを見ると(耳下腺にピントを合わせた画像ではないのですが)(耳鼻科の先生曰く)リンパ節?か血管のようなものが多発して映っていました。去年受けた人間ドッグを見ると同じものが同じ位置に映っていました。ドッグで受けた去年の分も、今年の3月に保険で受けた分も報告書に耳下腺の指摘はなかったです。 また、今年の分のDWIBSのフュージョン画像を見たところ、新たに今回症状が出ていない左側の上咽頭より少し上の部分?と右耳下腺に光が集積していました。 1.この検査結果を受けて放置しても大丈夫なのでしょうか。内視鏡を受けた時はFusion画像で光が集積していた左側は指摘されていませんが、再度喉の内視鏡で見ていただいた方が良いでしょうか。追加で造影剤のmriなど撮っていただいた方が良いでしょうか。どのように行動すれば良いと思いますか? 2. 2回しかドゥイブス検査を受けていないので昨年より以前からあったのかどうかは不明なのですが、一年近くも右の耳下腺リンパが同じ大きさでmriに映ることはありえるのでしょうか。左側はありません。 3.今回の鼻奥と耳下腺の集積は必ずしも悪いものとは限りませんか?光が濃いので少し怖いです。 4.断定はできないと思いますが、考えられる可能性としては多発する耳下腺の何かは血管かリンパ節だと思いますか?鼻奥は何でしょうか。(左鼻に関しては鼻の骨が歪んでいる事以外自覚症状はありません。) 5.右の耳下腺と右耳の痛みは今回の件と関係ないでしょうか。 写真かなり見辛いかと思いますが、左上からは右耳下腺に何かが写っている頚部単純mri、右がエコー検査結果、真ん中二つが同じ画像で左側が同じスライスのT2、右がフュージョン画像、下2枚がPET-like dwibsの画像です。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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