顔面神経麻痺目が閉じないに該当するQ&A

3日ほど前、朝起きて飲み物を飲んだところ右側から漏らしてしまい、歯磨きも上手く出来ず、喋りずらいなぁと思いながらも仕事行きました。仕事中に頭痛がひどくなり休憩させてもらいましたが、やはり飲み物をこぼしたりしてさすがにおかしいと思い、早退させてもらい近くの脳神経外科行きました。MRIの診断結果では脳に異常はなく、顔面神経麻痺と診断されました。中程度のひどい方かも的な事は言われましたが、具体的な点数などは言われずステロイドなどの飲み薬(メコバラミン錠、バラシクロビル錠、プレドニゾロン錠という薬です)をもらい、目が閉じないので眼科に行くことを勧められました。後でネットなどで自分で調べましたが、専門は耳鼻科になるみたいですし、具体的な安静期間やどのぐらいで完治するものなのかなどの説明がなかったので、改めて専門の耳鼻科を受診した方が良いでしょうか？安静期間や仕事はどのくらい期間休んだ方がいいでしょうか？職場は接客業の為、うまく喋れないのでお客様とお話しするのはなかなか難しいので、どのくらいで戻れるか、どのくらい休ませて欲しいかを上司に具体的に相談出来ません。今のところ症状は悪くはなってませんが、特に良くなってる感覚もありません。味覚もおかしいし、舌にピリピリとした痛みも感じ食べづらいので食欲もあまりわきません。ご回答のほどよろしくお願いします。

長いですが経過を書きます。
 ・2023年5月
 耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月
 痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月
 瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。 

食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる
。 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月
 右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmでリンパ節を見ていたかとのコメント ・2025年7月 経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらずリンパ節が考えられるとのことで画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。

 病状を調べる中で、耳下腺腫瘍で「顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという人もみるので、とても不安です。 やはり耳下腺の腫瘤が癌であり、神経症状が出ているのでしょうか？

 主治医には腫瘤も小さく考えにくいと言われますが、これだけ耳下腺癌の症状が揃う、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 症状がそろいすぎているので、今後画像検査のフォローもなしというのはかなり不安なのですが、この状況で生検や手術をお願いすることはできないのでしょうか？ 症状の持続期間も長くまいっています。

3歳3ヶ月の男の子です。9月16日に日本脳炎予防接種1回目をしました。 9月21日から、時々、写真のような表情をするのが気になり始めました。22日は回数が増えて、それ以降今日まで減ることなく1日中頻繁にこのような表情があらわれます。 顔の左側の口角が上がり、目を細める感じです。 話している時も、そうでない時も、楽しい時・退屈な時・イライラしている時問わず出ます。寝ているときは、この表情はしません。 あとで写真や動画を見返すと、16日の予防接種以降に症状が表れているようでした。 熱は、予防接種当日夜～翌日昼まで最高38.4℃が出てからは、出ていません。 食欲は普段通りで元気もあります。痛いところも特にないと言っています。 食べ物をこぼしたり、目が閉じないということはありません。 予防接種の副反応によるものなのか、チックなのか、その他の病気の顔面神経麻痺なのか、他に何か原因があるのか、分からず心配です。 たまたま時期がかぶったのかもしれませんが、副反応の可能性が否定できないとなると、2回目以降の接種が心配です。 ちなみにまだ、指しゃぶりがやめられず、しょっちゅうやっているので、それも影響しているのでしょうか。 お忙しいところお手数おかけしますが、どういう原因でこの症状が出ているのか考えられることをご教授いただけますと幸いです。 また、このまま様子見で良いのか、病院に行くなら何科を受診するべきか、お伝えいただきたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

40代女性。5/7から軽い顔面神経麻痺で投薬中です。脳神経内科に通ってます。5/6くらいから顔面の痙攣が多い、食べると舌の触角が変と思ってたところ、5/6夜に右耳後ろ後頭部が片頭痛のようになりました。そのまま眠って5/7に右眼がウィンクできないことに気づきました。CT異常なしです。主な症状は ◯右眼ウィンクできない(両眼は潰れるがギューっとできない) ◯舌の触角がおかしい ◯イーをして右口角があまりあがらない ◯顔面痙攣もある でした。薬は最初の5日、プレドニン5mg×2錠×3回、メチコバール、ファムシクロビルは7日飲み切りで終わりました。 次の3日間は減薬フェーズに入り、プレドニンが朝昼２錠、夜１錠減薬、次の3日で朝２錠、昼夜１錠になっている最中です。3日置きに１錠ずつ減っていきます。 今日までで舌の触角は治っており、顔面痙攣も治ってきてます。右眼はまだウィンクできないものの両眼で瞬きした時に1/3しか閉じてなかった感じが半分は瞼がおりてる気がします。口角はまだ改善してなさそうです。 1.このような状況で悪化はしておらず、治りかけてはいるもののまだまだな感じもあるのですが、今の減薬フェーズで調度良いのでしょうか？ステロイドを飲み続けるのも身体や免疫に良くないことは理解しているので飲み続けるのも不安はあります。今の投薬の評価をお願いしたいです。 2.本日、朝昼ごはんになってしまい、1回目を12:00、2回目を20:15くらいに飲み、3回目１錠を３時間後23:15くらいでは間隔短すぎでしょうか？寝る直前4時間後0:15までは開けた方が固いでしょうか。何れも牛乳など何かお腹少し入れて飲もうと思います。 3.耳鼻科学会のマッサージをするように言われてユーチューブ見てマッサージしてます。尚、次は金曜受診ですが、治りが悪かったら大きい病院の耳鼻科のリハビリを紹介すると言われました。他にも効果的なものがあるなら教えていただければ幸いです。

以前から質問させていただいており、ご回答ありがとうございます。何度も申し訳ないですがまた質問をさせていただきたいです。 経過を書かせていただきます。
 ・2023年5月

耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月

痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月

瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。


食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる（ファーストバイト症候群と思われる）
。
 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月

右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmで変わらないとのこと ・2025年7月
経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらず。画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。


 病状を調べる中で、「耳下腺腫瘍で顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、「ファーストバイト症候群は副咽頭間隙悪性腫瘍などに起因する腫瘍性もある」と書いてあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという方もみました。
これだけ耳下腺癌の症状が揃い持続する、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 瞼の痙攣や顔の痺れ、ファーストバイト症候群と思われる症状はほぼ同時期に出現したので… ・やはり耳下腺癌による神経症状が出ているのでしょうか？ ・また、もし腫瘍が悪性の場合は、5mmでもファーストバイト症候群の症状が出ますか？ ・その場合、普通は片側に出ますか？両側に出ることもありますか？

3月はじめにコロナにかかった後、1週後くらいに耳が痛く片側顔面麻痺の症状が出ました。 大学病院の耳鼻科にいき、聴力も落ちていたため、おそらくハント症候群かなぁということでステロイド投薬が始まりした。ステロイド、抗ウイルス薬は1週間でおわりました。 私は聴神経腫瘍もあり、脳神経外科と耳鼻科にかかっていて、毎年MRIをとって経過観察でしたが今回腫瘍の疑いもあり顔面麻痺から2週後にMRIをしましたが、腫瘍の肥大が認められたようです。 聴力は麻痺になった日はかなり悪くなりました。ですが、3週経ってからの聴力検査ではよくなっていました。ステロイドが効いたのだとは思います。お薬の処方等は今まで耳鼻科さんでもらっていて今後も耳鼻科さんにて聴力検査をしていく予定ですが、脳神経外科にも来週行くことになっています。顔面麻痺が出たということは腫瘍の肥大で圧迫されて出ているのですよね？ そうすると早い治療が必要になりますか？ずっと耳鳴りはしていましたが、気にしない性格だったので今までのんびり過ごしてきていました。顔面麻痺の状態は瞬きが遅い、今は目は閉じます。ぶくぶくで水が出る、顔がこわばっている感じ。 でも最初より少し動いてきていて、他の人にも言われないとわからないと言われます。 頭切るのも怖いし、聴力なくなるのも不安でしかないですが、顔面麻痺がでてしまっている以上何かしらの処置が必要になりますでしょうか？

31歳男性です 1週間ほど前から、額や頭のあたりの皮膚の感覚が鈍いというか、変な感じがします。 麻酔が抜けかけている時の感覚が近いでしょうか。 眉を上げるような動きをした時などに特に違和感を覚えます。 また、鼻や頬も時折り同じような感覚になります。 鼻や頬は両側ともですが、とくに左側の違和感が強いです。 いずれも痛みはなく、また顔面神経麻痺の症状として言われるような、口をイーッとした時に歪んだり、どちらかの目が閉じづらいなどもありません。 考えられる原因や対処法、何科を受診するべきが、などのご助言をいただきたいです。 関係があるかもしれない話として、 2ヶ月ほど前から浮動性のめまいと左足、左手の感覚が鈍く感じる、ということがあり、そのころに脳神経外科でMRIや造影剤CTを取りましたが、今の所脳に異常は見られない、と言われました。 めまいについてはその後耳鼻科に行くと耳にも問題はなく、症状を聞くとPPPDなど自律神経や心因性のもののようなので、心療内科に行きましょうと言われ、今は心療内科で処方された半夏厚朴湯とタンドスピロンクエン酸塩錠を飲んでいます めまいはおかげさまでか少し良くなってきていそうです 左手と左足の感覚の鈍さについては整形外科を受診し、首と腰のMRIを取りましたが異常はなく、症状も強くなっていないようなので様子見、と言われました また、副鼻腔炎などもあり得るのかなと思っています 1、2週間前に風邪を引いてから、後鼻漏というか、のどに鼻水がたれて痰として絡んでるような感じはあります ただ、はいてみても色はついておらず、年中鼻詰まり気味ではあるのですが、今は鼻詰まりはあまり感じません。 他にも、額、頭皮の違和感と同じころから、お腹を下し気味で、下痢が続いていたり(これはクーラーのせいかなとも思っています)、しばらく前から朝起きると口の中に苦味を感じたりと、いろんなところに不調があります。

40代男性です。 昨晩から右頬にひきつる感じの違和感があるようで、本日朝脳神経外科を受診し、MRIをとりましたが異常がなく原因が分からず様子見となったそうです。 目を閉じることもでき、口から水がこぼれたりすることもないようです。目の周りがピクピクすることもあるようで、病院ではそれもあまり良くないので、また同じような症状があれば受診するように言われたそうです。 ぱっと見ただけでは顔に何も変化を感じませんが、 夕方本人の顔を確認すると右側口角が若干下がっている感じがします。本人も少し頬の違和感が悪化しているように感じているようです。 ネットで調べるとウイルス性の顔面麻痺はMRIで異常がでないことがあるとありましたが、MRIで異常がなかったのでこのまま様子をみているだけでいいのか心配です。（病院ではウイルス性の顔面麻痺のことは特に何も言われなかったそうです） ウイルス性の顔面麻痺や帯状疱疹が頭にできている可能性もあるのでしょうか？ 調べると耳鼻科を受診したらよいとありましたが、見た目に帯状疱疹などの症状がなくてもわかるのでしょうか？ MRIでとりあえず異常はなかったのですが、早めに耳鼻科（他の科？）を受診したほうが良いでしょうか？