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◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。150センチ38kg、17歳女の子の事を相談させていただきます。 ・11月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症?パニック障害?(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用?)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか?と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか? ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか? ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として1日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
前にも相談させていただいたことがありますが、今年の1月下旬からほとんど毎日尿に泡がでます。2月中頃に泌尿器科を受診し、尿検査とエコー検査を受けましたが、糖もたんぱくも血糖もなしでエコーも問題ないとのことでした。 その後も尿に泡がたつのが続き、気になったのでウリエースの尿検査試験紙を使い、思いついた時に起床後検査を何度かしましたが、糖、たんぱくともにマイナスでした。 泡立ちが多いのが食後や夕方夜なので、先ほど夕食後2時間半から3時間ほどしてから検査してみたら、尿糖が++になりました。 昨年11月に検診を受け、血糖88 HbA1c5.5 となっています。5.5というのは標準値ぎりぎりのようです。 尿検査は検診の時も12月にも受けましたが、糖、たんぱくともにマイナスでした。 空腹時には出ないが、食後3時間近くたって尿糖が多く出ている場合、糖尿病の可能性はありますか? はじめて++になり、びっくりしました。 甘いものを食べ過ぎたりしたわけではありません。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
お世話になっています。早速ですが、血糖値についての質問です。昨夜夕食後2時間で血糖値を測定した所115、2時間半で125、6時間後で96、9時間後で80でした。食後間食はしていません。食後2時間半の数値が高いので糖尿病かと心配です。 アドバイスよろしくお願いします。
お世話になります。2日程まえから、尿の色が薄いんです。10日前の血液検査では、食後二時間半のクレアチニン0.7 血糖値110でした。9月17日の食後四時間後の血糖値は94でした。宜しくお願いします。
15人の医師が回答
先日、食後2時間で200近くなったため、受診をしてきましたが、HbA1cは5.1で 昨年と変わりがなく、空腹時血糖値も高くなかったため、結局経過を見ましょうという ことになりました。 その後も自己測定器で計測していますが、 わたしが気になっているのは、食後1時間、1時間半では血糖値が下がるのに 2時間以降にまた血糖値が上がる、という症状です。 例えば、ある日は、30分153、1時間131、1時間半109、なのに2時間半後が 150になってしまいました。 主治医からは、いったん下がってまた上がることについてはあまり指摘されなかったのですが、インスリン値は出ているから大丈夫と言われました。 一旦下がった血糖値が(その後なにも食べないのに)あがるということは よくあるのでしょうか。
7歳の子供のことで、前回質問させていただいた者です。答えていただいたyanagimd先生ありがとうございました。 http://diabetes.askdoctors.jp/qa/diabetes/type-1-diabetes/t1520154.do のどの風邪の解熱後、首のリンパ節炎でとなった際、朝食後30分〜1時間以内で採血しました。炎症反応中度あり、白血球上昇ありで血糖値が170台で2度の再検査をしました。 一度目は1週間後に、食後3時間〜3時間半間半くらい(給食を食べ、体育の授業もして)血糖値87 HbA1c5.3 二度目は一度目再検査の2週間後の朝食から(ご飯1膳、ウインナー、チーズオムレツ、ほうれん草おひたし)1時間20分くらい、血糖値85 HbA1c5.2 という値でした。 日は違っていますが、食後3時間〜3時間半くらいの血糖値と食後1時間20分の血糖値のが同じくらいだったりするものなのですか? 血糖値がどちらも80台でしたがその割にHbA1cが高いということはありませんか? 主治医の先生はどちらも基準値だから大丈夫でしょうとの事でしたがちょっと気になっています。
昼食後血糖値が、1時間後に140を超えて170から、時には190近くまで上昇します。1時間半から2時間にかけて140以下まで低下しますが、これが血糖値スパイクであるとすれば、血管を痛めると聞きます。放置して宜しいのでしょうか。ヘモグロビンA1Cは、ここ数年5.6, 5.7, 5.8, 5.2です。食後の運動を続けています。宜しくお願いします。
2月初めより食後2時間くらいで強い空腹感を感じ、病院での血糖値は12時間空腹で 89、4時間空腹で98、2時間空腹で114くらいでした。a1cは5、9です。低血糖かと思い、その後リブレを自分で購入、装着して5日目です。自己流ですが、食事はバランスに気をつけて野菜から食べたりしているものの、間食せずの三食しっかり食べる事によって、1キロ増えてしまいました。増える前は、極端な摂食になっていたので、栄養不足になっていたと思いますが、2キロ程痩せていました。それから空腹感が出てきて現在まで至るのですが、、。昨日から数値が食後に跳ね上がる事があり、先程も食後1時間で145→食後1時間半で109→ 食後2時間で169→食後2時間半で142→ 食後3時間で119と、食後1時間半で下がってから2時間で60も跳ね上がっています。 リブレにも急上昇とあります。 夕飯は19時30分からでした。 食後1時間あたりから強い空腹感があり、今も続いています。頭が締め付けられる感じもし、フラフラします。このまま眠り夜間低血糖になりそうで怖いです。空腹感は血糖値が下がる時に出ているのでしょうか?フラフラした時は血糖値が一旦下がり急上昇した時に強くなりました。 1、今、何か食べて寝ないと危ないですか? 2、食後1時間で下がり始めた血糖値が食後2時間に再び急上昇なんてあるのでしょうか? 3、やはり、身体がおかしく治らないのでどうして良いかわかりません。この空腹感の原因は何なのでしょうか… 4、一部のグラフですが、糖尿の兆候はありますか? 5、リブレの数値は血糖値より低い、高いがあるのでしょうか? 不安で眠れません…どうか宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
現在妊娠9ヶ月、後期から妊娠糖尿病と診断されfreestyleリブレを装着しています。 分食のみでインスリン治療は行っていません。 最近食後2-3時間経って何も口にしていないにも関わらず(水すらもです)急に血糖値が上昇することがあります。 実例: 食後2時間経過後 30分間で95→135まで増加。その後30分かけて85程度へ戻る この急な変動の原因としては何が考えられるでしょうか。 【状況まとめ】 ・血糖値→食前80、食後1時間100、食後2時間95、食後2時間半135、食後3時間85 ・食後はすぐに座り仕事に戻り動かない ・血糖値測定の直前に体を多少動かしている(軽い移動と階段昇降程度) ・食事の油脂は少ない ・食後飲食は一切していない リブレは誤差があるとは聞きますが、指先から採血しても多少の差はあれど同様の推移をしています。 分食するにあたり理由がわからないまま血糖値が上がり困っています。 どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
現在23週(6ヶ月)の妊婦です。 20週の時に糖負荷試験で引っかかり、妊娠糖尿病と診断されました。 現在は食前と食後2時間の血糖測定とリブレを使用し、治療?は食事療法のみです。 食前と食後2時間の血糖値だけを見ると正常値なのですが、リブレの方を見ると食後から30分以内に血糖値が急上昇して70〜80台の血糖値が30分程で170台まで上がってしまうことがあります。170台まで行かずとも、150台には上がります。 しかしその後血糖値は急降下し、1時間半後には120台以下となり、血糖値を測る2時間後には90〜100台となります。 産婦人科の先生に相談はしたのですが、リブレの値は正確とは言えないのであまり気にしなくてよい、食後2時間の値が正常値なので全く問題ないと言われました。 しかし一時でも血糖値が急上昇することに不安があります。 このような血糖値の値で、胎児には影響はないのでしょうか? また、一応スパイクしないように一回の食事量を減らして分食にする、野菜から食べる、よく噛んでゆっくり食べるなどは意識しています。上の子がいるので食後すぐにウォーキング!などは出来ませんが、それなりの家事をしていてこの急上昇です。なにか他にできる対策はありますでしょうか?
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