骨粗鬆症薬に該当するQ&A

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癌患者の骨粗鬆症治療薬について

person 70代以上/女性 -

72歳女性、155cmで40kgです 現在骨粗鬆症薬でビビアント錠20mgとアルファカルシドール錠0.5μgを服用しています 6月末までアルファカルシドールとテリボン皮下注射で2年間治療していました 直近の6月のTスコアは73% -2.3ですが、L4は68% -3.0です 骨代謝は以下の通りです •TRACP-5b: 312 mU/dL(基準値:120~420 mU/dL) •Total PINP: 52.1 μg/L (26.4~98.2 ng/mL) 2023年の1月から現在まで9カ所ドミノ骨折を繰り返しており、腰椎はL4以外全て圧迫骨折しており、そのL4もシュモール結節です 次はプラリア注射かイベニティ注射をする予定ですが、口腔がん(腺様嚢胞癌)ステージ4経過観察中でイベニティのWNTシグナルは腺様嚢胞癌に関与する理論上のデータがあるようで、希少がんなので臨床データはありません 頭頸部外科の主治医は腺様嚢胞癌とイベニティは関連しているが、再発転移する時はするし、した時もイベニティをしたからとは分からないし、その治療をするかどうかは自分の判断で決めてくださいと言われました 元々90%の確率で再発転移するといわれていますが、4年近く奇跡的にしていません 様々な癌とイベニティの関連性が指摘される中、やはり避けた方が良いのでしょうか? 普通なら避ける一択なのですが、放射線治療により重度の顎骨壊死を経験しており(高気圧酸素療法にて寛解)、プラリアの副作用の顎骨壊死が怖くてたまらないのです 次の治療法を決心するまでにビビアントで繋ぎ治療をしていますが、テリボンのリバウンドに対応できるかも不安ですし早く判断したいです 今後の治療法についてアドバイスよろしくお願いします

5人の医師が回答

骨粗鬆症のお薬について

person 50代/女性 -

昨年2月からビスホスホネート を飲んでいます。一時休薬もしていましたが、6月からは毎週しっかりとアレンドロン酸錠35ミリを1週間に一度空腹時に飲んでいました。そんな中昨年の12月20日に骨粗鬆症のDEXA法の検査を受けましたら、3パーセント骨密度が上がっていました。しかし、TRACP-5bが96に下がっておりました。主治医から下がりすぎです。と言われました。もし、次回半年後下がっていたら、お薬は変更すると説明がありましたが、もともと昨年の2月に検査した時は、TRACP-5bは、481ありました。それが、こんなに下がったので、今本当に主治医のおっしゃる通り、続けてアレンドロン酸35ミリを飲むのが不安です。 尚、腰は25年ほど前に、脊椎の手術をしています。医師から骨が変形しているから、腰の骨密度はわからないと言われています。 もうすぐ58歳になりますが、更年期もありほてりもあります。また、体のあちこちが治りますが、筋肉がぴくつきます。 この症状が心配でサームに変更になることも不安です。 ご多忙中申し訳ないですが、宜しくお願いします。 主治医は、骨粗鬆症学会の専門医で開業をされている医師です。

6人の医師が回答

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