1週間ホルター心電図に該当するQ&A

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シロスタゾール服用について

person 50代/女性 -

先月、除脈で2房室ブロックと心房細動で2回の心臓のカテーテル手術をしまして、2回目は除脈がまた出ているので、出ている間に再度しましょうとの事で2回目をしましたが、いまだに除脈が改善されず辛いです。 除脈が出だしたら、一週間ほど辛くなりますが、まあ平常に戻ってる期間もあり繰り返してます。 主治医は、症状が辛いなら、ペースメーカーしかないとの見解です。これ以上カテーテルはできないとの事。 また、主治医も私もペースメーカーはできるだけ避けたいね、と考えており、術後の経過も見たいので、5月に一週間のホルター心電図を予定。 この日は心電図綺麗でしたので、 リクシアナを術後、休止しました。 その数日後、また除脈でしんどくなり、かかりつけ医の循環器を受診したら、また心電図は除脈が出てるとの事で、シロスタゾールを3月いっぱい飲んでみて、4月に辞めてみて、試してみようかとの事です。 副作用が気になり、躊躇していて飲めません。脈拍が増えるだけですよね?楽になるなら服用してみようかと思いますが、とにかく副作用も心配です。 5月のホルター心電図まで様子を見たほうが良いのでしょうか? どちらの先生からも、あまり説明がないため、自分で調べています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ホルター心電図の結果について

person 30代/男性 -

37歳男性、昨年から150bpm程度の頻脈が起こり、発作性上室頻拍の疑いでEPS実施するも誘発されずアブレーション未実施だった経緯があります。その際医師からは房室結節が2重にあるめ頻脈を起こしやすい心臓だとコメントいただきました。 さて、お聞きしたいのは先日おこなったホルター心電図の結果についてです。 2週間着用のホルター心電図による解析結果概要は以下のとおりでした。 ・総心拍数 1,370,198 beats ・1日あたり98,472beats ・正常心拍(N)1,367,096 beats ・上室期外収縮(S)250 beats ・心室期外収縮(V)11 beats ・その他の心拍(Q)2,841 beats ・V連発 最大 7beats(71bpm)  V2連発 検出個数2 ・S連発 最大 27 beats(107bpm)  S連発 検出個数62 質問があります。 1.その他の心拍(Q)2,841beatsとは一体なんでしょうか? 2.最大7連発の心室性期外収縮と、最大27連発の上室性期外収縮がありとても心配です。こちらのサイト内で220bpm以上、かつ30秒以上持続する連発は治療が必要とのコメントを拝見しました。解析結果の登録一覧表を添付致します。僕の連発は治療対象でしょうか? 3.このホルター心電図の結果をご覧になって先生方ならどのように評価されますでしょうか? ご意見のほど何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

数秒間の胸部灼熱感、締め付け感

person 30代/女性 -

30代、女 持病→下肢静脈瘤(軽度)、不安障害、自律神経失調症、心臓神経症、発作性上室性頻拍(疑い) 心エコー、心電図、24時間ホルター心電図(2回)、長期ホルター心電図(解析待ち)  ・昨年の12月突然血の気が引く感じがし目眩で倒れる→頻脈  予期不安からか度々似たような発作を起こすようになる ・全身に多彩な症状が出始め膠原病、筋疾患、貧血、甲状腺の検査をしましたがいずれも異常無し ・不安から不眠症になりまともな睡眠がとれていない ・数日前再度24時間ホルター心電図を実施。頻脈は多かったが上室性頻拍では無い。不安から来る発作で胸痛含め心臓神経症との診断。 ・症状がでやすいのは日中より夜間と睡眠中、入眠時 ・ホルター心電図を外した日の晩寝ている時に(寝て約1時間〜1時間半くらい)胸の違和感で目が覚め息苦しさと、気が遠くなるような目眩、脈が飛ぶ(乱れる)感じがあり、現在入院している精神科の看護師さんを呼んだところ落ち着いてしまった。それと同様の症状が2日連続で続いている。 ・先程うつ伏せの状態でウトウトしていて入眠の瞬間くらいに突然胸(やや左側)がバクッとなり強烈な締め付け感と灼熱感が2.3秒起きて心臓が止まりそうになり飛び起きました。 頓服リーゼを飲みました。うつ伏せになっていたから症状を強く感じたのか分かりませんが。 この前の頻脈と胸痛が心臓神経症で安心出来たのか頻脈はおさまったのですが、今度は入眠時、睡眠中の胸部不快感、脈、目眩が出現しやっぱり何か不整脈があるのかと不安でたまりません。 一応日中は今のところそのような症状はなくて、昼夜問わずウトウトしている時や入眠時、睡眠時、夜間に症状が出ることが多いように思います。 睡眠がとれないのが辛くそれが余計に症状を悪化させているのではと思いますがどうしても眠れません。 これは精神的なものなのか突然死の前兆の可能性があるのか… 左の肩も凝りがずっと酷くて湿布を貼りました。 一応ネットで調べていると睡眠中パニック障害、夜間型パニック障害というのを見かけたのでその可能性もあるのかなと思いました。 ただ先程の胸痛に関しては 「胸が焼け付くような灼熱感は、心臓神経症の症状ではなく、心臓の病気の可能性があります。」と検査で出たので怖いです。 心臓神経症では起こらないのですか? 何が考えられますか? 長期ホルター心電図をした病院に相談しても結果を持つように言われますがまだあと一週間以上かかります。 別で質問した時にレム睡眠の障害の可能性の回答をしてくれた先生もいらっしゃいましたがどうでしょうか。

3人の医師が回答

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