25週早産帝王切開に該当するQ&A

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切迫早産、癒着後の三回目帝王切開

person 40代/女性 -

今40歳です。1人目自然分娩、2人目原因不明の前期破水の為25週で帝王切開、3人目は2年半前に帝王切開ですが、26週から切迫早産で産むまで入院してウテメリン点滴。3人目は、6週からちょこちょこ不正出血があり26週に子宮口の炎症検査で陽性で、2人目の時から慢性的な子宮の炎症があるのではないかと主治医に言われました。 2人目の帝王切開は皮膚も子宮も縦切りで、3人目の帝王切開で38週0日でお腹を開くと癒着がひどかったようで、中が透けて見えた、切るのが後一日遅かったら子宮破裂していたかもと言われました。手術時間もトータル3時間くらいでした。癒着防止のシートを入れてるそうですが、もう妊娠は無理しないほうが…と言われました。 が、しかし、一年前に妊娠しました。その時、主治医に産めない事はないと言われましたが、その時、二番目の子の手術、通院、訓練…があり、私の長期の管理入院がどうしても考えられなくて、泣く泣く中絶しました。主治医には、長期入院になるとは限らないとは言われましたが、そうなった場合どうしようもできなかったのです。 でも、すごく中絶した事を後悔していて、少し落ち着いてきた今、どうしてももう一人ほしいと思いますが、やはりリスクは高いのでしょうか?産めない事はないというのは、すでに妊娠していたからこその言葉だったのでしょうか? 1.帝王切開の傷が下3センチくらいケロイドがひどく、今でも痛痒く大きくなってきているように思います。1番広い所で幅2.5センチくらいあります。痛みがあるので、お腹が大きくなると割けるのでないかと思ってしまいますが、どうでしょう? 2.子宮の炎症?が治っていなければ、前回が早産、切迫早産なので次回も管理入院になりやすいのでしょうか? 3.癒着防止シートを入れても癒着はおこりますか?また、癒着が無かった場合は子宮破裂のリスクは下がるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸管縫縮術を受けるべきか悩んでいます

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠14週です。 上に2人の子供がいて1人目の時は41週で促進剤を使いましたがなかなか降りて来ず、児頭骨盤不均衡で帝王切開になりました。 2人目の時は、妊娠25週で子宮頸管炎による切迫早産となり入院しました。その際に、リトドリンの点滴で薬疹がでたため、ニフェジピンやマグセントを点滴しながら妊娠37週で帝王切開で出産しました。 今回の妊娠は今のところ順調なのですが、前回切迫早産になったことや張り止めの薬でアレルギーがでているので今後内服することができない可能性も考えて子宮頸管縫縮術を受けてみてもいいのではないかと医師から説明がありました。しかし、第一子が早産になっていないことや第二子の時は子宮頸管炎による切迫早産であったため絶対に手術が必要ということでもなく、手術によるリスクがあることもあり、判断は本人に任せるということでした。 子宮筋無力症でない場合に子宮頸管縫縮術は適応となるのでしょうか。個人によると思いますが、手術によってどのくらいの効果が期待できるのでしょうか。また、リトドリンの内服以外で使用できる内服薬はないのでしょうか。 上に子どもがいるので出来るだけ入院せずに自宅で過ごして無事に出産したいと考えているので手術を受けた方が良いのではないかという思いと、必要がない手術なのであればリスクをおってまでしない方が良いのではないかという思いとで悩んでいます。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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