4歳いびきに該当するQ&A

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4歳 扁桃肥大による扁桃摘出について 手術すべきか悩んでいます

person 10歳未満/男性 -

もうすぐ4歳になる子供の扁桃摘出について悩んでいるのでご相談させて下さい。 今まであまり気にしていなかったのですが先月おそらく初めて扁桃炎で発熱し、それをきっかけに耳鼻咽喉科を受診すると、大きな病院に紹介状を書いてもらうことになりました。 しょっちゅう熱を出す子で、毎回かなり高熱になります。 去年突発性発疹の時は41.5度くらいまで上がりました(その時も扁桃腺腫れてるねと言われました)。 それ以外でも39〜40度が頻繁に出ます。 手足口病やマイコプラズマにも感染し、その時もクラスのお友達は発疹や軽い風邪症状だけなのにうちの子だけ高熱でした。 先日の扁桃炎から扁桃肥大について調べ始め、そこからイビキなどをチェックし始めたのですが、仰向けになると小さくイビキをかくようになりました。 ずっとではなくスヤスヤ寝ている時間外ほとんどなのですが、扁桃炎になる前まではイビキは無かったと思います… 小児科では、「確かに発熱頻度は高いけど毎回扁桃腺からの発熱というわけではないから様子見でも良いと思う。でも、大きさは結構肥大しているから、大きな病院を受診してみても良いと思う。6歳とかなら様子見でもと思うけどまだ4歳ならこれから悪化するかも」と言われました。 全身麻酔のリスクはあるけれど成功したらメリットが圧倒的に多そうなことから、手術を前向きに検討したいと思っているのですが、色々見ていると手術を勧められても見送る選択をされている親御さんも多いようなので、子どものうちに手術する方は少ないのかなと心配です。 現在の状況をまとめると、 ・発熱頻度が高い→年齢とともに落ち着く? 熱性けいれんを過去2回起こしていて、2年間発熱の度にダイアップを挿入していましたがもうすぐ卒業になるので、今後も頻繁に高熱が出るのが不安。 ・軽いイビキが出てきた。無呼吸にいては自宅で近日中に実施しますが、観察している様子を見ると仰向けになった瞬間に少し呼吸が止まったような気がした事が2回ありました。イビキの音は小さく、基本的にはスヤスヤ寝ているので今はそこまで酷くないと思います。 ・家だと食べるのが遅い。園では時間通りに食べておかわりもするようなのと、好きなものであればモリモリ食べるので扁桃肥大のせいで遅いのかはわかりません、、、。お肉は筋があるものだとオエッとなりやすいです。 1.上記の状況で手術は進めますか? 2.現在は積極的に手術しないのでしょうか。まわりの人に聞くと「大人なら聞いたことあるけど子供で扁桃摘出は聞いたことがない」と言われ不安です 3.手術することのデメリットは、全身麻酔のリスク、術後の痛み以外にありますか?痛いのは可哀想で悩んでいます。 4.少しの無呼吸でも成長に影響が出ますか(身長の伸びや脳の発達など)? 今は日中眠そうにすることはありません。 5.4歳で既にこの状況であれば今後悪化する可能性が高いですか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

4歳 アデノイド肥大のフルナーゼ点鼻薬について また、使用すべきか

person 10歳未満/男性 -

4歳になったばかりの子供が扁桃とアデノイド肥大で経過観察中です。 自宅での無呼吸検査の結果中度の無呼吸で結果が悪く、その結果を持って大きな病院を受診したところ、 「今のところ手術の必要はない」という判断で終わりました。 私としては手術の日程を決めるくらいの気持ちで受診したのでビックリでしたが、睡眠時無呼吸症候群を専門分野とされている先生だったので、先生がそう言うなら…という感じで診察が終わりました。 帰り際に「アデノイドがかなり大きいと言われたのが気になるけど大丈夫ですか?」と聞くと 「じゃあ一応点鼻薬出しておきますか?これで多少小さくなればそのままキープ出来ると思う」と言われました。 先生は副作用的なものは無いとおっしゃっていましたが、調べると成長障害等と出てきて使用するのを躊躇っています。 1、フルナーゼは1ヶ月程の使用であれば全く身長の伸びには関係ないですか? それともやはりその期間は伸びなくなるのでしょうか。 元々身長が平均より少し低めなので、今イビキがない状態で点鼻薬を使用したほうが良いのか迷っています。 2、処方されてから使用期限はありますか?迷っている間に2週間ほど経過してしまいました。開封はしていません。 3、扁桃やアデノイド摘出の決め手はやはりイビキだと言われました。 自宅検査では中度の無呼吸症候群であっても、イビキがない場合は手術になることは少ないのでしょうか。 手術でなくて少しほっとした気持ちもありますが、どちらかというと手術してほしいと思っていたので戸惑う気持ちもあります。 結果を見ながら話をしていただいたのですが、「イビキがないのにこんなに呼吸が止まっていることはないよ」とのこと。 専門の先生がおっしゃることなので信じたいのですが、少し不安が残っています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子供の微熱と扁桃腺の大きさについて

person 10歳未満/男性 - 解決済み

お世話になります。 10歳の子供の扁桃腺について質問させてください。 3日ほど前から37.3℃くらいの微熱が続き、喉の痛み(咳はありません)があります。 この3日間夜間時の大きないびきもあります。 小児科受診したところ、微熱は問題なく、扁桃腺が炎症起こしていた形跡がある。今は炎症起こしてない。 扁桃腺が大きいので耳鼻科で相談した方が良いと言われました。 今日見たところ左側はのどちんこのあたりまで、右も喉の片側3/4くらいがふさがる大きさになっていました。 普段より扁桃腺が大きいのですが、炎症がないとのことで薬は出ませんでした。 1年半ほど前まで舌下免疫療法で耳鼻科に通院していたさいは、左側が片側3/4、右が1/2ふさぐ程度の大きさでしたが問題ないとのことでした。 ここから質問なのですが、炎症きっかけで扁桃腺が大きくなってしまうことはあるのでしょうか。治りかけのようですが、扁桃腺の大きさもまた元通りになりますか? いびきは発熱してからひどくなりましたが、今までもたまに気になっています。 耳鼻科受診しようとは思いますが、急いで行った方がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

4歳 睡眠時無呼吸症候群について 扁桃肥大 アデノイド肥大

person 乳幼児/男性 -

4歳の息子の扁桃とアデノイド切除について質問させて下さい。 以前も熱の頻度が多すぎることについてご相談させていただきました。 イビキは気になったことが無かったのですが、あまりに発熱を繰り返すため先日大きな病院の耳鼻科を受診しました。 そこでは、「扁桃は確かに大きいけど4歳だとこのくらいの子もいる。アデノイドも普通より大きい。イビキはないとのことだけど念の為無呼吸の検査をして結果が出たらまた受診して下さい」 とのことで、先日自宅で2日間無呼吸の検査をしました。 先月扁桃炎(おそらく初めて)になったあと1週間くらい軽いイビキをかいていましたがその後また静かな寝息に戻ったことや、無呼吸はあまりないものだと思っていたのですが、凄く悪い結果で驚いています。 小児科では、「無呼吸があれば、ハァー!と大きく息を吸ったり苦しそうにするから気づかないことはあまりないと思う」と言われていて、よく観察していてもそのような様子はなかったので、無呼吸があっても軽度だと思っていました。 ※画像添付するのでご確認お願いします※ 1、自宅での無呼吸の検査の精度はどのくらいでしょうか?かなり嫌がって大変でしたが、ちゃんと装着できている時間もあったと思います。この結果だと誤差があったとしても即手術レベルだと思うのですが、どうでしょうか。 2、無呼吸の時間があまりに長いし、酸素濃度も低すぎて心配です。 2時間くらい観察していても、寝返りの時に少しイビキをかいたあと数秒息が止まっているのですが凄く苦しそうなわけではないです。それでも夜中私が気づかない間にこんなに息が止まっているということでしょうか。 3、発熱頻度がかなり多いのですが、扁桃炎と言われたのは今まで1度です。先日総合病院の耳鼻科で、「熱頻度が多くても扁桃炎でないなら切除した後も熱頻度が減るとは言えない」と言われたのですが本当でしょうか。 4月は3日〜6日に発熱して12日にも発熱しました。いずれも40度近い熱です。そして今朝からまた咳をし始めました。 かかりつけの小児科や別の小児科でも周期性発熱症候群の可能性は否定されています(発熱してもわりとすぐ解熱する、気管支に炎症がある、規則的でない、口内に疑わしい所見がない等)。 親子ともに疲弊しているので、切除したら発熱頻度が減ったら嬉しいです。 4、元々正期産で2420gと小柄で生まれてずっと小さいのですが2歳以降少しずつ大きくなっていました。しかし、3歳以降の身長の伸びが緩やかになりました。 これは無呼吸が影響していそうですか? 無呼吸の結果からみて、手術をしたら今後伸びる可能性は高そうでしょうか? 周りと比べてすごく小柄で心配しています。 5、眠りが浅く、夜隣に誰もいないと起きることが多いです(添い寝したらすぐ寝ます)。大体寝てから2時間後くらいに1度起きてしまうのですが、成長障害に繋がるレベルですか? 起き上がって寝返り?をうつこともあります。 お昼寝はせず、日中眠くなったりすることはなさそうですが、寝起きは機嫌が悪いことも多いです。 6、イビキがほとんどなくて無呼吸が酷いと別の病気の可能性もありますか? 7、全身麻酔のリスクとこのまま経過観察のリスクどちらが大きいでしょうか。 私自身は手術をしてしまいたいと思っていますが1歳半のときに移動精巣の手術を経験しており2度目の全身麻酔はやはり避けれるなら避けたいです 沢山のご質問すみません、ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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