AMH1以下妊娠率に該当するQ&A

ホルモン補充周期での凍結胚移植についてお聞きします。 33歳、低AMH0.57 移植2回目になるのですが、 ホルモン補充周期で生理2日目から エストラーナテープ4枚を2日おきに貼っていました D10の時点で 内膜6.5mm E2が70ぐらいでした 低めということで、 エストラーナテープ6枚を2日おき ジュリナ錠 1日6錠が追加になりました そしてD16の時点で 内膜9.7mm E2が129です E2がまだ低いということで エストラーナテープを７枚2日おきに増やし D21で再検査、E2が200まで上がったら D27で移植になるそうです 1回目の移植（陰性）では 生理5日目からホルモン補充開始 エストラーナテープ4枚2日おき E2 198、内膜8.9mm D19で移植でした 以下、質問です。 1. D27 での移植だと遅すぎると思うのですが、大丈夫なのでしょうか D19-20あたりの移植と比べ妊娠率が下がるのではないかと危惧してます 2.. E2が低いと妊娠率へ影響はあるのでしょうか いくつ以上なら問題ないのでしょうか 3. 前回は大丈夫だったのに、急にE2も内膜も少なめなってしまう理由は何が多いのでしょうか 4. AMHが低いことと、E2や内膜の厚さは関係があるのでしょうか 5. E2を上げる方法や食べ物など何かアドバイスがあればいただきたいです よろしくお願いします。

38歳、女性、子宮腺筋症、右卵巣嚢腫、右卵菅閉塞の状態です。4年前自然妊娠で全前置胎盤の為、37週で帝王切開で出産。二年前自然妊娠するも、9週で流産しています。今回体外受精にチャレンジするためソフィアAを飲み、生理開始した為受診しました。 AMH0.37でヘモグロビンが8.4でした。(鉄剤を飲み7.8から少し回復)先生は、子宮が悲鳴をあげている状態で、体外受精でも10%以下の成功率しかない。卵子も一つか二つしか育たないし、子宮腺筋症によって着床も難しい状態。体外受精を始めると、後戻りできず進むしかなく、お金ばかりかかるかと思います。おすすめはしませんとの話でした。 やはり体外受精での妊娠は難しいでしょうか?ご意見いただけると幸いです。

30代後半、2人目不妊のため近医を受診し、PCOSと分かりました。 排卵誘発剤を使ってのタイミング法を数ヶ月続け、ステップアップのために不妊治療専門のクリニックに転院。 そこでの初回血液検査でAMH8.7、th1/th2が13.0と分かり、免疫抑制剤を併用した自費での体外受精を勧められました。 そこで、以下の3点について質問があります。 1.初回から免疫抑制剤を使用しての体外受精はよくあることなのでしょうか？ 2.最初は保険適応内で体外受精を行い、上手くいかない場合自費に切り替えるという場合デメリットはありますか？このような選択は稀ですか？ 3.実際th1/th2比が高値の場合、免疫抑制剤を使用するか否かは妊娠出産率に差がありますか（感覚として）？

現在2人目妊活中の32歳です。妊活歴ですが以下になります。 1人目は26歳で1回のタイミングで自然妊娠、27歳で出産。妊娠中の経過、出産時経過良好でした。 30歳の時に2人目妊活を始め、９ヶ月かかり自然妊娠するも9W稽留流産となりました。 その後タイミングを取るも妊娠しないので31歳のときに不妊症外来を受診し低AMH（0.68）が発覚しました。卵巣機能低下疑いで即IVFを勧められてステップアップしました。また現在検査した項目ではAMH以外指摘事項はなく精液所見も問題ありませんでした。D3のFSHは9.4〜14で推移してます。 ・治療歴 採卵1回目、中刺激にて5個採卵でき初期胚（8G3）のみ凍結。 採卵2回目、中刺激にて1個採卵できたが受精せず。 採卵3〜5回目は卵子を自分で育てる力をつけた方がいいとの事で、クロミットのみの低刺激に変わり合計4個採卵でき4個受精1個５日目胚盤胞（3BB）凍結、移植も着床せず。 採卵6〜８回目は受精するが桑実胚で分割停止。 ９回目は空砲でした。 現在10回目採卵周期のためクロミッド服用中です。 ・質問 低AMHは第一選択肢として低刺激が基本だとは思いますが、D3のAFCを見ていないので周期によっては中刺激の方が数が取れ良いのではないかと感じました。 低刺激や薬剤を変えた方が卵子の質が上がり受精率、胚盤胞到達率が上がるのでしょうか？また中刺激やPPOS法で数取れた方がいいと思うのですが先生の見解はいかがでしょうか？ ある程度の頻度で胚盤胞凍結、移植できていれば根気強く治療を繰り返していけるのですが、この1年間胚盤胞到達数1個、移植1回しかできなく、また卵子の数が取れず凍結に至らないので治療が長期化し仕事との両立も難しく気持ちばかり焦ってしまっています。 お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。

37歳 AMH3.5 貯卵について 体外受精、顕微授精を考えています。 これまでは保険か自費か、卵巣刺激方法などについて質問させていただいてました。 いろいろなクリニックに話を聞きに行き、貯卵をした方がいいのではないか？と考えるようになりました。 その中で疑問に感じたことを、以下に質問させていただきました。 （貯卵は自費になると思いますが、その費用負担は仕方ないと考えています。） 1、できるだけ高刺激で20個以上の採卵をしたいと考えています。私の年齢とAMH値で可能でしょうか？ またいくつの良好胚があると安心できるでしょうか？ 2、今通っているクリニックで来周期ppos法で採卵予定ですが、採卵数があまり見込めないではないか？と不安に思っています。（主治医は5個、その他の医師は7〜10個と言っていました） 例えば10個採卵し、3個の良好胚ができたとした場合、胚を全て移植し妊娠、出産に至らなかった場合に再度採卵という流れになりますよね？ すると数ヶ月歳をとった後に、また採卵となるので卵子の質においてリスクがあると考えてしまうのですが、どのように思われますか？ 3、どちらの先生も保険を勧めるのはなぜでしょうか？ かかる費用が違うからでしょうか？ 妊娠率は年齢だからでしょうか？ どの方法でも妊娠する方は妊娠するから、まずは保険でということなのでしょか？ 4、37歳なので1周期でも早く妊娠、出産したいです。そのためにはどの方法を選ぶのが最善だと思われますか？ いろいろなお考えがあるかと思いますので、たくさんの先生のご意見が聞けたらと思います。 よろしくお願いします。

32歳です。顕微授精の移植１回目で授かりましたが、6ヶ月で原因不明の子宮内胎児死亡により死産となりました。 今不育症の専門医にかかり、自分の体に異常がなかったか調べてもらっているところです。 低amhのため31歳の時に12個胚盤胞を貯卵しております。 グレードは以下になります。 5日目胚盤胞　5AB×2 5AC 4BC 5CB 6日目胚盤胞　5AB×2 4AB 5BB×2 4BB もうすぐ死産から２回目の生理がきますので、さっそく不妊治療に戻りたいと思っていますが、いつ授かれるかもわかりませんし 32で出産できるはずが33.34.ひょっとしたら35歳………と後ろ倒しになりそうで恐ろしくてたまりません。 また死産、流産になれば時間もロスしますので恐ろしいです。 低amhなので、再度の採卵は考えられません。 ご質問です。 1.次の子を授かるまでだいたいどのくらいの時間がかかりますでしょうか？ 2.貯卵してある12個の胚盤胞で子供を2人授かることは可能でしょうか？5日目の良いグレードが2つしかなく気になっています。 3.胚盤胞は時間の経過によって劣化、妊娠率の低下などはありえますか？ 4.33歳から妊娠率が低下すると聞いていますが、これは凍結卵が31歳のものであれば心配はありませんか？ 32で出産すれば、第二子を考えたとしても35歳に産み終われるだろうと想定していたので計画が狂ってしまい不安でいっぱいです。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 多嚢胞性卵巣症候群です。 28歳タイミングで第一子出産 38歳で自然妊娠→繋留流産 年齢的な焦りがあり39歳で体外受精へステップアップしました。AMHは4.9あります。 6月の採卵ではppos法で16個成熟卵が採れ、そのうち14個正常受精し、ふりかけと顕微を半分ずつで３個胚盤胞になり凍結しました。 来月からホルモン周期移植の予定です。 採れた3個の胚盤胞のグレードは ５日目胚盤胞4AA 6日目胚盤胞4BB 6日目胚盤胞4BC です。 以下質問させてください。 1、39歳でこれらのグレードの胚盤胞移植の妊娠率は、それぞれどのくらいでしょうか？ 2、せっかく胚盤胞になっても、6日目だと妊娠率は低いというのは本当でしょうか？人工授精などの一般不妊治療と比べても大差ないほどに低いのでしょうか？ 3、6日目胚盤胞は２個移植した方が、駄目だったときに次の採卵が早められて良いのでは？と思いますが、病院は2個移植を推奨しておりません。 双胎の可能性はどのくらいの確率で起こるのでしょうか？ 4、医師からは受精率に対して胚盤胞になる数がやや少ないが、その分、少数精鋭とも考えられると、前向きなコメントをいただきましたが、やはり今回の結果を見て、一度の採卵だけでは出産に辿り着けないのではと感じています。 私の年齢では、全部でいくつくらい胚盤胞が得られればあれば、あと１人もうけられるでしょうか？ ご意見いただけますよう、よろしくお願いいたします。

はじめまして。 34才女性です。夫は41才。 30才の時に第一子を自然妊娠で出産しました。 一年前から自己タイミング法で妊活をしています。 そのうちタイミングが合った回数が7回ほどで、3度化学流産をしました。 いずれも6w頃まで胎嚢が見えず、化学流産でしょうと診断されました。 直近では、先月も化学流産で現在その出血待ちの状態です。 先月はじめて不妊治療クリニックに通いはじめました。初回の血液検査後に、妊娠検査薬が反応したため治療はまだ実施していません。 検査結果は以下の通りです。 私は、内診と血液検査のみ。 指摘項目はAMH1.5 ※生理がきていないのでホルモン検査や、卵管造影もまだ実施していません 夫は血液検査と精液検査。 指摘項目は、精液量(1.4ml、濃度67.5百万、奇形率41.5%) 私と夫の希望は、体外受精でも人工受精どちらでも、年齢のリミットも考えてできるだけ早く、臨床妊娠をしたいということです。 前置きが長くなりましたが、今後の治療方針について伺いたいです。 担当の医師からは、AMHが低いのですぐに体外受精をしましょうと言われました。本当にそれが一番近道で良い方法なのでしょうか。 一般的に化学流産は染色体異常がほとんどだと伺いました。もしそうであるならば、まだタイミング法を続けてもいずれ臨床妊娠ができるのでしょうか。 また、人工受精を一度も行わず体外受精を行った方が臨床妊娠の確率はあがるのでしょうか。 今回も化学流産になってしまい、次の排卵まで伸びてしまうかもしれず焦っています。 できるだけ最短で、臨床妊娠を行えるのはどの道なのでしょうか。 また、卵子の質をあげて染色体異常を減らす為に私にできることはありますか。 先生方のお考えを伺えれば幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

40歳6ヶ月程、2017年3月1人目出産(自然妊娠) 2020年3月より妊活開始。主人は7個下で精液状態良好。タイミング法で2020年11月妊娠も胎芽が確認できず稽留流産。2021年体外受精にステップアップ AMH2.03 TSH 0.64(D9) 中刺激で初採卵、7個中6個成熟卵、4個ふりかけ受精、胚盤胞4bc1個凍結 結果に落ち込みつつも、続けて採卵できないとのことで次回移植周期予定です。 TSH値より自然周期を勧められていますが内膜が6-8cmと薄い所で推移しており不安です。また、まずやってみて、というよりなるべく不安要素を消して、無駄なく進みたいと考えており、移植周期に内視鏡検査で内膜炎確認予定です。 以下ご意見頂けますと幸いです。よろしくお願い致します。 1. ホルモン補填周期にした方が内膜は厚くなり、安心できるでしょうか？ 2. 次回採卵に向けて、今回の刺激方法は合っていたのでしょうか？ 3. 次回受精は顕微orふりかけ顕微半々にすると受精率は上がるのでしょうか？

先日34歳で初めて採卵をしました AMH1.58と低めです 一般法で12個採卵のうち9個授精。 2日目　初期胚　4cell G3 1個凍結 5日目 胚盤胞　G4AAとG4BB 2個凍結 の3個の凍結となりました。 今後のスケジュールは、凍結胚を無駄にしないためにもERA検査、子宮内膜炎の検査を受ける予定です。 以下質問させていただきます。 1]私の年齢から見て凍結胚3つと言う成績はどうでしょうか？ 一般的にこのグレード胚の妊娠率はどの位でしょうか？ ERA検査を行うと着床の窓がずれてる方が3割位いることが分かったと色んなクリニックのホームページに記載されてました。 2]そもそも着床の窓がズレるとは胚移植するのが5日目じゃない人と言うことですか？ ズレと言うのは何日目を基準にズレと言うんだろう、、と思いまして。 以上ですのでよろしくお願いします。 お返事お待ちしています。