AMH1以下妊娠率に該当するQ&A

30代後半、2人目不妊のため近医を受診し、PCOSと分かりました。 排卵誘発剤を使ってのタイミング法を数ヶ月続け、ステップアップのために不妊治療専門のクリニックに転院。 そこでの初回血液検査でAMH8.7、th1/th2が13.0と分かり、免疫抑制剤を併用した自費での体外受精を勧められました。 そこで、以下の3点について質問があります。 1.初回から免疫抑制剤を使用しての体外受精はよくあることなのでしょうか？ 2.最初は保険適応内で体外受精を行い、上手くいかない場合自費に切り替えるという場合デメリットはありますか？このような選択は稀ですか？ 3.実際th1/th2比が高値の場合、免疫抑制剤を使用するか否かは妊娠出産率に差がありますか（感覚として）？

37歳 AMH3.5 貯卵について 体外受精、顕微授精を考えています。 これまでは保険か自費か、卵巣刺激方法などについて質問させていただいてました。 いろいろなクリニックに話を聞きに行き、貯卵をした方がいいのではないか？と考えるようになりました。 その中で疑問に感じたことを、以下に質問させていただきました。 （貯卵は自費になると思いますが、その費用負担は仕方ないと考えています。） 1、できるだけ高刺激で20個以上の採卵をしたいと考えています。私の年齢とAMH値で可能でしょうか？ またいくつの良好胚があると安心できるでしょうか？ 2、今通っているクリニックで来周期ppos法で採卵予定ですが、採卵数があまり見込めないではないか？と不安に思っています。（主治医は5個、その他の医師は7〜10個と言っていました） 例えば10個採卵し、3個の良好胚ができたとした場合、胚を全て移植し妊娠、出産に至らなかった場合に再度採卵という流れになりますよね？ すると数ヶ月歳をとった後に、また採卵となるので卵子の質においてリスクがあると考えてしまうのですが、どのように思われますか？ 3、どちらの先生も保険を勧めるのはなぜでしょうか？ かかる費用が違うからでしょうか？ 妊娠率は年齢だからでしょうか？ どの方法でも妊娠する方は妊娠するから、まずは保険でということなのでしょか？ 4、37歳なので1周期でも早く妊娠、出産したいです。そのためにはどの方法を選ぶのが最善だと思われますか？ いろいろなお考えがあるかと思いますので、たくさんの先生のご意見が聞けたらと思います。 よろしくお願いします。

32歳です。顕微授精の移植１回目で授かりましたが、6ヶ月で原因不明の子宮内胎児死亡により死産となりました。 今不育症の専門医にかかり、自分の体に異常がなかったか調べてもらっているところです。 低amhのため31歳の時に12個胚盤胞を貯卵しております。 グレードは以下になります。 5日目胚盤胞　5AB×2 5AC 4BC 5CB 6日目胚盤胞　5AB×2 4AB 5BB×2 4BB もうすぐ死産から２回目の生理がきますので、さっそく不妊治療に戻りたいと思っていますが、いつ授かれるかもわかりませんし 32で出産できるはずが33.34.ひょっとしたら35歳………と後ろ倒しになりそうで恐ろしくてたまりません。 また死産、流産になれば時間もロスしますので恐ろしいです。 低amhなので、再度の採卵は考えられません。 ご質問です。 1.次の子を授かるまでだいたいどのくらいの時間がかかりますでしょうか？ 2.貯卵してある12個の胚盤胞で子供を2人授かることは可能でしょうか？5日目の良いグレードが2つしかなく気になっています。 3.胚盤胞は時間の経過によって劣化、妊娠率の低下などはありえますか？ 4.33歳から妊娠率が低下すると聞いていますが、これは凍結卵が31歳のものであれば心配はありませんか？ 32で出産すれば、第二子を考えたとしても35歳に産み終われるだろうと想定していたので計画が狂ってしまい不安でいっぱいです。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 多嚢胞性卵巣症候群です。 28歳タイミングで第一子出産 38歳で自然妊娠→繋留流産 年齢的な焦りがあり39歳で体外受精へステップアップしました。AMHは4.9あります。 6月の採卵ではppos法で16個成熟卵が採れ、そのうち14個正常受精し、ふりかけと顕微を半分ずつで３個胚盤胞になり凍結しました。 来月からホルモン周期移植の予定です。 採れた3個の胚盤胞のグレードは ５日目胚盤胞4AA 6日目胚盤胞4BB 6日目胚盤胞4BC です。 以下質問させてください。 1、39歳でこれらのグレードの胚盤胞移植の妊娠率は、それぞれどのくらいでしょうか？ 2、せっかく胚盤胞になっても、6日目だと妊娠率は低いというのは本当でしょうか？人工授精などの一般不妊治療と比べても大差ないほどに低いのでしょうか？ 3、6日目胚盤胞は２個移植した方が、駄目だったときに次の採卵が早められて良いのでは？と思いますが、病院は2個移植を推奨しておりません。 双胎の可能性はどのくらいの確率で起こるのでしょうか？ 4、医師からは受精率に対して胚盤胞になる数がやや少ないが、その分、少数精鋭とも考えられると、前向きなコメントをいただきましたが、やはり今回の結果を見て、一度の採卵だけでは出産に辿り着けないのではと感じています。 私の年齢では、全部でいくつくらい胚盤胞が得られればあれば、あと１人もうけられるでしょうか？ ご意見いただけますよう、よろしくお願いいたします。

はじめまして。 34才女性です。夫は41才。 30才の時に第一子を自然妊娠で出産しました。 一年前から自己タイミング法で妊活をしています。 そのうちタイミングが合った回数が7回ほどで、3度化学流産をしました。 いずれも6w頃まで胎嚢が見えず、化学流産でしょうと診断されました。 直近では、先月も化学流産で現在その出血待ちの状態です。 先月はじめて不妊治療クリニックに通いはじめました。初回の血液検査後に、妊娠検査薬が反応したため治療はまだ実施していません。 検査結果は以下の通りです。 私は、内診と血液検査のみ。 指摘項目はAMH1.5 ※生理がきていないのでホルモン検査や、卵管造影もまだ実施していません 夫は血液検査と精液検査。 指摘項目は、精液量(1.4ml、濃度67.5百万、奇形率41.5%) 私と夫の希望は、体外受精でも人工受精どちらでも、年齢のリミットも考えてできるだけ早く、臨床妊娠をしたいということです。 前置きが長くなりましたが、今後の治療方針について伺いたいです。 担当の医師からは、AMHが低いのですぐに体外受精をしましょうと言われました。本当にそれが一番近道で良い方法なのでしょうか。 一般的に化学流産は染色体異常がほとんどだと伺いました。もしそうであるならば、まだタイミング法を続けてもいずれ臨床妊娠ができるのでしょうか。 また、人工受精を一度も行わず体外受精を行った方が臨床妊娠の確率はあがるのでしょうか。 今回も化学流産になってしまい、次の排卵まで伸びてしまうかもしれず焦っています。 できるだけ最短で、臨床妊娠を行えるのはどの道なのでしょうか。 また、卵子の質をあげて染色体異常を減らす為に私にできることはありますか。 先生方のお考えを伺えれば幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

40歳6ヶ月程、2017年3月1人目出産(自然妊娠) 2020年3月より妊活開始。主人は7個下で精液状態良好。タイミング法で2020年11月妊娠も胎芽が確認できず稽留流産。2021年体外受精にステップアップ AMH2.03 TSH 0.64(D9) 中刺激で初採卵、7個中6個成熟卵、4個ふりかけ受精、胚盤胞4bc1個凍結 結果に落ち込みつつも、続けて採卵できないとのことで次回移植周期予定です。 TSH値より自然周期を勧められていますが内膜が6-8cmと薄い所で推移しており不安です。また、まずやってみて、というよりなるべく不安要素を消して、無駄なく進みたいと考えており、移植周期に内視鏡検査で内膜炎確認予定です。 以下ご意見頂けますと幸いです。よろしくお願い致します。 1. ホルモン補填周期にした方が内膜は厚くなり、安心できるでしょうか？ 2. 次回採卵に向けて、今回の刺激方法は合っていたのでしょうか？ 3. 次回受精は顕微orふりかけ顕微半々にすると受精率は上がるのでしょうか？

先日34歳で初めて採卵をしました AMH1.58と低めです 一般法で12個採卵のうち9個授精。 2日目　初期胚　4cell G3 1個凍結 5日目 胚盤胞　G4AAとG4BB 2個凍結 の3個の凍結となりました。 今後のスケジュールは、凍結胚を無駄にしないためにもERA検査、子宮内膜炎の検査を受ける予定です。 以下質問させていただきます。 1]私の年齢から見て凍結胚3つと言う成績はどうでしょうか？ 一般的にこのグレード胚の妊娠率はどの位でしょうか？ ERA検査を行うと着床の窓がずれてる方が3割位いることが分かったと色んなクリニックのホームページに記載されてました。 2]そもそも着床の窓がズレるとは胚移植するのが5日目じゃない人と言うことですか？ ズレと言うのは何日目を基準にズレと言うんだろう、、と思いまして。 以上ですのでよろしくお願いします。 お返事お待ちしています。

38歳の女性です。36歳の時に人工授精で妊娠、出産した1歳3か月の娘がおります。（人工授精をした理由は夫と遠距離で別居しており、タイミングを取れなかったためです。） 第2子のために不妊治療を再開したのですが、私の仕事の関係で今すぐに妊娠・出産をすることは難しいため、凍結胚をいくつか作り、一年少し経った後に移植する予定です。昨年11月の時点でAMHは1.16でした。 WHOは2歳までの授乳が望ましいとしているため、娘が2歳になるまで授乳をしたいと思い、1歳を過ぎてからも毎日起床時に1日1回授乳してきました。 凍結胚を作るために使用する薬剤等の関係で、担当の先生に断乳するように言われ、薬を使い始めるときに授乳をやめました。しかし採卵の後に授乳を再開したいという思いから、担当の先生の許可の下、1日1回、授乳していた時間帯に搾乳をしています。伺いたいことは以下の2点です。 搾乳をしていることで、プロラクチンが分泌されて採取する卵子の質や個数に影響が出たりすることはありますか？ 不妊治療の成功率を上げるため、やはり1日1度の搾乳も止めたほうが良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

夫28歳、妻27歳の夫婦です。 先日行った精液検査の結果、以下のとおりの数値でした。 特に運動精子濃度が低いと言われました。 運動精子数　63 不動精子数　116 解析精子数　179 精子濃度［百万/ml］14.93 総精子数［百万］56.73 精子運動率［%］35.20 運動精子濃度［百万/ml］5.25 総運動精子数［百万］19.96 直線速度［μm/秒］3.30 曲線速度［μm/秒］16.14 平均速度［μm/秒］12.21 直進性　0.13 直線性　0.17 頭部振幅［μm］0.31 頭部振動数［Hz］8.84 医師からは、自然妊娠は難しく、体外受精を勧めると言われました。 妻側のホルモン検査や甲状腺機能検査、クラミジアの検査、AMHなどは全て異常ありませんでした。 精液検査は日によって変動が激しいと聞きます。もう一度精液検査を受ける予定でいます。また、男性不妊の専門外来を受診し、精巣静脈瘤などの明らかな要因がないか調べたいという気持ちもあります。 ただ、最短距離で妊娠という結果を求めるならば、思い切って体外受精に進んでも良いのかな、と思うところもあり悩んでいます。 もう一回精液検査をする予定ではおりますが、今結果が出ているこの所見ですとやはり体外受精しか道はないのでしょうか？ 回答いただけますと幸いです。

2人目不妊歴4年です(現在39歳、1人目は33歳で自然妊娠して出産)。 自己タイミング法で3年、過去半年間に婦人科でタイミング法、人工授精2回を試しましたが、一度も着床に至った気配がありませんでした。 昨年仕事の調整のため半年ほど低容量ピル(トリキュラー)を使用し、その後使用を辞めてから妊活を再開したところ、生理の経血量がピル使用前の半分ほどになり、元に戻りません。 質問1 最近の超音波検査では子宮内膜の厚さが、排卵日前後で9ミリ〜1.3ミリで問題ないということでしたが、内膜の厚さは正常でも生理の経血量が目に見えて減ることはあるのでしょうか？ 原因は何でしょうか？ 質問２ この状態でも着床、妊娠は可能でしょうか？ 質問３ 他の方の質問の回答で生理の経血量の減少と妊娠の可否は関係ないとのコメントを拝見しましたがなぜでしょうか？ 一般に子宮内膜が薄いと妊娠しづらいと聞きますが、子宮内膜の厚さと生理の経血量は比例しないということでしょうか？ 補足: ・生理周期は26〜30日です。 ・基礎体温は、ピル使用前に比べ最黄体期の体温の上昇が緩やかで、高温期への移行に3、4日かかります。高温期自体は14日前後持続。 ・生理期間は以前は6日ほどでしたが、今は2日目に多い日があるものの3日目でほぼ終了します。 体感としては以前はトータル100ccほどあった経血量が、明らかに半分以下に減りました。 ・現在専門の病院で不妊治療中ですが、卵管造影もホルモン検査も異常なく、AMHは2.8で、子宮内の異常も指摘されていません。 ・数ヶ月前に夫(41歳)の精液検査を初めて行い精子の量、運動率に異常がありましたが漢方やサプリなどの治療により現在は良好になりました。