CRP定量0.04に該当するQ&A

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リウマチ性多発筋痛症でしょうか?

person 30代/女性 -

2か月前から右の二の腕外側辺りにだるいような凝った痛みがあります。酷いとしびれ、冷感あります。最近は肩も痛いです。腕は上がりますが、後ろに腕を回すと凝っています。ストレッチすると痛気持ち感じです。今まで整形外科で頸椎、両肩MRI、腕のエコーしましたが異常ありませんでした。 リウマチの血液検査も抗核抗体が40倍、リウマチ因子定量2.0、MMP-3が16.7、抗CCP抗体0.7でした。CRPも0.04でした。 リウマチ専門医や、整形外科でリウマチ多発性筋痛症ではないと言われましたが、神経内科の先生だけ線維筋痛症も含めてあちこち体を押されて、右の背中の部分が押して痛かったので、ここを押して痛くなる人はあまりいないと言われ、リウマチ多発性筋痛症ではないか?と言われました。ステロイドを何日か試せば分かると言われました。 簡単にステロイド飲むのは怖いので、自分で調べてみたら、高齢者が多いようですが、30代後半でもなりますか? 今のところ痛いのは、右の二の腕、右肩ぐらいです。チクチクと痛みがあるのは、左膝、動くとたまに右鼠径部がチクチクしたりします。右手の小指側もあまり感覚ないです。 リハビリの理学療法士は、右腕が左と比べるとだいぶ凝っているようです。力が入らないという事はないです。

4人の医師が回答

IgA、ANCA血管炎について(詳しい先生お願いいたします)

person 30代/女性 -

2024年3月下旬から点状出血、6月からはピリピリする痛み、7月からは尿量が少なくなってきた感じがします。 今回初めて尿潜血1+になり、現在泌尿器科で詳しい結果待ちになります。 これまでは単純性紫斑か軽度のIgA血管炎で皮膚科に通っていましたが、治らないため、IgA血管炎やANCA血管炎の可能性を考えています。 ご意見いただけないでしょうか。 今週末に皮膚科、腎臓内科がある総合病院、2週間後に神経専門の医療機関を受診する予定です。 7/6 クレアチニン0.60 eGFR93.6 シスタチンC0.67 eGFRcys120.3 血清補体価39 IgG1314 IgA249 IgM106 抗核抗体<40 尿蛋白定量10 尿蛋白/クレアチニン比0.04 尿蛋白± 尿糖- 尿潜血- 比重1.030 pH6.0 赤血球1-4 白血球5-9 扁平上皮<1 腎尿細胞管上皮<1 酵母様真菌2+ シュウ酸Ca結晶3+ IgE3 PR3-ANCA陰性<0.6 抗糸球体基底膜抗体陰性<1.5 MPO-ANCA陰性<0.2 8/10 クレアチニン0.60 eGFR91.9 Dダイマー<0.05 CRP0.005 抗核抗体ANA<40 血清補体価41.3 IgG1272 IgA247 IgM102 尿蛋白- 尿糖- 尿潜血- 比重1.030 pH 5.5 抗SS-A/Ro抗体<1.0 RF定量<5 抗CCP抗体<0.6 抗カルジオリピンIgG抗体<4.0 9/14 クレアチニン0.64 抗SS-A/Ro抗体<1.0 抗SS-B/La抗体<1.0 MPO-ANCA 陰性<0.2 9/28 クレアチニン0.69 eGFR80.3 CRP0.008 MMP-3 26.1 尿蛋白- 尿糖- 尿潜血1+ 比重1.025 pH6.0 尿亜硝酸塩- 尿白血球-

2人の医師が回答

リウマチ科の担当医も判断つかず、今後どの科を受診すべきか悩んでおります。

person 40代/女性 - 解決済み

症状が出て1年半は経ちますが、指関節、腰(坐骨神経痛)、腿の付根、膝、足首と痛みがあり、痛みのある箇所的にリウマチ科を半年前から受診しております。 3週間ごとの検査では、リウマトイド因子(RF)、抗CCP抗体は、陰性。 CRP定量0.02~0.04mg/dl 赤血球沈殿速度 6~7mm/1h と、ずっと基準値内です。 指の骨に異常は見られず。MRIで指関節の腱に炎症が出ているのを確認。 数値には出ていないですが、メトトレキサーレを試すとこになり3か月飲み続けるも変化がない中、知人より神経の症状かもしれないと助言頂き、担当医にその旨伝えタリージェを服用開始。数日後には朝のこわばりが弱まり、指の腫れはありますがずいぶん楽になりました。 3週後のMRIでも以前と比べ炎症改善が見られました。 ただ、追加でプレドニンの服用が開始され、さらに3週後にはタクロリムスカプセルが追加となりました。 直近のMRIでも少し改善がみられておりますが、指関節、腰の痛み、膝裏が重いなど症状があります。足首や、脛の痛みは最近は減ってきてます。 診断が半年出ないのとリウマチではないのではと思ってきているので、先日セカンドオピニオン(別なリウマチ専門医)へ診断いただきました。血液検査の半年のデータでもCRPや赤血球沈殿速度は正常の為、反射などをチェックされました。(CPKが240~300で多少気になるとの事。) 結論として、手の甲の筋肉が少なすぎる点、膝や足首の反射が過敏すぎるという事で神経内科の意見をもらってくださいとの事でした。 担当医は、セカンドオピニオンからのお手紙を見ているのですが、まだリウマチ薬の服用を続けるように言われており、ヒュミラを始めるか判断を近々してくださいと言われるのですが、現段階でその判断に私はなれません。 ご意見頂ければと存じます。

2人の医師が回答

関節リウマチについて、

person 50代/男性 -

主人の事です。 2019年1月〜 手足の関節痛、こわばり、動きが悪くなる。 6月頃に、リウマチ膠原科受診 異常なしと言われる。 手足の関節痛、こわばり、が続く 12月6日 普段から血液検査でコレステロールの数値が高く、近所のかかりつけ医で定期的に受診、薬をもらって、飲んでいるので、診察の時に相談する。 かかりつけ医で血液検査 結果 CRP 0.04 RF定量 20(少し高) 整形外科を受診するように言われる。 12月 整形外科を受診 レントゲンでは、リウマチの所見は無し 正常な人でも 高くなるので心配ない。と言われる。 柔道をしていたので、少し関節を痛めている場所もあるといわる。 年をとって、骨が老化に向かっている。 無理をしないで下さい。と言われ、終わりました。 しかし、 2020年4月現在 関節の痛、こわばり、がますますひどくなり、 夜中にトイレに行くのが大変である 痛は、朝が一番つらく、午前中は布団の中で休み、午後から出勤しています。 柔道で関節を痛めた所もあり、骨の老化もあると思いますが、やはり、リウマチも疑われるのではないか?とも思います。 リウマチは、症状が出ても初期には血液検査、レントゲンに現れない事があると聞きました。 現在、妻である私も関節リウマチを患い8年目になります。 私と同じ苦しみ、我慢を通って欲しくてないと思います。 早く見つかれば早く治療ができるので、良くなる確率も高くなると思います。 整形外科に受診させたいのですが、ちゃんと診てくれる病院に行きたいと思いますが、どこに行けば良いのか?わかりません。 もし、リウマチではないようです。と医者に言われたら、どうしたら良いのか?わかりません。

5人の医師が回答

リウマチ科 通院のタイミングについて

person 50代/女性 - 解決済み

2年前から右手の強張りがあります。痛みがある時と治まる時を繰り返しています。 2ヶ月前から左手も強張るようになり 現在両手とも曲げると親指人差し指以外の第1、2関節が痛みます。 右手薬指は ばね指で 昨年2度注射、右手首は手根管症候群の痛みで3度注射をしました。 時々、朝 両足首が痛く階段が降り辛い日があります。 今年1月 右手CM関節症、3月 左手CM関節症と診断。 5月にリウマチ検査は陰性と言われました。 【RF定量は23、抗CCP抗体は0.6 CRP0.04】 今月初め 紅斑と発熱。手、膝下、顔が浮腫み、左肘と足首の激痛があり、休日の為 救急外来を受診。 リウマチ専門医にかかるように言われ すぐに受診出来る遠方の病院を探し 検査してパルボウイルスと判明。 【RF31 抗CCP抗体0.9 CRP0.57】 リウマチの数値も出ているが ウイルスの影響でリウマチ症状のない人でも数値が上がることもあると言われました。手、膝、足首、胸のレントゲンも撮りましたが、指摘はありませんでした。 現在は発熱から4週間経ち 浮腫も治まり 肘の痛みはなくなりましたが 以前からあった手首、足首、手の痛みはピークこそ過ぎましたがそのままです。 そこで相談ですが、診療していただいた先生からは 特に今処方するお薬はなく 様子を見るようにとのこと。遠方なので 何かあったら近くの病院でみてもらってもいいと言われたので、近くのリウマチ専門医にかかろうと思っているのですが、どの程度の痛みや症状が出たら、通院を始めたらいいのでしょうか。 早期治療が肝心という情報を見ると不安ですが、リウマチの治療には数値的にも早いのか、慌てて行っても検査でまたパルボウイルスの影響が出るのか、タイミングに迷っています。 ご教示よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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