ct月に2回に該当するQ&A

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腫瘍マーカーの上昇について

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前質問させていただいた72歳の父についてです。22年6月直腸がんステージ4、リンパ、肝臓、肺への転移。7月より抗がん剤投与7回実施、肺、肝臓の結節見られず、11月末に直腸がん、リンパの手術。23年1月のCT結果で2月末に肝臓s3/4を手術、後3回程の抗がん剤投与、7月に人工肛門閉鎖後、経過観察になりました。しかし、11月のCT結果で肺及び骨盤に結節が見つかり、抗がん剤投与を11月より実施、その後、約1年間2週に一度、抗がん剤を行い、24年9月にCTをした結果、骨盤の結節は見られず、肺にあった3箇所も順調に縮小し腫瘍マーカーも標準値内で推移しているため、副作用のことも考えて抗がん剤を2週から3週に一度にして様子を見ていました。しかし、25年3月のCTで肺に見られた3箇所の結節が、2つは消えて、一つが少しだけ大きくなっているとのことで、また、抗がん剤を2週に一度に戻しました。抗がん剤は、同じものを使用していますが、次のCTで大きくなっていたら、抗がん剤の変更を考えていると言われました。先日の4月の腫瘍マーカーで、CEAが前回の2.6から5.0に上昇していました。CA-19-9は、6.7と下がっていました。主治医からは上昇について、特に気にしているような発言はなかったそうですが、また、増大していたら、早めに抗がん剤を変更した方がいいのでは?次のCTでは、遅いのではないかと不安になります。次のCTは夏頃の予定であいまいです…。腫瘍マーカーの上昇については、気にしすぎることはないのでしょうか?目安になると聞いたこともあるので、不安な旨を伝えて、CTを早めてもらうようにお願いした方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

尿管結石の手術を受けるべきかのご相談

person 50代/男性 -

今回の尿管結石は、人生で4回目となっております。 1回目 37歳 右尿管結石  2回目 50歳 右尿管結石 3回目 51歳 右尿管結石 4回目 52歳 左尿管結石 今回の4回目の今までの経緯としては、以下のようになります。 10月27日…夜間に、腹部を中心とした激痛が起きましたが、20分ぐらいで激痛が治ることが一晩で2回ありました。この日に夜間診療で内科で受診し、問診のみで尿管結石と診断。 10月30日…去年の3回目の尿管結石の時に受診したクリニックに行き、CTを撮った結果、左尿管結石、直径5ミリということでした。 11月28日…早朝に、激痛が始まりました。痛み止めの効果が1時間程度でした。この日に、クリニックで受診し、10月30日のCTに写っていた結石と同じ結石が移動して、完全に尿管を塞いだ状態ということでした。結石が詰まっている左の腎臓はかなり腫れているようでした。 12月25日…クリニックで受診。CTの結果、前回の11月30日のCTに写っていた結石が少し下がって移動はしているが、膀胱まであと2〜3センチ。左の腎臓の腫れは、11月30日の時よりは引いているが、まだ腫れとしてはあるとのことでした。 医師からは、本格的に結石が詰まったのが11月30日からだということで、それから1ヶ月ぐらい経っているので、手術を勧められました。 また、年末年始は手術の予定は入れないだろうから、1月になってから、私の仕事が休める日程で、手術を受けたらいいのでは、とのことでした。 私としては、現在、痛みもなく、体調の不調もないですし、結石が直径5ミリで、膀胱まで2〜3センチの所、ということであれば、自然排出できるではと思うのですが、手術をできるだけ早く受けるべきなのか、自然排出されるのをいつまで待てるのか、お聞かせいただけたら幸いです。

2人の医師が回答

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