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年1回の健診でのクレアチニン値が毎回高く、いつも「基準値」内外を前後しています。このことに関しての疑問点の質問です。 (1) 残っている1988年以降のデータを診ると「基準値」が1.49、1.09、1.00、1.20、1.50、1.09と変化し、2019年以降は1.00となっています。また、持病の経過観察のため病院で定期的に受けている血液検査でのクレアチニンの基準値は1.04、最近では1.07です。 基準値が変遷するのは、クレアチニン検出方法が異なるから「基準値」が変わるのでしょうか?それとも血圧などのように「正常値」の考え方が変わったからでしょうか? (2) 同一クレアチニン値であってもeGFR値は年齢により異なってくるため、従ってeGFRを基準(基準値=60?)に考えるとクレアチニンの基準値も年齢により変わると思うのですが、健診等の検査報告書では年齢によらず一定値です。なぜでしょうか?ご教示ください。
2人の医師が回答
健康診断でクレアチニン値0.86、eGFR 56.3の結果が出ました。これまでも(この時も)尿タンパクもなく、クレアチニン値も一応正常範囲で何ら気にしていなかったのですが、eGFRが低く腎臓の機能が落ちているとの結果を言われとても心配です。 過去10年くらいの健康診断のクレアチニン値を見ましたが、0.7くらいは常にあり、eGFRも70以下でした。 ・そもそも体質でクレアチニン値が高いということはないのでしょうか(昔100だったことがあるのか疑問です)。 ・普段マラソントレーニングをしていますが、このままハードな練習を続けると悪化速度が速かったりするのでしょうか。また、タンパク質を積極的にとっているのですが、こういった食事を続けてもよいのでしょうか。 ちなみにBMIは18〜19くらいで、この年齢の女性にしては筋肉質だと思います。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
35才、女性です。 基礎疾患なしで、165センチ、56キロです。 血圧は110/60ぐらいです。 運動らしいことはしていないため、 筋肉量が多いということはありません。 尿検査も異常ありません。 健康診断でのクレアチニンとegfrの経過です。 2021.10 →クレアチニン0.60 egfr91.9 2022.10 →クレアチニン0.56 egfr99.1 2023.3 →クレアチニン0.59 egfr92.8 2023.9 →クレアチニン0.59 egfr92.8 2024.3 →クレアチニン0.66 egfr81.4 水分量などで、クレアチニンの値に幅があること、数値は正常範囲内だから経過観察で良いこと、一回の数値では腎機能の悪化なのかはわからかいから経過をみる必要があること。は理解しています。 それでも不安なので質問です。 ・2021年から2023年9月までは、 正常範囲の中でも良い値で安定していると思います。 心配してるのは、安定していた数値が2024年3月に、急激に悪くなっていることです。 この半年、生活習慣は特段かわっていません。 なぜ、こんなに数値が悪化したのでしょうか?私は大きな変化と捉えていますが、 この値の変化はどう考えられますか? 急激に値が悪くなっていて、びっくりしています。腎臓が悪くなったのでしょうか? ・このままクレアチニンが上がり続けて、 egfrが下がり続けるのでは。慢性腎不全になるのでは。と不安です。 この経過から考えられることを教えて下さい。 ・腎臓は一度悪くすると、もう良い状態には戻らないときいています。 もし半年後も、2024年4月と同じような数値なら、年齢の割に腎臓は悪化しているということでしょうか?
腎機能、カロリーゼロコーラの摂取について よろしくお願いします。 先日の健康診断で、クレアチニン0.9、eGFR74でした。 43歳、163cm、63kgです。 空腹時血糖92でした。 まだ高齢ではないです。 eGFRは60以上が正常となっていますが、74って、結構、基準値に近づいていて、 腎機能が年齢の割に、悪くなっているのでしょうか? 血糖値もいつも90を超えていて、基準値に近く、心配です。 7年前くらいから、たばこのかわりに、糖分のかわりに人工甘味料のはいったカロリーゼロのコーラをよく飲みます。多い時は日に500mL×3本のみます。カフェインのせいか?かなり頻尿になります。そのせいで腎機能が悪く なったりするでしょうか?
3人の医師が回答
今年の健康診断でeFGR55.1,クレアチン0.78,LDH230でした。昨年はeGFRが58.0,クレアチンが0.75でした。尿検査では蛋白、潜血はありません。質問ですが; 1、この数字は慢性腎臓病の域に入るのでしょうか 2、又eGFRは年齢と共に低下するのでしょうか。eFGRは60以上でなければならないと聞いております。 血圧、血糖値は正常です。 他に脂質異常症(薬は飲んでおりません)、心臓弁膜症(経過観察中)、甲状腺機能低下症(Levothyroxine50mg)があります。 宜しくお願い致します。
今回、人間ドックを受信したところ クレアチニンの値が1.11で eGFRが57でした。 検診した病院から渡された数値表によると eGFRの正常値は60以上ということですが ネットで見るとこの数値だとステージ3に当てはまり 中程度の腎機能低下になるようです。 かかりつけの主治医に聞くと 尿に蛋白も潜血もないので 今のところは大丈夫だろうと言われました。 腎機能は加齢とともに衰えていくもののようなので この数値が改善することは ないように思うのですが 将来的に透析をすることは 避けたいので、それに備えて 今現在打てる手を打ちたいと思っています。 何か有効な手立てはあるのでしょうか? 年齢は47歳男性です。
1人の医師が回答
お世話になります。 42歳、男性 体重70kg, 身長180cm 肝機能障害のため、15年以上通院しております。10年前に肝生検を受けましたが、原因は不明です。現在、薬物治療でALT正常値、GGT 軽度高値を維持しており、肝繊維化はありません。 大学病院で3か月ごとに血液検査を受けていますが、毎回eGFRが測定され、年々低下しているように感じています。 引越しなどで、これまでに3軒の大学病院に通院してきました。 2010-2020 A病院 eGFR 80-90 2020-2023 B病院本院 eGFR 70前後 2023-現在 B病院分院 eGFR 60台 2024年7月の最新検査でeGFRは63、これまでで最も低い数値です。 時系列の検査結果からは、腎機能が低下しているように見え、その低下幅は年齢による影響をはるかに超えているようです。 一方、健診では施設が異なってもeGFRが 79-90と安定しています。 2020-2022 eGFR 79-83 2023.2 eGFR 90 2024.5 eGFR 79 尿蛋白は陰性です。 施設によって検査値が大きく変動することはあるのでしょうか?大学病院を転院するたびに、eGFR値が低下しています。これは検査手法による変動なのか、それとも本当に腎機能が低下しているのか、心配です。 腎内科に受診する必要があるか、アドバイスをいただければと思います。
6人の医師が回答
2022年度の健康診断の結果が返ってきました。 総合判定は3の経過観察でした。 昨年度の結果と比較して気になった点がありますので、アドバイスを頂ければ幸いです。 40代後半男性です。 主な結果は下記の通りです。 (2021年度) ガンマGTP114、空腹時血糖値102、ヘモグロビンA1c5.3%、クレアチニン0.89、eGFR73.4 、BMI22.3、尿酸値6.5、AST15、ALT18、中性脂肪59、総コレステロール179 (2022年度) ガンマGTP60、空腹時血糖値93、ヘモグロビンA1c5.1%、クレアチニン0.93、eGFR69.6 、BMI21.3、尿酸値6.2、AST17、ALT17、中性脂肪54、総コレステロール189、尿沈渣・尿蛋白・尿潜血はすべて正常 昨年の結果で空腹時血糖値が正常高値だったので、夕食の炭水化物を抜くことによって糖尿病の項目は改善されましたが、腎臓の項目のクレアチニンが上昇してしまいました。 eGFRも69.6で腎臓病のサイトで検索すると、軽度異常の判定になりました。 上記のような内容ですが、腎臓病内科や糖尿病内科などで精密検査などを受ける必要がありますでしょうか? 年齢的に言って、数値的に標準と言える範囲でしょうか? 両親や兄弟に糖尿病や腎臓病の患者はいません。
5人の医師が回答
クレアチニンが0.9、eGFRが46.2で、腎臓内科での再検査を言い渡されました。 身長156cm体重62キロと肥満体形ですが、コレステロール、中性脂肪等は不思議なことに正常値です。 尿たんぱくが出たこともありませんし血圧も低め、尿酸値が高い他はすべて正常です。 過去30年分しかないのですが、過去のドックのデータを見たところ、30年前からずっと変わらずクレアチニンは0.9でした。 これはどのように解釈したら良いのでしょうか? 筋肉が多いとクレアチニンが高くなると聞きます。 ですが私は太ってはいますが、同年代の女性に比べて特別筋肉が多いとも思えません。 ひとつ気になるとすれば、痛風の症状はありませんが尿酸値が7.3で、若い頃から常に 6~7です。 クレアチニン値と年齢性別だけからでも、かなり正確な状態がわかるのでしょうか?
ご相談します。 87歳の母がかかりつけ医で市町村の検診を受けました。尿検査の結果で、白血球数値が2でした。 他の数値は全て正常値範囲でした。医師に伺ったところ、潜血もなく年齢的な事を考えるとトイレ回数が極端に多いなどの症状が無ければ、膀胱炎としての治療はしなくてもいいと言われました。血液検査の腎機能もeGFR54.7と低値でしたが5年前とほぼ同値でこれも年齢の事を考えると大丈夫でしょうとことでしたが、泌尿器科専門医を受診して治療するかどうかの判断を仰いだ方がいいものなのでしょうか?
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