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手術室看護師なのですが、金曜日にHBc抗体陽性HBs抗体抗原共に陰性の患者様に使用した機械で針刺ししてしまいました。経過観察と言われ血液検査だけしました。私はワクチン接種しており抗体1000以上あるのですがこのような場合、感染のリスクはありますか? 金曜日時間外での事だったので話を聞ける人がおらず悶々としております。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
医療関係の仕事をしています。3年前の健康診断でHBS抗体+と出ています。それ以降毎年検査をしていますが精密価が1000以上で落ちてきません。抗原は−でHBeなど全て検査しましたがどれも−でした。 多分針刺しだったのだろうと思いますが、いまだに精密価が高いのは何故何でしょうか?不安です。
施設勤務してます。六月利用者様が少し出血し自分の指の傷に付きました。(小さな傷で粘膜が少し見えますが、出血はありません。) 私は2年半前B型肝炎ワクチンを受けていて、その時抗体1000以上つきました。 利用者様は、1年前の入所時採血にて感染症(b型、C型肝炎、梅毒)陰性。 ◎写真は私の健康診断の結果です。 右が去年の8月、真ん中が今年9月の結果です。※今年の採血にhbs抗原は無いですが。 その時六月医師に相談すると、何処にも行かない利用者で一年前感染症マイナスで、あなたも抗体プラスならまず感染はない。と言われましたが、、。今更ながら不安になり質問しました。不安症の気質はあります。。ご教示ください。
2人の医師が回答
現在肉芽腫性乳腺炎にかかっております。 主治医により、プレドニン30ミリを11月2日から始めました。 今日で丁度一週間飲んでいることになります。 ステロイドを始める前に、ガイドラインにそって、2回に渡って血液検査を行うことになっているとのことで、B型肝炎の検査を行いました。 1回目の検査、HBs抗原は、0、05未満でした。 この結果であればステロイドを始めて大丈夫です。とのことで、2回目の血液検査の結果を待たずにプレドニンを飲み始めました。 ところが、昨日血液検査検査の結果を聞きましたところ、 肝炎ウィルス検査HBs抗体(CLIA)1000以上 HBc抗体(CLIA)7、5 との結果でした。 医師からは、特にプレドニンを中止する様には指示されていないのですが、このままプレドニンを続けていると高確率でB型肝炎が劇場化してしまうのではないかと大変心配しております。 昨日、DNAを調べるための血液検査を行いました。 一週間程度のプレドニン30ミリでしたら、今朝から服用するのをやめても良いのではないかと考えておりますが、いかがでしょうか。
4人の医師が回答
B型肝炎キャリアで通院中 エコー検査で、腹部リンパ節腫脹 反応性。総肝動脈近傍~肝門部:2ケ、最大径:16×5mm大 と結果報告書にありました。主治医からこの件について説明なし、診療室退室後看護師に確かめると先生が特に言わなかったなら心配ないと言われました。何度かエコー検査してますがはじめてです。父、兄とも肝臓がんであったので怖いです。次回通院は、3ヶ月後血液検査とピロリ菌除去ができたかの検査のみエコー検査は、年1回なのでありません。3か月を待たずに受診したほうがよいですか? 血液検査結果 RBC 4.60 Hb 13.3 Ht 40.2 MCV 87.4 MCH 28.9 MCHC 33.1 RDW-SD 42.6 RDW‐CV 13.2 PTL 25.5 MPV 9.5 p-LCR 20.5 PDW 10.1 総蛋白 7.3 アルブミン 4.2 A/G比 1.4 CK(CPK) 471H GOT(AST) 36H GPT(ALT) 32 LD乳酸脱水素酵素 243H 総コレステロール 268H HDL-コレステロール 91 混濁 0 溶血 0 黄色 1 LDL-コレステロール 170H マーカー AFP定量 3.4 ウイルス HBV-DNA定量リアルタイム 3.0 以上が今回の結果です。 B型肝炎の検査値 2012/9/11 感染症 HBs抗原精密 >1000.0 判定 + HBs抗体(HA) ー HBe抗原精密 0.0 判定 - HBe抗体精密 100 判定 + この結果B型肝炎キャリアと診断
生後11ヶ月の息子の血液検査の結果について質問です。 息子は2.3.7ヶ月にB型肝炎のワクチン3階接種しています。 私は妊娠初期はhbs抗原陰性でしたが、身内にB型肝炎の人がいるとあとから知り検査後もその方と妊娠中に剃刀などを共有していて子供に母子感染していないか不安で検査してもらいました。 ↓息子の結果です hbs抗原精密測定 陰性 hbs抗体精密測定 陽性 1000以上 hbc抗体CLIA法 陰性 0.51 という結果でしたが 備考欄に弱溶血とでていました。 弱溶血の影響で検査結果が正しくない可能性はありますか? 1、本当はhbs抗原とhbc抗体陽性なのに弱溶血の影響で陰性とでている可能性はありますか? 2、hbs抗体の値が1000以上と高いですが、弱溶血のせいで誤って高く出ている可能性はありますか? 3.hbc抗体は陰性ですが、0.51という数値はB型肝炎の感染初期とかの可能性はないですか?
生後11ヶ月の息子の血液検査の結果について質問です。 息子は2.3.7ヶ月にB型肝炎のワクチン3階接種しています。 私は妊娠初期はhbs抗原陰性でしたが、身内にB型肝炎の人がいるとあとから知り検査後もその方と妊娠中に剃刀などを共有していて子供に母子感染していないかと出産後も息子がB型肝炎に感染していないか不安で、生後11ヶ月のときに検査してもらいました。 ↓息子の結果です hbs抗原精密測定 陰性 hbs抗体精密測定 陽性 1000以上 hbc抗体CLIA法 陰性 0.51 という結果でしたが 生後2ヶ月から毎日ヘパリン、とボアラ軟膏5グラムを顔含む、オムツの中のおしりやら全身に塗っていて、検査の4ヶ月前くらいからは塗る範囲は変わらず毎日モイゼルト1%を5グラム、ボアラ軟膏は5〜10グラム近くぬっていました。 また一時期ボアラより強いステロイド外用もオムツの中やおしり全身にぬっていました。 またそれらの塗り薬を塗った後の手を口に入れて舐めたりもしていたと思います。 1、本当はhbs抗原とhbc抗体陽性なのに上記の影響で陰性とでている可能性はありますか? 2、hbs抗体の値が1000以上と高いですが、同じく上記の影響で誤って高く出ている可能性はありますか? 3、このまま同じように塗り続けていたり、それを舐めることによってhbs抗体が早く減ることはありますか?
6人の医師が回答
42歳女性です。 会社の健康診断についての相談です。 (1)健康組合変更により今年は2つの機関から選べるのですが、どちらの方がお勧めですか、内容が充実していますか(別の機関のため表記方法がバラバラです)。 a機関は追加費用が8千円かかり、b機関は追加費用なしです。 今まで10年以上a機関で検査しており、去年の結果は尿(潜血)、胃内視鏡(食道裂孔ヘルニア、胃ポリープ)、乳房診(右乳腺嚢胞疑い、左乳腺嚢、両乳線石灰化)がB判定(わずかな異常ですので次回まで経過を見てください)、それ以外はA判定で結果説明でも問題なしと言われています。 お金よりも健康の方が大事なので、a機関を受ける予定ですが意見をください。 (a機関の方が詳細な検査ができますよね?) ■a機関(健康組合の直営施設でwebサイトでは人間ドッグの表記) ・身体計測(身長・体重) ・腹囲 ・視力 ・聴力(1000Hz、4000Hz) ・診察 ・血圧 ・脂質(総コレステロール、中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール) ・肝機能(GOT、GPT、LDH、AL-P、γ-GTP、総蛋白、総ビリルビン、アルブミン) ・腎機能(尿素窒素、クレアチニン、eGFR) ・膵機能(血清アミラーゼ、リパーゼ) ・糖代謝(空腹時血糖、HbA1c) ・尿酸 ・便潜血(2回法) ・血液(白血球数、赤血球数、血色素量、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC、血小板数、血清鉄) ・血清[CRP、HBs抗原※1、HCV抗体※1、血液型(初回)、RH因子(初回)] ・尿(蛋白、糖、潜血、比重、沈渣、PH) ・肺機能 ・眼圧 ・眼底(両眼) ・胸部X線 ・胃(経口)内視鏡検査 ・心電図 ・腹部超音波 ・子宮・乳房(超音波またはマンモグラフィー) ・保健指導 ・結果説明(午前中に検査して午後に速報値を説明) ※1 B型、C型肝炎ウイルス検査を特定の年齢時に実施。今回は対象外。 ■b機関(企業向けに健康診断や予防接種などのサービスを提供しているクリニック) ・問診 ・身長、体重、BMI、体脂肪率、腹囲 ・視力・聴力(オージオ) ・血圧検査 ・血液 脂質(中性脂肪、HDL-CHO、LDL-CHO) 肝機能(AST、ALT、γ-GTP) 代謝系(空腹時血糖、HbA1c、尿糖) 血液一般(赤血球、Hb) 腎・痛風機能(尿蛋白) ・心電図検査 ・胸部X線 ・胃内視鏡 ・乳房エコーまたはマンモグラフィー ・便検査 ・内科診察(理学的所見(身体診察)、問診) (2)来年からの健康診断はb機関になります。法定項目は満たしてるとはいえ急に内容がショボくなったように見え不安です。個人で何らかの検査を追加で受けた方がよいでしょうか。その場合は何の検査でしょうか。 例えば、眼圧・眼底は花粉症で1年に1回眼科を受診していればそこでカバーできているのでしょうか。
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