ldh500以上に該当するQ&A

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ハイドレアの副作用?感染症?

person 60代/男性 - 解決済み

8月に心疾患持ちの夫の血小板値が高い事を相談して、専門医の受診をこちらで勧められて血液腫瘍内科を受診した所、それまで血小板値は100ちょっとだったのが受診当日の血液検査で160になり、異常なので原因を特定するために骨盤穿刺をした結果「本態性血小板血症」であることが判り、「60歳以上、過去に心筋梗塞」で既にアスピリンを服用しているし、ハイリスク患者という事で抗がん剤のハイドレア500mgを1日1錠を、まず2週間服用しましたが血小板値は150程にしか下がらず、1日1錠と2錠を交互に服用する事になりました 2週間後100程に下がりましたが、そのまま継続の服用になりました 服用が増えてから脇の下が突っ張ったりするので医師に言うと「そういう症例はありません」と言われたようです そして薬が増えてから5週目、高熱(38.5℃)が出て、他に目立つ症状も無かったのですが、下がらないので回りには感染者も居ないし出かける事もしていないけど、コロナだと困るので相談センターから指示があった病院でインフルとコロナの検査、CTもとりましたが陰性 その病院の血液検査では、AST61、ALT70、LDH240、γGTP109、CPK335,、CRP4.6 、白血球10.14と血小板値以外も高かったです 熱も上がったり下がったりです 血液腫瘍内科の通院日は25日ですが明後日じゃないと先生が居ないので、早めに受診した方が良いのか、こちらで先に聞いてみたいと思いました

2人の医師が回答

肝臓数値

person 70代以上/女性 -

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

可溶性IL2レセプター/LDH 悪性リンパ腫の可能性

person 30代/女性 -

2023/12/30 起床時、左頸部あたり激痛 酷い寝違いをしたのだと思いました 12/31 痛みが増していて痛むしこりを発見し寝違いではないと気付く。晩、しこりを中心に左首が全体に腫れ上がった為夜間救急で受診 血液検査異常なしで可溶性IL2レセプターは夜間救急だった為検査にだせないとのことで調べていない。 首が曲がらない腫れと痛みあり発熱はなし なにかウイルス性のリンパ節炎と診断※抗生物質処方は無し 1/4 ピーク以上に酷くなり受診したがでもやはりリンパ節炎で間違いないと言われ今回は抗生物質レボフロキサシン500mgを処方してもらい 飲みだして2日目で38度の発熱と急激痛な脈のうったような頭痛がしその日で抗生物質を飲むのをやめ1/6のみ高熱1/7から3日間は微熱で頭痛はずっと続く。それに伴い肩を上げるような呼吸、大きなため息のような呼吸になるような症状も続く 1/10には首腫れ痛みだいぶマシになり 頭痛もすっかりなくなる 1/11受診 しこりはまだあるものの首自体の腫れがだいぶ治ったのでもう大丈夫とのことでしたが最後にもう一度エコーと血液検査をすることになる 1/18血液検査の結果この値だったのでリンパ節炎だと思っていたが違う可能性もでてきたのかも?というような感じで リンパを取り検査にかける手術(血液検査の値に動揺してしまいあまり詳しく聞けてません)orもう一度血液検査を1ヶ月後にするという選択肢を与えられ血液検査を選んできました 次の血液検査までに異常あれば来てくださいと言われましたが先生が仰った選択肢※リンパを取り検査にかける手術。そちらを急いでしたほうがいいのかとか…緊急性のあることなのか… しこりはあるけど痛みはなくなり安心していたので悪性リンパの場合上がる可溶性レセプターとLDHがHだった為不安で仕方ありません。 長くなり申し訳ありません。

2人の医師が回答

29才男性 左扁桃悪性リンパ腫の疑い

person 20代/男性 - 解決済み

2月の中旬から喉の左扁桃腺に少し痛みを覚え、4日後くらいには扁桃が肥大したので近くの内科にかかりました。 ・レポフロキサシン錠500mgを一週間処方→改善されず、同じ内科にかかりました。 ・ジスロマック錠250mgを一週間処方→改善されず、2月28日に近くの市立病院を受診 (市立病院での検査) 頸部MRI、血液検査、穿刺吸引細胞診、載除鉗子で口の中から腫れている扁桃腺の一部を切り取る検査、エコー 以上5種類 (血液検査の結果) ・可溶性インターロイキン2R→850u/ml程 ・CRP→2.04mg/dl(3月10日に県立病院で受けた検査では0.9mg/dl) ・LDH→正常 (MRIの結果) ・左口蓋扁桃が22×14mm 右側にも10mmのしこり ・左中咽頭悪性リンパ腫疑い ・左優位の頸部多発リンパ節腫大疑い MRIと血液検査の結果、左扁桃悪性リンパ腫が疑われるとのことで非常に心配です 以下、先生方に質問です。 (1)穿刺吸引細胞診と載除鉗子による細胞の検査によって、悪性リンパ腫と確定診断されますか? 3月10日に市立病院からの入電で、悪性リンパがより疑われるため、検体を別の検査に出すと言われました。 これは、悪性リンパが確定したためB細胞だとかT細胞だとか種類を見極めるための検査か、悪性リンパと確定しなかったためより精密な検査に出す、どちらの可能性もあるのでしょうか? (2)上記検査をしたのは2月28日です。現在は明らかに左扁桃腺は小さくなっています。悪性リンパ腫の場合自然に小さくなることはあるのでしょうか?(口内は写真参照。顎のエラ周辺のふくらみは確実に小さくなりました) ※添付写真左→3月7日 右→3月11日 左扁桃は押すと少し痛い(しこりそのものはあまり痛まないようにも感じる)、硬め

4人の医師が回答

人間ドックで、LDH上昇、CRP上昇、血小板減少など異常値がありました

person 60代/男性 -

62歳男性です。 似た病気の可能性を教えていただければ幸いです。 今年2月に10mmの大腸ポリープがあり、人生で初めて切除しましたが、癌の所見はありませんでした。 7月に顔面に人生初の白斑が出来て、8月上旬に甲状腺ホルモンや膠原病などの確認で皮膚科で血液検査をしましたが異常値はありませんでした。 異常値が出たのは、10月末に毎年行っている人間ドックです。 LDH491、CRP1.58、血小板12.3、総コレステロール138、HDL34、あたりが異常値。 他には1部ですが、AST34、ALT30、γ-GTP25、HbA1C5.1、アミラーゼ41、尿酸5.7、ヘモグロビン14.3、白血球4950、赤血球458。 胃カメラは軽いバレット食道、脳と肺のCTは異常無し、エコー検査では人生初の軽度脾腫と診断されました。 12日の夕方に人間ドックの通知書が届き、翌日近くのかかりつけ医で、血液検査したところ、当日分かったのは、白血球4300、赤血球398、CRP4.3、ヘモグロビン13.1、血小板9.8、リンパ球数が1000/μL、単球比率14.3%などでした。かかりつけ医は膠原病関連の検査をするらしく結果待ちです。 人間ドックを行ったクリニックには来週受診予定です。 献血を40年以上やっていて、赤血球は500くらい、血小板は20前後が普通でしたので、こんなに下がるのは初めてです。 あと気になるのは、スマートウォッチで測る安静時心拍数です。9月上旬から上がり始め平均52が62に上がってます。 可能性があるか分かりませんが、7月末までベトナムに10日ちょっと滞在しておりました。 何かのウイルス感染があったのでしょうか。 もしくは何か深刻な病でしょうか。 心配なので、可能性だけでもよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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