へその緒なく場合に該当するQ&A

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胎盤機能不全や胎児の異常の可能性は?

person 20代/女性 -

現在、37週に入ったところです。 28週頃からBPDやFLは週数相当なのに、胎児のFTAが3週間遅れの大きさとなり、推定体重がだいたい2週間遅れで推移してきました。 また、30週から胎児の頭が下がっているとのことで切迫早産の診断で自宅安静を続けています。 本来なら36週で安静解除になるのですが、前回の36週の健診の際に、胎児の推定体重が2224gだったため、あと1週間は安静にするよう指示されました。 そして、本日37週で健診に行ったところ、推定体重が2200g程度しかなく、前回から増えていませんでした。 腹部エコー(カラードップラー)で見る限り、胎盤やへその緒の異常は見られなかったのですが、念のためNSTで胎児の状態を確認しました。そしてNSTも特に問題はありませんでした。 まだ推定体重が2200g程度しかないため、まだお腹にいてもらう必要があるので、引き続き自宅安静を続けるようにと指示されました。 そこで質問です。 ・胎児の推定体重が1週間前と変わらない場合、胎盤機能不全の可能性はないのでしょうか?NSTで問題なければ、胎盤の機能も問題ないと言えるのでしょうか? ・FTAのみが週数より大幅に遅れている場合、胎盤の異常だけでなく胎児側の異常も考えられるのでしょうか? (可能性のある病名があれば知りたいです) また1週間後に健診を受けますが、もし胎盤の異常なのであれば、お腹に長くいても成長しないので、早めに出してあげたほうが良いのではないか?と不安になりました。 その場で先生に聞けばよかったのですが、そこでは質問が思いつかず、家に帰ってから急に不安になってしまいました。 過去の健診の結果も受診記録にすべて登録しました。 もし過去の受診記録も先生が閲覧できるのであれば、参考にしていただけると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

逆子の外回転術

person 30代/女性 -

お世話になります。今日で29週2日です。26週の時に逆子と言われ逆子体操をして27週に逆子チェックをしたところ治っていましたが、28週の検診でまた逆子になっており 逆子体操をして今日が逆子チェックだったのですが治っていなかったので外回転術をしてもらいました。1人目も同じような経過で外回転術をして逆子を治してもらい出産まで大丈夫で自然分娩できました。前回はあまり外回転術について気にならなかったのですが実際はリスクがあるんですよね?ウテメリンの点滴をしながらの施術でしたが痛みは全くなく2分くらいで終わりました。ちなみに点滴は漏れていたので実際は少ししか入らないままでの施術でしたが張りなどはありませんでした。施術後はエコーの確認でしたがパッと見ただけで『大丈夫ですよ』と。リスクとして臍の緒が首にまかれた、心拍が下がった、などありますが、もしそのようなことが起こった場合、エコー確認の時点でわかりますか?その時に気づかなかったとしても、症状として何か出ますか?胎動はありますが左腹部が時々、つる感じがあります。右下の姿勢で過ごして下さいとのことだったので右下に背中で左上が足?だと思うのでそのせいで時々痛いのかなと思ったり…来週また逆子チェックですがまだ29〜30週だと逆子に戻る可能性も高いですよね?

1人の医師が回答

臨月 口唇ヘルペス 口内ヘルペス

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。長くなりますが先生方、教えて下さい。私は今、妊娠36wなんですが、つい先日口唇ヘルペスになってしまいました。産婦人科に行き軟膏を頂き 一昨日 やっと瘡蓋が取れたところです。そして、昨日 親知らず周辺の歯茎が炎症し 夜も眠れないほどの痛みで、すごく腫れてしまいました。喉も腫れているようで赤くなってい痛いんです。すぐに歯医者さんに行き、親知らず周辺に汚れが溜まって歯茎が腫れたのでしょうと言われ 消毒してもらい、メイアクトとカロナール、ネオステリングリーンうがい液を貰いました。 喉の痛みは最近 胸焼けによる逆流性胃炎のような症状が続いていたので その延長上かなと自己解決していたのですが、ふと、もしかして口唇ヘルペスの菌が口内にとびひして この歯茎の炎症も喉の痛みも口内ヘルペスなんではないのかと不安になっております。 もう臨月なのに不調続きで辛いです。 もし、口内ヘルペスの場合 臍の緒や胎盤を通して胎児に影響などあるのでしょうか? 不安でたまりません。 また、薬はメイアクトが3日分、カロナールが痛い時のみ、うがい液が1日数回と出ています。メイアクトは飲み始めていつ頃効果がでますか? この口内の不調はいつ治るのでしょうか?

1人の医師が回答

19週で臍帯ヘルニア疑いと言われた場合

person 30代/女性 - 解決済み

32歳、初産、現在19w4dの妊婦です。 先日19w0dの健診時に、胎児の成長は週数どおりに推移していましたが、臍の緒に腸が出ているように見えると言われ「まだ確定ではないが臍帯ヘルニアの可能性がかなり高い」と言われました。 今は大丈夫だけど、どうすることもできないので2週間後に胎児エコーしてみましょう。と言われてその日の健診は終了。その際に医師から染色体異常や奇形についての説明は一切ありませんでした。健診後にネットで臍帯ヘルニアについて調べてショックを受けています。 質問1です。 次回は20w5dに診ていただく予定ですが、仮にそこで「臍帯ヘルニア」と確定して更に奇形等も見つかって厳しい状態となった場合は中絶の選択肢も残っているのでしょうか?羊水検査もまだしていない為、染色体異常があるかどうかもわからない状態です。今から羊水検査しても結果がわかる頃には中絶期間を過ぎてしまうと思いますが…。 質問2です。 臍帯ヘルニア疑いと言われて、結局間違いでした。なんてことはあるのでしょうか。 待ちに待った待望の第一子、中絶なんてワード考えたくないし口にしたくもないのですが、あまりにも重篤だと育てていく自信がありません。考えすぎるのはいけないとわかっているのですが、不安になってしまいます。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胎児心拍の頻回な低下

person 30代/女性 - 解決済み

胎児の心拍低下。 妊娠35週、切迫早産で入院中です。1日4回のウテメリン定期内服に加えて頓用で1日1〜2回程ウテメリン内服しています。 今日の午前中40分程モニターをしたのですが、3分に一回くらい胎児心拍が60〜80台に下がっていました。低下している時間は30秒くらいです。3回程、一瞬40台になったこともありました。 助産師さんに聞いてみたところ、へその緒が一時的に圧迫されて下がったり、赤ちゃんが動いてずれたり、お母さんの脈を拾うこともあるから異常ではないと言われました。 しかし、心拍の低下が一度や二度ではなくかなり頻回ですし、40台というのは私の脈を拾ったにしてもおかしい数字です。また、入院中も入院前も何度もモニターを付けていますがこのようなことは一度もありませんでした。今まで全くなかったのに今日急にこんなに頻回に低下するのもおかしいです。 また、昨日の夜数時間持続的な腹痛が何度かあったのも心配です。 どう考えてもおかしいですし、胎動もいつもより弱い気がします。午後にもう一度モニターを付けてもらおうと思っています。臍帯が圧迫されたとか母体の心音を拾ったという理由だけであんなに頻回に胎児心拍は低下するものなのでしょうか?異常な心拍低下だった場合どのような原因が考えられるでしょうか?

5人の医師が回答

胎児発育不全 胎児100グラム妊娠中期6ヶ月0日

person 30代/女性 -

妊娠中期(明日で6ヶ月)なのですが、今週赤ちゃんの全体像を見る検診を受けたところ、通常の6ヶ月サイズの胎児より300グラムもマイナスの我が子。(マイナス100グラム迄が許容範囲だそうです) わたしには子宮筋腫があり、エコーで確認頂いたら子宮筋腫の真下に胎盤がほぼ完成しており、胎盤下にへその緒があって赤ちゃんが居ました。赤ちゃんの頭は通常サイズだそうなのですがお腹、足元はとてもとても小さいようです。理由は子宮筋腫と胎盤が平たくならず赤ちゃんが居るスペースのお腹、足元は狭すぎるようで...(羊水はあるものの今は赤ちゃんのおしっこだからな~と若い女医さんより…非常に非常識で心ない言葉に聞こえました) お腹周りや足元が胎盤から逸れて通常の大きさに育つことはあるんでしょうか? 全体的に大きくなってくれる可能性がそんなに高くないようでして、22週迄に体外に出たら流産(おろす選択をされる方々も居るそうです)、22週以降ならば早産。ただし500グラム以下にしか育たない場合は陣痛促進剤を使い死産で産むそうです。好転を信じてお腹のなかでもう少し育ててあげるか、もう諦めるか… とても悩んでいます。最終的に若い女医さんがベテラン女医さんも呼び、2名の医師の診断結果です。 何かご意見あれば参考にしたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「1歳10ヶ月女児、腋の下のコブの切除について」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

現在2歳0ヶ月の娘の腋の下に2センチ程度のコブがあり以前相談させていただきました。ご回答いただいた先生方ありがとうございました。 追加の質問です。 (1)以下のような情報を見つけました。 https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsca/34/3/34_387/_pdf/-char/ja 3歳未満での全身麻酔は発達障害になる可能性があると書かれていました。 手術をする方向で考えておりましたが、現時点で8月にできたコブが炎症を起こしたことはなく、娘も普段通り元気に過ごしています。 その上で、発達障害になるリスクを背負ってまで今の年齢で手術すべきなのでしょうか? お医者様がご自身のお子さんが同じ状況ならどうされるか、参考にお聞きしたいです。 (2)8月にできたコブは今のところ大きくはなっておらず、その他体調不良などもありません。元々平熱が36.9度と高いため眠くなると38度近くまで熱が出ることがありますが少ししたらすぐに下がります。 コブができてから2ヶ月経って体調に変わりがなくても悪性の腫瘍であるケースもあるのでしょうか?その場合、どのくらいの割合であり得るのでしょうか。 (3)数日前に手術前の検査を受けてきましたが、泣いて暴れて心電図がほとんどとれませんでした。手術にどのような影響があるのでしょうか。 (4)出産の際に心拍が下がって緊急で帝王切開となりました。産院ではおそらく臍の緒が短かったためと言われました。手術に影響やリスクはありますか? 以上、長くなりましたが何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

MD双胎 胎児発育不全の原因について

person 20代/女性 -

MD双胎妊娠中、現在32週です。 31週5日時点のエコーで A 1,361g B 1,500g となっており初期から小さめの発育をしています。 そもそもは恥骨痛で受診した際にNSTでAに心拍低下が見られ、27週から管理入院をすることになりました。 その後心拍については著しく悪化する様子もなく落ち着いているようだったので退院を考えようかとなっていたところ、Aの発育スピードが26〜28周頃から遅いということで退院はせず経過観察をすることになりました。 現在1日2回NST、週2回のエコーで血流を確認しています。胎児の状況次第で出産を早める可能性があると主治医からは説明を受けていますが、今のところは2人とも元気なようです。 前置きが長くなりましたが、今回Aの発育スピードが遅くなった原因がはっきりわかっていないことに悩んでいます。後期スクリーニングまで行い特に問題はないと言われており、主治医からは先天性の疾患や染色体異常ではなく母体側が原因ではないかと考えているとは言われているのですが... ネットなどで検索すると臍の緒が端についていたとか妊娠高血圧であったとか原因がある程度特定できている方も一定数いるようです。 妊娠中期〜後期にかけて発育スピードの遅延が認められた場合だと胎盤の状況などを確認するのは難しいのでしょうか? なかなか主治医からはっきりとしたお話をいただけず悶々としています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

不規則抗体及びヘパリンの副作用

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。夜分遅くに申し訳ありません。お返事は明日以降で結構です。 実は、血液検査の結果、不規則抗体(Fyb)が見つかりました。分娩先の病院の医師によると、胎児の赤血球だか血小板だかを壊してしまう可能性があるらしく(可能性は低いものの)、胎児が貧血を起こした場合は妊娠中に臍の緒から輸血が必要とのことでした。 不育症の専門医に話したところ、不規則抗体(Fyb)には新生児の溶血性疾患がないため、何も問題ないと言われました。 溶血性疾患がないということは、お腹の中にいる間に貧血になる可能性がないということだと思うのですが、二箇所の病院の見解が矛盾しているように思いました。 どちらかの先生のお手元にある資料が古いのではないかと思いますが、 1. 最新の資料では、不規則抗体(Fyb)は胎児に何らかの影響を及ぼす可能性があるとされていますか? また、現在、ヘパリンの継続を迷っており(妊娠16週目で胎盤も完成していることと、副作用として鼻出血も多いため、いつ止めてもいいと言われています)、継続したい気持ちがあるのですが、不規則抗体との関連性を考えて躊躇しています。 2. これまでは、ヘパリンの副作用はありませんでした(副作用は鼻血のみでした)が、突然副作用としてヘパリン起因性血小板減少症が現れることはあるのでしょうか? 3. その場合、母体の血小板減少及び不規則抗体の作用により、胎児が貧血になる可能性が高くなってしまうのでしょうか? 1.〜3.の点が気になったため、今夜だけヘパリンを止めてみました。ただ、明朝にはヘパリンを完全に中止することが不安になって、注射を再開すると思います。(バイアスピリンは35週目まで続行します。) 1.〜3.の点につきまして、何か情報をおもちの先生がいらっしゃいましたら、ご助言頂ければ幸いに存じます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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