ストレス脳萎縮に該当するQ&A

先週にも同様の症状でご相談させていただきました。33歳、男性です。 1ヶ月前から四肢に目に見えるピクツキが頻繁に出ます。(数分にどこかしらピクピクッとなります) 特に椅子に座り安静時や、横になっている安静時にでます。 場所は足裏側面、ふくらはぎの一部、太ももの一部、腕の一部、二の腕の一部が多く、肩や腹筋横、唇周辺もピクピクっとなります。 また、ピクツキですが関節をまたぐようなものではなく、皮膚がピクピクっとなっているものが目視できます。 このため、ミオクローヌスではなく線維束性収縮だと思います。 現在のところ、筋力低下があるかという面では日常生活に支障を感じることはありません。 また、亡くなった母がALSでした。母の兄弟親にはALS患者はいません。 ピクツキはALSの初期症状と聞くので、かなりノイローゼ気味になっていて日々精神的にかなり辛く、日々ALSで頭がいっぱいです。 一方で、心気症のような病気不安感が強く、ALSのピクツキの存在を知ってから、ピクツキが余計に酷くなったとも感じておりストレス性の可能性も考えています。 1. ALSの場合、日常生活に支障がなくピクツキがあるというケースは考えられますか？ ALSではないかとかなり精神的に参っています。 (今後、筋力低下が現れるのではと心配しています) 2. ストレス性のでここまで頻繁に線維束性収縮が起こるということは考えられますか？ 3. 上記症状は何によるものだと思われますか？ 本当に日々精神的に辛いです。 【お願い】 誠に勝手なお願いで申し訳ないのですが、 「◯科を受診しましょう」以外でご回答いただきたく。。。 神経内科・脳神経・心療内科は時が来たら受診しようと既に考えており、今回の相談の目的の支障になるためです。大変恐縮です。。。

60歳女性、週２日パートをしています。かかりつけクリニックでの初の頸動脈エコーで、左頸動脈にソフトな不安定プラークが見つかり(cca 6.7mm Max IMT2.6mm),脳神経外科で脳MRIと改めて頸動脈エコーを受けて、左頸動脈の狭窄率が68％と診断されました。(過去の微小な点のような脳梗塞痕も２，３個発見)。ステント術が絶対必要との診断。今なら血管内の間もあいているし、手術自体で起こる脳梗塞等のリスクも（普通なら３％だが）この場合なら１％程度で手術は難しくはないが「やり易いからやればいいというものでもない」ので、半年後に再検査して狭窄率が上がっていたら手術しましょうとのこと。リスクが少ないならなるべく早くステント留置術をして脳梗塞等を予防したいと思うのですが、特に処方薬はなく（首のマッサージ以外は）普通に生活していてよいと。かかりつけ医で更年期後の動脈硬化対策にエパデールを７年前から処方されているので、今後、食事や運動でLDLなどを下げるよう努力するつもりですが、未成年の子供もいるので半年間にプラークが流されて脳梗塞等を起こさないか不安です。　 1 こういう現状で、脳梗塞のリスクはあまり無いのでしょうか？ 2 狭窄率が何％くらいならステント留置術をするものなのでしょか？ 3「やり易いからやればよいというものではない」の解釈も推測でよいのでご教授ください。 先生方のご意見をよろしくお願い致します。 総コレステロール201、 LDL 110 、HDL 66、中性脂肪 67、 HbA1c 5.4　 血圧は128-90くらい。昨年のCAVI動脈硬化検査は8.3(年々少しずつ上昇）　２年前に大きなストレス（半年）で上室性＆心室性期外収縮の診断もされましたが今は問題なしという現状です。

2020年3月夜中に初めて心房細動になり受診、特に治療もなく13時間程でおさまりました。 7月に仕事中、また心房細動になり受診しアブレーションを薦められ10月にアブレーションを受けました。 2023年2月16日夜中に心房細動になり受診、たまたま当直医が循環器の医者だった為、サンリズムの点滴をしてくださり5分程で発作はおさまりました。 私は、心房細動の症状が強いらしく、かなり辛いです。 イグザレルト、テルミサルタン20mg、アテノロール50mg(以前から降圧剤として服用)、ラベプラゾール20mg(逆流性食道炎)、デパス、とん用のピルシカイニド50mgを服用しています。 その後、喉に違和感のある期外収縮はありますが心房細動にはなっていません。 心エコー異常なし、24時間心電図20回程の期外収縮のみ、睡眠時無呼吸症候群は軽度の症状があるとの事でした。 もうアブレーションはしたくありません。 主治医も薬で抑えていきましょう…と言ってくださっていますが、イグザレルト服用に抵抗があります、怪我したらどうしよう…と不安が募りストレスになっています。 39歳の時に脳動脈瘤になりクリップ術を受けています。 やはり、イグザレルトの服用は必要でしょうか？ たまたまではなく、再発という事なのでしょうか？ 長くなりましが、ご回答よろしくお願いいたします。

22歳の大学生です 先日いきなり鼓動がいつもより早くなって、その後脈が不安定になり収まらず病院へ行ったところ心房細動と言われました。 サンリズムカプセル50mgとワソラン40mgをその場で服用し、30分ほど経過観察しましたが収まらず、帰宅後30分くらいで収まりました。 心房細動中に心電図とエコー検査をしましたが心臓自体は正常らしいです なったときは手足が冷たくなり少し息苦しい感じでした 以前も1ケ月に一回くらい鼓動が勝手に早くなることがあったのですが20秒ほどで収まっていました。また今回心房細動になったとき6年前授業中に同じような感覚で目の前が暗くなって1時間ほどで回復したことを思い出しました。調べたところ期外収縮→心房細動への伝達するらしいですが、月1の鼓動が早くなるだけは期外収縮でしょうか? また心房細動は突発性→持続→慢性へと移行すると聞きますが、こんなに若いうちからでも移行してしまうのでしょうか? 若い人の心房細動はストレス、睡眠不足、アルコールが引き金とのことで、その時の自分に当てはまってます。 生活習慣は気をつけて行くつもりですが、慢性化するのが怖く、抑制するために薬漬けになるのも不安です。 激しい運動と旅行が好きなので。 来週に脈が正常に戻っているか、もう一度見てもらいます。心配性なのでWPW心室細動移行や脳梗塞など突然死とか考えちゃいます。症状から別に受診するべき検査もあれば教えていただきたいです。

次の特徴に当てはまる病名の候補があればご教示願いたいです。 ご参考までに、生成AIでは軸索型ポリニューロパチー、神経根障害（腰部脊柱管狭窄症など）の可能性を示唆されました。 1. 3年ほど前から両足の冷えと痺れあり 時間経過により悪化し、現在ではデスクワーク中に足元ヒータが必須。 2. 神経伝導検査で異常なし。 3. 針筋電図で異常あり。繊維束性収縮が見られる。波形は神経の損傷と再生が繰り返していることを示唆している。alsの波形ではない。なお、本人は全身の繊維束性収縮について3カ月前から自覚している。ピクつきの範囲は当初足のみであったが、急速に広がり、現在は手、腹、首など全身に発現。 4. 血液検査で異常なし。 5. 脳に異常なし。 6. 腰および脊椎に明らかに異常なし ただしMRIに不鮮明な箇所があり。 7. 足裏の筋萎縮を自覚。足指には強く力が入り、主観では筋力低下は無い。 8. 腱反射亢進だが性格的な神経質による偽亢進と主治医判定。(腱を叩いた後、足が跳ねるまでのワンクッションが観察できない) 9. 全身の疲れやすさを自覚している。alsへの恐怖によるストレスと推測していたが、alsではないことが明確になった後も寛解しない。

漠然とした質問で申し訳ありません。 今まで血圧は収縮期が120前後、拡張期が70前後でした。約4ヵ月前くらいから急にそれぞれの血圧が10前後高くなりました。 生活習慣は変わらず、ストレスが強くなるような要因もなく。唯一の出来事としては一度、閃輝暗点があったことです（生まれて始めて）。この時は白内障ではないかという元々気になっていたことがあったこともあり、まずは眼科に行きました。 その内障は右目が進んでいることが確認されました（それ以外の眼の病気はありませんでした）。頭痛等の脳にかかわる違和感が何もなかったということもあり、「今後、閃輝暗点が繰り返されるようであれば、一度脳も調べてみた方が良いでしょう」。ということになりました。それ以降は閃輝暗点は全く起きていません。 また、強いて言えば、極わずか、極たまに、朝起きてカーテンを開けようと少し頭を上げたとき等に少しふらつくような気はするものの（65歳という年齢からくるもの？）、頭痛、めまい等、脳に関係しそうな症状は発生していません。 以上のような状況なのですが、年齢を考えると加齢による病的とはいえない程度の脳内の血流低下があって、それが原因で脳の血流を本来の状態に維持するため、心臓のポンプの働きが増して、血圧をそれぞれ10程度上げているのではないかと考えてみました。というのがご質問（考えたこと）になります。なお、対策として毎日の日課としている速歩の時間を30分から40分に増やし、下半身の筋力や握力などの軽い筋トレ（20分程度）を週1から週2、3に増やすように心がけています。 お手数ですが、ご見解を頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

発作性心房細動について質問です。 以前より時々あります。 基礎疾患なしです。 現在は投薬なし経過観察をしております。初めて発作を起こしたのは４年前で年に数回心房細動がありますがここ１年以上全く出ていなかったのに今月に入り３度起こっております。いずれも夜中です。時間は大体１時間～４時間です。ほとんどは１時間前後です。 冬によくなります。自律神経の影響なのでしょうか？最近はストレスと多忙で期外収縮も多く夜中に動悸で目が覚めて携帯心電計で計測すると心房細動の波形です。 カテーテルアブレーションを進められていますが頻度が少なくて迷っておりました。中々決断ができません。 また、脳梗塞のリスクを避けるために抗凝固薬を服用するべきかと考えております。出来れば飲みたくないなと考えてはいるのですが、頻繁に出ると必要なのかどうなのかお伺いしたいです。 今かかりつけの担当医は不整脈専門医なので月末の外来で今の状況を伝え相談する予定ですがご意見お伺いしたいと考えております。 宜しくお願い致します。

10ヶ月前に両目網膜裂孔でレーザー治療しました。以後定期的に散瞳検査しています。3ヶ月前から左目の鋭い痛み、切れたみたいな感じ、中がつっぱるような違和感があり、ドライアイのジグアス、シアノバラミン、ヒアルロン酸処方あります。 2ヶ月前に、左目脇がキラキラ数秒して、検査異常なし。2、3日前も、左目脇キラキラ、付いてないテレビ画面に車のライトが当たってるみたいな大きめ光数秒、部屋壁がまた大きなライトみたいな光が数秒ありました。本日散瞳検査で異常なしでした。 眼科では閃輝暗点だろうと言われました。 偏頭痛の前触れみたいな感じだと言われましたが、偏頭痛はありません。以前４０代までは脳外科でクリアミンとミグシス貰っていましたが、キラキラはいつもありませんでした。 ５０代になったら、偏頭痛は減ってきて今も頭痛持ちですが、首側頭部激痛が月1位ありますが、ロキソニンでだいたいよくなります。 眼科ではストレスや疲れはないかと聞かれました。脳の血管が収縮して起こると言われました。酷ければ脳外科に行くしかないけど、様子見て。と言われました。 閃輝暗点で中年で偏頭痛があまりなく、どちらかいうと、首肩凝り側頭部肩甲骨の頭蓋骨の痛みがあります。 これは偏頭痛となりますか？ また閃輝暗点と光視症は何が違いますか？ 閃輝暗点偏頭痛はなしだと、様子みるしかありませんか？ 一年前に側頭部激痛でCT検査しましたが異常なしでした。頭痛持ちでそういう体質と言われました。

最近、色々な体の症状が出ています。 生活には支障がないのですが、何なのだろうという漠然とした不安があります。 １　去年夏くらいから数えて3回ほど鼻血が出た(これが全てのキッカケのような。) ２　期外収縮 ３　たまに感じるふわふわ系のめまい ４　手足と舌先のしびれ感(たまに) ５　ドキドキ感(期外収縮？) ６　皮膚の表面より少し下のところくらいが、さすったり押すと微妙に痛い。ものを持ったり肘をついたりとかのときも微妙に鈍痛。(一番謎すぎて怖い) ７　寝起きに首すじが痛い、手足がこわばってる感じ。右手人差し指の関節が微妙に痛い ８　皮膚の乾燥(主にお腹や胸。下着に皮膚のカスが付着します。背中や顔などは乾燥していない) ９　生理の周期が早まった １０　脇の下の痛み ちなみに、１年位前にやったリウマチの検査とかは異常なし、11月の健康診断も異常なし(コレステロール値は高いですが)。 今月に脳もMRIしましたが大丈夫でした(1.5ミリ程の動脈瘤疑いはありますが大きさ変わらず)。 変わったことといえば、10月頃からゆるいダイエットをしており(主に糖質を控える)、171センチ63キロ→56キロになりました。完食を辞め、野菜多め、白米やパンを食べない、サプリを飲むとかぐらいでそんなにシンドイやつはやってません。便は快便。 さほど大したことをしていないにもかかわらず、体重が減ってるのが嬉しい反面それも心配になってきました。 環境面では、海外赴任が決まってバタバタしているとかはありますが、ストレスという程でもありません。 心臓の病気とか、ガンとか…心配になってきていますが、何科で何を調べたら良いのかわかりません。 まとまりのない文章ですみません。

3年前に突然倒れて以来、自律神経がおかしくなりかなり困っています。 ほぼストレスのない生活を送っていまして、これ以上ストレス無いようにすることもできないぐらい日々リラックスしていて、雨では無い限り散歩したり、睡眠時間も1日8時間近く取れているのですが、 1.頭の中で突然爆音でキーンとなる （耳鳴りではなく、頭が真っ白になって爆音がする） 2.突然発熱したり、数時間で解熱したりする 3.様々な種類の目眩が出る（回転性、浮動性、貧血に近いような物も） 4.全身あちこちの痛みが突然出るが検査では異常なし（頭や体ですが、拍動性ではなく、強く押されていたり引っ張られている感じ） 5.頭の中を耳掻きなどでこそこそしてる感じがする 6.今は出なくなりましたが上室性期外収縮が8時間程度連発がほぼ毎日 7.たまにしか起きないですが、首を動かした際に聞いたことがないぐらいの音でバキッと音がする などなど様々です。 毎月のように何か新しい症状が出てきて、たまに無くなる物もあるのですが、どんどん追加されていきます。 脳や他の臓器、骨などの検査は散々してきて、どの医師に相談しても聞いたことがなく、全くよく分からないといつもなります。 最初に述べた通り、ストレスフリーで食べ物にも気をつけ、有酸素運動もしていて、やりたいことにもチャレンジしているのですが、他に何をすれば改善する可能性があるでしょうか？ 鍼に行くと1日ぐらいだけ色々改善するのですが、さすがに毎日行くお金もなく、非常に困っています。 何か良い方法や治療法があれば教えていただきたいと思っています。 よろしくお願い致します。