バイアスピリン高血圧に該当するQ&A

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収縮期血圧が90台に拡張期が50台で、昼間に強い眠気に襲われます。脳への血流に問題はないか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

12年前に高血圧に労作性狭心症と診断されて、血圧降下剤はメインテート2.5mgとノルバスク2.5mgを服用しています。狭心症の症状は10年間ありません。1年前に高度頸動脈狭窄と診断され、常用のバイアスピリン100mgに加えシロスタゾール50mg(1日2回)も服用しています。血圧の平均は4月朝 収縮期113/拡張期68 夜107/61 5月朝110/68 夜102/58 6月朝109/65 夜103/60です。平均値ですから、夜は収縮期がしばば90台があり、たまに80台もあります。ここ半年、午後3時頃に猛烈な眠気に襲われるので、睡魔時の2週間分測ると平均で、収縮期95拡張期が59に、最低記録は収縮期88に拡張期46でした。そのために、メインテートの服用を1週間止めてみましたが、血圧に変化はありませんでした。昼間の眠気の症状以外のめまいやふらつきはありません。睡眠は普通に取れています。しかし、この年齢で低血圧が続くと脳梗塞や脳への血流不足の影響が色々出てくるのではと懸念します。ノルバスクの服用も合わせて中止すべきなのか、原因は何なのか教えてください。(尚、元々私の血圧は診察や検診では白衣高血圧で収縮期が150~170に跳ね上がります。12年前に測定した時も同様で、安静時は元々低かったのではないかと思います)

4人の医師が回答

早朝高血圧の要因について

person 60代/男性 -

5月中旬頃から、早朝高血圧の傾向が出てきました。 以前は起床後の最高血圧は100前後でしたが、最近では測り始めが140を超えることが多くなりました。通常は、数分後に110~120台に低下しますが、15分程度高止まりすることがあります。 3年前に脳梗塞を発症したため、現在は、毎日朝食後にテルミサルタン40mgとバイアスピリン100mg、1日おきに夕食後にクレストール2.5mgを服用しています。 3ヶ月ごとの血液検査では全項目が基準値内ですが、血圧の変動が大きいです。安静時の最高血圧は110~120台ですが、血流が悪化すると150台、まれに170前後まで上昇します。 腹部CTなどによって、大動脈の動脈硬化、頸動脈のプラーク(右 ECST 30% 分岐部 46%、左 ECST 38%)を確認しています。 素人なりに、早朝高血圧の原因として、次のような事項を考えています。 (1)睡眠パターンの変化 2月から、睡眠の質向上のサプリメント(クロセチン7.5mg、GABA100mg配合)を服用しています。一晩の中途覚醒が、服用前は2回~3回だったものが、服用後は1回~2回に減少した一方で、朝に目覚める時間が1時間ほど早くなりました。 (2)運動による動脈硬化の進行 朝と晩の一日2回、筋トレをしています。1回の運動量は、腕立て伏せ、スクワットとも150回(3セットの合計)などと比較的軽いもので、最高血圧が160台を超えないよう注意しています。 (3)睡眠中の状況 睡眠中はいびき防止のマウスピースを装着しており、スマートウォッチによる血中酸素濃度のモニターによれば、無呼吸状態にはなっていないようです。睡眠中の脈拍は42~60程度で、中途覚醒の際に85程度まで上昇しますが、一般的な変動の範囲内と考えています。 以上から、早朝高血圧の要因をご教授賜れば幸いです。

5人の医師が回答

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