ヘルニア手術仕事復帰に該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニア術後の回復について

person 50代/女性 -

大変悩んでいます。腰椎ヘルニアL4/5髄核摘出術を受けて、今日で87日目になります。術後すぐ右足下肢痛はとれましたが、なぜか腰痛があり「手術をしたのに手術前より腰が痛い!」というのが終わった直後の第一の感想でした。主治医は脚のしびれの有無を毎日聞いてきますが、腰痛に関しては「術後の痛みですね」という感じであまり歯切れのよい解答はなく。でも術前より腰痛がひどくて座ると痛くて、手術前の状態がまだ続いていました。さすがにそのうちよくなるだろうと思っていたのですが、正直いまだに痛いままなんです。ただし、歩く、立つことはできるので6月初旬から職場にも復帰しています。でもかがむ、しゃがむは一切できない。腰の可動域がちっとも伸びません。何より座位が痛くて10分と持たないのが最大の悩みで、仕事に集中できません。腰痛は激烈な痛みではありませんが、とにかく腰が重くて重くて、例えるなら腰の支え棒が何か所か外れている感じで、今にも折れてまた振り出しに戻るのではという恐怖と闘いながら過ごしています。腰が自力で立っている感じがしないので外出に杖が欠かせません。コルセットももう3か月近くたつのに外すなんてとんでもないという感じです。1か月前の医師の検診ではレントゲンのみ撮影し、異常なし。腰痛に関しては筋力の衰えからくるものだろうと。時間をかけるしかないとのことでした。私は何年も腰痛持ちで自分から見て左側の仙腸関節あたりがいつも痛くて、2,3年に1回はぎっくり腰の常連。左側をかばいながら長年生活したからか、今回ヘルニアは右側に大きく飛び出し、造影検査でさらに左にも少し飛び出しがあるとのことで、両方摘出したと主治医は言ってました。今は大きく飛び出た右側より長年の古傷の左側の方が痛い時が多いです。お聞きしたいのは術後3か月もたつのにこの状態はおかしいのではないか、時間はかかってもなおるのかということです。

5人の医師が回答

子宮全摘手術後の生活の戻し方について

person 40代/女性 -

膣式子宮全摘術を受けてから二十七日目になります。今まで重い物とか腹圧とか掛かる事は避けていましたが昨日重い物8キロぐらいの荷物を二、三回持ち上げたのですが その時は何とも無かったけど時間が経つと下腹に鈍痛があり夜も気になりなかなか寝付けず今朝も少し張っている感じがします。私はガードルとかコルセットとかお腹をガードするものを履いていないのですが、子宮が無くなった所に腸が入り込んでくる事は知ってはいますが腹圧が掛かると脱腸になったりしないか不安です。二十年前にソケイヘルニアになり右の下腹部を手術してます。あと半月で職場復帰なので重い製品を持つ仕事なので不安です お腹を保護したり下から支えるような腹帯とかをしたほうが良いのでしょうか?お腹をガードルとかで圧迫したら駄目かなと思ってもいますが関係無いですか?それと退院後二週間目の検診で溶ける糸で縫ってある糸を何本か抜かれましたが、その方が治りが早いのでしょうか?抜糸は予想外でしたので‥また便秘がちですが便が毎日出ないと腸閉塞になりますか?色々と申し訳ありませんがよろしくご回答をお願い致します。

1人の医師が回答

頚椎椎間板ヘルニア

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 33才の夫が6月初旬金曜日に会社で柔道(プロではありません。)をしていて、対戦相手に投げ損ねられ、頭から床に落ちました。首から肩への激痛で自宅近くの開業されていてMRIもある整形外科へ行きました。症状は首の痛み(痛くて動かせない)と左肩の痛み、左肩から肘までの痺れです。整形外科では院長がおらず、別の先生でした。レントゲンを撮り、診断は首の捻挫。筋肉の炎症を抑える薬を貰いました。月曜に行くと、院長が診察をし、頚椎椎間板ヘルニアと診断。神経の炎症を抑える薬が増えました。「入院してもおかしくない怪我。これがもう少し酷いと半身不随になってましたよ。」と言われたそうです。メチコバール(B12)もでました。 水曜にMRIを撮り、5,6番目のが圧迫していると診断。院長より「手術するほどではない。3週間の自宅療養。その後、事務仕事なら復帰可能。」そして、リハビリ(電流を流す、軽い牽引)を開始しました。 金曜に薬を貰うために通院すると、初診の先生で最初の筋肉の炎症を抑える薬に戻り、メチコバールもなくなりました。水曜に通院すると、院長でメチコバールが処方されました。 現在は週に3日ぐらいリハビリに通い、薬の処方等は院長のいる日に通院をしています。 初診が捻挫(家には2才のわんぱく小僧がおり、おちおち安静にできません。入院して安静させてあげたかった)、メチコバールの処方、この二つから病院に不信感を抱いてしまって、安心しきれない思いがあります。また、夫の仕事が電車で通勤1時間半、車では2時間弱と遠く、夜勤も頻繁にあり復帰しても無理がないか心配です。この病気は回復に時間がかかるとありますが、後遺症等はないのでしょうか。夫は、左上腕と左手親指の痺れが治るのかが気になるそうです。 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

長引く頸椎ヘルニアによる神経痛

person 50代/男性 -

以前頸椎ヘルニアによる神経痛で質問させていただいたものです(9月中旬発症、MRI画像診断で第四、第五頸椎変形による延髄圧迫、神経痛)。 年末年始デスクワークから離れて、少しましになったと思ったのですが、仕事に復帰したらまた痛みが出るようになりました。 ただ、以前のように我慢ができないほどの痛みではない(慣れただけかもしれませんが)ので、様子を見ているという感じで、年内に第5頸椎を中心に7回ほどしたブロック注射もほとんど効き目が感じられなかったので、年明けは1度しか受けていない現状です。 とはいえ、日にち薬で治るだろうと正月明けにようやく思えたのに反し、相変わらず痛いですし、かといって悪くなる様子もなく、よくなる様子もなく、痛みが出てから4か月を越え、本当にもううんざりしています。 ブロック注射も効いた様子がない、かといって手術に踏み切るような痛みでもない、といった状況で、今後どのようにしていくのか悩んでいます。 姿勢が悪く首が右側に傾いて曲がっているのは、見た目にもわかるので、整体やセラピーで矯正したいのですが、まだそこまで痛みは引いておらず、 一方で先生は、「手術=誰もが痛みが引いて完治」ではなく、多少?痛みに改善がみられるなら年齢的にも対処療法のほうがよいとのことですが、手元にあるMRI画像を持って、他のペインクリニックで別の先生に見てもらうのも一考かな、などと思案しています。どうしたものでしょうか?

5人の医師が回答

腸腰筋膿腫 敗血症性ショック 

person 50代/男性 -

主人のことなのですが、知識が乏しく、お詳しい先生がいたらお願いします。 頸椎ヘルニアの痛みでブロック注射に通っていたのですが、おそらくそこから感染し、腸腰筋膿腫になり、時間をかけて身体中に菌が回り、受診した際に敗血症性ショックの診断でICUに入りました。 すでに血圧は安定しており、敗血症は離脱したものと勝手に思っているのですが、体のあちこちに膿ができ、肺や心臓にも溜まり、手術はリスクが高く行えないということで、肺と腰にはドレーンを留置していただきあらかた排膿しできたのではないかと言う話でした。 6月の末に入院し2ヶ月が経ちます。抗生剤の点滴は毎日行っているようです。 一般病院に移り、介助がつけば、車椅子に乗りトイレまで行けるようになりましたが退院の見込みは立っていません。 生存確率3割と言われていましたが、体の浮腫もとれ、毎日続いていた高熱も治まっています。血液検査の結果はどの項目を見ても改善傾向のようです。一度敗血症になっても、臓器に影響しないこともあるものなのでしょうか? 主治医の先生に伺えたら良いのですが、いろいろな事情があり、聞くことができません。 このまま手術することなく、腸腰筋膿腫はよくなり元の生活に戻れるのでしょうか? 体調だけを心配してあげられれば良いのですが、もともと仕事をしていない主人でしたので、これから社会復帰できるのか…不安ばかりです。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアで激痛で立って歩けません。

person 40代/男性 - 解決済み

朝起きて立ち上がろうとしたら左側のお尻からふくらはぎにかけて激痛が走り、その場に倒れてしまい、救急車で運ばれ入院になりました。MRI等の検査の結果から腰椎椎間板ヘルニアの坐骨神経痛と言う事で入院して17日が経ちます。 14日目迄は投薬と点滴で、15日目に神経根ブロック注射をしましたが、2時間位は麻痺してたので痛みは殆んど消えてましたが、麻酔が切れてからは元通りの激痛で歩行機を使っても左足は地面に着けず引きずってる状態です。ベッドで体を起こすのは出来ますが、1分起こしてるとお尻が痛くなり横になってしまいます。現状はベッドに横になって過ごしてます、寝てると痛みはふくらはぎ裏に多少の痛み重みと足裏に多少の痺れ、立ち上がると尻から太股裏とふくらはぎに激痛と足裏に痺れが有ります。尿は尿瓶で大便は毎日では無いので激痛を我慢してトイレに行ってしてます、食事も体を起こすと痛いので横になって食べています。 仕事もそんなには休めませんので、担当医に今後の治療方針を聞いたら所、手術するか、神経根ブロック注射を週1で2~4回するかとの事で考えて下さいと言われました。 私としては立って歩けるようになれば、多少の痛みでも、後は通院などで治療して行きたいと思ってるのですが、立てない事には。 神経根ブロック注射を2~4回して立てる用になれば良いのですが、4回目終わって何も変わって無かったら、手術しておけば良かったと思いますし、担当医に聞いても個人差が有るのでとしか言われなく悩んでおります。 私みたいな病状や職場復帰を早く考えてる方は、やはり手術をしているのでしょうか、17日間も寝た状態なので精神的にも疲れてきてます。

5人の医師が回答

11番胸椎圧迫骨折

person 50代/男性 -

以前にもお聞きしたのですが、昨年12月10日に交通事故で横断歩道歩行中に車にはねられました。救急車でA総合病院に運ばれましたが後頭部打撲、頸椎、腰椎捻挫と言う事で帰されました。その後に近隣で紹介されたB総合病院に通院し、1月22日に理学治療目的で紹介されたC整形外科病院でMRIで11番腰椎圧迫骨折が発見されました。2月5日より胸椎コルセットを着装しています。その後当初のA総合病院に確認したところCT等で「圧迫骨折の所見は見られない」との事ですが、発見していただしたC病院医師さんはそのCTを確認していただき「圧迫骨折は経時的にだんだん潰れてきたもの」との事です。よって事故から11番胸椎骨折が発見された45日間入院もせず、痛さもあったのですが11番胸椎部でない腰椎ベルトを着装し外出も致しました。仕事は事故から36日目からデスクワーク中心にしてもらいまいたが出勤致しました。その後胸椎骨折発見後に2週間休業しました。現在C医師さんのからOKで仕事にコルセット着装前提で再復帰しました。ただし現在でもタタミベッドから起き上がるときに痛みが走り、座っていても痛く、また最近当初に無かった左足に微かな違和感(30年位前に5番椎間板ヘルニアの手術歴有)があります。またまだ骨のゆうごうには時間がかかると言う事なのですが、このまま仕事をしていても大丈夫なのか、また経時的に潰れてきた事による悪化等回復の遅れはどうか、また後遺症等不安です。ご意見をいただければ幸いです。

6人の医師が回答

椎間板ヘルニアの治療についてご助言をお願いします

person 50代/男性 -

地方に住んでいます。左足ふくらはぎに激痛を感じ、近所の整形外科で椎間板ヘルニアという診断を受け、松葉杖で1ヶ月ほど通院しました。牽引と静脈注射の治療を一日おきに、また硬膜外ブロック注射を1週間おきに、痛み止めと神経の痛みに作用する薬を処方いただき治療を受けましたが、改善の兆しがなく、むしろ悪化しつつある状況でしたので、思いきって先週から少し大きい病院に変えました。こちらの病院では、初診の翌日にミエログラフィー検査と共に神経根ブロック注射を受けました。検査は激痛でしたが、二時間ほど横になって休んだ後は、魔法のように痛みから解放され、このまま治るのでは?と簡単に期待をしました。しかし、その翌日からは、一日、また一日と時間の経過とともに痛みが戻ってしまい、本日、神経根ブロック注射から4日目でほぼ注射前の状態です。二日前に尿漏れを起こしました。また、一昨日より座位と立位を続けることがのが困難になったため、休暇をとって横になって休んでいます。10分程度の座位は可能です。横になった姿勢での痛みは少ないです。内視鏡手術を希望しましたが、先ずは3ヶ月程度の期間で神経根ブロック注射を何度か試みる保存療法を勧められています。痛みは、腰から左足の先までで、最も痛みが強いのは、左のふくらはぎと足首です。左足の膝から親指にかけて痺れがありますが、触った感覚はあり、つま先を上に上げることはできます。明後日が、診察の予定です。MRIの画像では、それほどの痛みはないはず、との所見でした。仕事を辞めて、保存療法による治療に専念すべきでしょうか?県内にはMEDによる内視鏡手術が可能な病院が数件あるのみです。希望としては、都市部に行ってPLDDによる内視鏡手術を試みて出来れば職場に早期に復帰したいのですが、術後の通院が困難で不安です。職場は、3週間の休暇が限度です。ご助言をお願い申し上げます。

5人の医師が回答

手術

是非お聞きしたい事があります、よろしくお願い致します。40歳の男性ですが、20代に頚椎ヘルニアを発症し段々前傾姿勢になっていました。今年になってスキーで転んで首を強打し骨を折り、ちょっとつまずいただけでも涙が出るくらいの痛さで、このままでは仕事に復帰できないと市立の大学病院を受診しました。そこから近くの市の病院を紹介されそこで手術を受ける事になりました。 本人からのメールでは「後ろを切って腰の骨を移植しボルトを使って固定し、次に前を切って前からも同じように固定するらしい、手術名が3つもあって難しい手術らしい」という文面でした。 そして一月前9時から手術が始まり、5時間で終わるはずが10時間になり、主治医が出てきて手足が動かなくなりました、二度目の手術をしますと泣きながら言ったそうです。それからまた4時間の手術になったそうです。 結果として、胸から下が麻痺、腕がかろうじて動かせますが指は動かなくなりました。首も動かず、寝返りも打てず、寝たきりの状態になりました。 半月後肺炎になって痰がつまるようになり、喉に穴を開ける手術を行い装置をつけ、今はそこからチューブで吸い出しています。当然声は殆ど出なくなりました。 次第に肺炎もよくなりましたが痰が治まらず装置はつけたままです。熱が3日から4日の周期で37度から39度をいったりきたりです。熱の原因は何かと聞いても、交感神経がどうとか、薬の作用がどうとかで明確な返事が返ってきません。 主治医からは、リハビリして車椅子に乗るように頑張っていきましょうと言われますが、、 声にならない声で本人が、こんな事になるなら手術しなければよかった、今頃は退院出来てたはずなのに、頑張れって言われても充分頑張っていると、悲しげに言い宙を見つめます。毎日様子を見に行きますが、日一日と気力を失っていくようです。 ご両親はあまり言うと治療をしてくれなくなるのでは、と言いたい事も言えないようなので、回診から帰る先生に聞きました。 本人が言った言葉を伝え、目的を失った人にリハビリをしよう、元気になれと言っても辛いのでメンタルケアもやってもらえませんか?と。 そうしたら、精神科の先生に来てもらって薬も処方してもらっていると言います。 では、その先生がケアして癒してくれているんですね、と聞いたらそれは無理と言われました。??何を言われているのか意味が解らないので話を続けようとしたら、何か言いながら足早に去ってしまいました。 起こってしまった事は元には戻らないので、傷を治し、手を動かせるようになり、車椅子に乗れるようになり、いずれは立てるようになりと願っていますが、このような状態からどこまで可能なのでしょうか?一度切ってしまった神経はどうやっても元には戻りませんか?再手術の可能性はないでしょうか? 主治医に、この病院にどういう治療をして欲しいと言えば良いのでしょうか? 面倒なお訊ねかとは思いますが、どなたか教えていただけませんか?よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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