先天性心疾患に該当するQ&A

心房心室中隔欠損(心房5mm心室2mm.弁はしっかりしていると言われています)のある生後59日,36w4d2058で出生、本日は3690g男児です。 今日、鳴き声がかすれたような声で、思いっきりないているのに、かすれて声がでておらず、変だったので見ると、脚が紫でした。 顔と手はいつもよりはやや白めですがいつも通りにも見えました。 身体はあつく、掛け物が暑いようで、はいだところ紫でしたが、脚も温かい状態でした。 直ぐに抱き上げると泣き止み、色もすぐに戻りましたが、これははじめてです。 その後は、いつもとかわりなく、元気に飲んで、機嫌も良く、尿も便もいつも通りで12回でています。 金曜日に小児科で心臓外来受診予定ですが、それまで様子をみても大丈夫でしょうか？

大動脈縮窄複合があり生後２日で手術を受けています。その後、術後の傷が塞がらず傷が筋肉まで開いてしまいました。今後、数日経過（開いているのを確認してからトータル2週間程）を見つつ縫い直しのオペをするかしかないか検討すると言われましたが、オペをするにあたっての全身麻酔するから肺へのリスクや、傷口の感染症のリスク（今は感染していないようだと言われています）があると言われて、感染症を起こす可能性が高いのか聞いたらやってみないときわからないと、親としては不安しかない回答でした。 1、縫い直しの際の感染症を起こすリスクはそんなに高いのでしょうか？感染が全身に広がる可能性はそれなりの確率であるのでしょうか？全身に回ったら亡くなる事もあると言われました… 2、そして、皮膚ましてや筋肉まで傷口が広がるのはかなり珍しい事だと言われたのですがそうなんですか？ 珍しいと言われましたが、新生児（生後２日などの早い段階での手術）ならあり得るとも言われました… 3、また、傷口が塞がらなかった原因は何が考えられますか？ 4、筋肉まで開いてる場合は、縫い直しせずに肉を形成する機械？だけでの治療だと、塞がる可能性は低いのでしょうか？ 5、また、現在生後半月で、本日面会時子供がうんちをしてオムツ交換をしたのですがお尻拭きを一枚しか渡されず、少なからずうんちが手に付着（べっとり見てわかるくらいのうんちは手付いていません）したと思うのですが、バタバタしていて手洗いを忘れて、その手のまま病院にストックで置いている子供の着替えやガーゼやタオルの整理（畳んだり整理）をしてしまいました。 その衣服、ガーゼ、タオルから（特に顔まわりを拭いたりなど）子供が何らかの感染症を起こす可能性はありますでしょうか？とても不安です。 よろしくお願いします。

幼稚園年少の長女が手足口病と診断されました。家に生後３ヶ月の次女がおり、先天性疾患を持っております。(心室および心房中隔欠損(穴4つ)、肺高血圧もあり、生後50日くらいのときに肺へ血液があまりいかないようにする手術をしており、一歳頃まで成長を待ち、穴を塞ぐ予定)現在体重4kgです) 主治医から感染には気を付けてと言われております。 手足口病は生後3ヶ月の子供にうつりますでしょうか。 前月長女がアデノウイルスにかかったときは次女は大丈夫でした。 気を付けることがあればそれも教えて頂きたいです。 また、手足口病を患ってしまった長女が一日も早く快方に向かうコツなどもあればお願い致します。 飲み込むと喉が痛く、なかなか飲んだり食べたりできなくて元気がありません。

７月６日生の８ヶ月の息子の心臓手術後の保育園についてお伺いしたいです。 出生時心雑音にて産婦人科から市内の子ども専門病院に転院し、そこで両大血管右室起始症、心室中隔の穴は８ミリほどと言われ、生後１２日でチアノーゼが酷くなったので、肺動脈絞扼術を受け、体重が増えてから根治術をするということになりました。 今年の３月４日に生後８ヶ月、７キロで人工心肺下での胸骨正中切開開心術にて心室中隔のパッチ閉鎖、右室の筋肉を削り、絞扼術で狭窄した肺動脈の拡大する手術を行いました。 ＰＩＣＵから術後4日で一般病棟に移り、経過もよく、遺残短絡は１箇所1.5ミリ相当残っているようなのですが術後１６日で退院となりました。 お薬は１日２回の利尿剤です。 ここでお聞きしたいのですが、このような場合は一般的にはどれくらいで保育園に入ることが可能なのでしょうか？妻が保育士をしているのですが、園から育休から早く戻らないなら他の在園児の兄弟に０歳児の枠を使うので他の園を探してと早く戻ってくるように急かされています。 正直まだ術後１か月も経っていないので、息子の体が急かされるまま保育園に入って、ついていけるのか不安もあり困惑しています。 主治医の次の診察までは少し時間があるのと色々な先生のお考えを伺いたく質問させて頂きました。よろしくお願いします。

現在2歳の女の子です。 心室中隔欠損、心房中隔欠損、動脈管開存症で生まれ、生後26日目に手術をしました。 術後は良好でしたが、穴が大きくパッチを当てた部分の心臓の動きは良くないそうです。昨年6月の検査でBNPが35、今年1/20の検査でBNPが46でした。これまでの検査では一桁だった数値が上がってきており心配です。 また、1/26から1/31まで40度台の高熱が続き、脈拍140程度、とてもぐったりしていました。突発性発疹との診断でしたが、2/1現在解熱後の発疹は見当たりません。 1/31の昼ごろから熱が下がり37度前後で安定しておりますが、すぐに横になったり寝る時間が多かったり、ぼーとしている時間が長い状態です。これまでは保育園のない土日は昼寝なしで朝から晩まで元気に遊んでいました。 高熱により心不全が進んでいるのではないかと心配し、いろいろ調べたところ頸動脈怒張や咳も心不全の症状と出ました。 座っているとき、頸動脈が目で見てわかるくらいどくどくと波打っています。右側は血管自体もよく見えます。1/18ころから酷くはないですが咳も出ており、ここ二日間くらいでひどくなっています。 心配なこととして 1.術後2年目でBNPの値として35-46というのは高いのか。(不整脈はありません) 2.今回の高熱で心不全が悪化していることはないのか 3.頸動脈の波打は正常なのか (脈拍80程度、呼吸数も30くらいです) 現在の症状として、すぐ横になる、手足の冷え、顔が白い、咳、頸動脈の波打、食欲なしです。 病院に行けばいいとの回答は重々承知した上での質問です。検査での負担をかけたくないのと、私の心の健康のために質問させていただきます。よろしくお願いします。

3歳半の男の子です。 15日金曜18時ごろ、お菓子食べている時に舌を自分で噛んでしまい、舌から血が出ました。 その際傷が少し深かったのか、血が10秒ほど出てきましたが、水を飲ませると落ち着き、泣き止みました。 その後1週間経って、様子見してましたが、先ほど寝かしつけの時から、暑いなと感じ、体温高いようです。 発熱しました。 今は寝てますが、 感染性心内膜炎の可能性ありますか？ どうしたらよいでしょうか？

ファロー四徴症術後（肺動脈生体弁、三尖弁輪）、右心房右心室ペースメーカー、昨年夏上室性期外収縮で入院歴あり　2週間前３分間心電図で心室性期外収縮１回　2日前血液検査BNP72 朝フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、夜タンボコール100mgを服用中。 10年前に肺動脈生体弁を入れる手術をし、今までは異常はなかったのですが、2日前の心エコーで弁が硬くなり始めていると言われました。心エコーの診断上は軽度～中程度の逆流で問題ないという扱いだが、右心機能が良くないので肺動脈弁の逆流が過少評価される可能性もあると言われましたが、それはなぜでしょうか。 また、今まで通り心エコーの予定は1年後で良いが、逆流が過少評価されている可能性もあるので、動悸息切れがあれば早めに来院するように言われましたが、その動悸息切れはどの程度のレベルか少し曖昧で理解できなかったのですが、労作時ということなのか、安静時なのか、動機息切れで夜あまり眠れないというレベルの事なのでしょうか。 また、医師には聞き忘れたのですが、心臓MRI検査をすれば肺動脈弁の逆流の曖昧な部分は診断できるのでしょうか。2年前MRI対応ペースメーカーを入れたですが、それ以前の心エコーで特に異常が見つからない時期に、3年に1回程度はMRI検査していたのですが、今回行わないのは、ペースメーカーの設定を変える手続きがやや面倒な部分があるからでしょうか。 また、一般的にはあまり症状が出ないうちに弁の再手術をした方が予後が良いという事で合っていますか？そうだとしたら、まだ30代ということもあり、今後の将来のために早く行いたいです。

3歳の息子が肺動脈閉鎖で心疾患です。 ラステリー術をしており 今の所 心機能に問題はなく制限等もなしで保育園に通っています。 こちらの地域では毎日感染者3桁はいきませんが感染拡大が続いている状況です。 私はパニック障害をもっており不安感がかなり強く出る為、本当であれば仕事を休み子供と家にいたいのですが有給にも限りありますし仕事もずっと休めるわけではなく 子供にもマスクさせた状態で登園させています。 自分でできる予防は頑張っているつもりですが いつどこで感染するか分からない中 万が一 心疾患持ちの息子が感染してしまった場合は やはり重症化してしまうのでしょうか。。 2歳までシナジスを打っていた間は酷くならなかったけどシナジス打たなくなってからRSで3回入院しています。 そんな事もあり 上司に相談してみるものの あまり神経質になりすぎない方が良いと流されてしまいます。 感染しないのが1番ですし 小児での重症事例はテレビでも見ませんが心疾患の子が感染したかも分からない状態での情報なので 毎日登園させる事が正解なのか分からず自分のメンタルもギリギリの所まできてしまってます。 軽症でも突然重症化してしまう事があるのも分かっているのですが 小さい子の基礎疾患持ちのリスクはどのくらいなのか知りたいです。 また 私の不安感が強く体調不良が1日の中で出たり治まったりが激しくなってきました。何か対処法あったら教えてください。