内診の痛みに該当するQ&A

頻尿と膀胱の痛みに悩んでいます。 今年の春頃より、頻尿 （日中10回程、夜間2〜3回、 1回量平均90〜100ミリ程度）、 尿が溜まると、下腹部〜膀胱の痛みが出るため、 泌尿器科クリニックを受診したところ、間質性膀胱炎の疑いがあるとのことで、 すぐに膀胱鏡検査をやっていただいたのですが、粘膜の異常はなかったようです。 しかし症状から、間質性膀胱炎を否定できず、膀胱拡張術をすすめられていました。 PMSと、月経困難症もあり、 頻尿、痛みともに生理前に症状が強まるのを感じます。 MRI検査や、内診では異常はなかったのですが、子宮内膜症の可能性ゼロではないとのこと。 大きな病院の泌尿器科を受診しましたが、 尿検査で炎症は見られず、 膀胱鏡検査でも発赤などなかったため、 間質性膀胱炎の疑いは低い、 婦人科で治療すれば治るのではと言われました。 婦人科で様子を見て、必要ならば泌尿器科を受診するようにと、 大学病院の泌尿器科に紹介状をいただいています。 婦人科に再度受診、 ピルの提案されましたが、抵抗が強く、 漢方薬で様子を見ることになりました。 しかし、この1週間、尿意切迫感、頻尿と痛みが強まり、陰部の不快感もあります。 尿が溜まると膀胱と会陰部辺りの痛みが増し、 痛みとともに、尿意切迫感も。 １回の尿量は、平均すると60〜70ミリ程度。 10ミリ程度しか排尿できないこともあります。 100ミリ溜まっている時は、膀胱の痛みが強まり、恥骨辺りのうずきで、動けないことも。 1日25回以上排尿あり、 0時〜7時までの間だけでも、8回。 睡眠薬飲んでも、寝付けなくなってしまっています。 ご相談したいこととしまして、 １．不快感（ムズムズする感じ）を初めて感じており、頻尿も急激に悪化しています。 細菌感染の疑いはありますか。 これまで、細菌性の膀胱炎は起こしたことはありません。 細菌感染の場合、尿が溜まると、痛みは出ますか。 腹圧をかけないと排尿できず、 排尿後には、会陰部の痛みがありますが、 排尿中の痛みはなく、 残尿感や、尿混濁、血尿もありません。 ２．婦人科の病気で、これらの排尿症状は出ることはありますか。 生理直前が一番症状悪化しますが、 生理と共に、痛みの症状は治まること、 検査上で異常がなかったこともあり、 子宮内膜症が疑われているのが疑問に感じてしまっています。 （初診でみていただいた医師には、子宮内膜症はないと言われ、 途中で医師が変わってから、疑いはなくもないと言われました） ピルは、使用したほうが良いのでしょうか。 ３．受診先に関して 現在の症状が、膀胱炎の可能性があるならば、大学病院でなく、 泌尿器科クリニックでみてもらうような状態なのではないかと感じており、 大学病院を受診することに、気が引けます。 しかし、大学病院を紹介してもらったため、 クリニックではなく、大学病院受診が良いのか。 大学病院は、最短で１週間後に受診できそうですが、 その間、これまでみていただいたクリニックで（病院での診断内容と一緒に、現在の状態について）相談したほうが良い状態でしょうか。 クリニック受診により、１週間待たずともその場で細菌感染か判断いただいたほうが良いのか悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。 1年以上続いている性交後の出血について相談です。 ● 性交時は痛みはほぼなく、入口が少し痛い程度です。これは私の性行為体験がまだ少ないため、入口は痛みがあると考えております。性行為中は潤滑剤を多く使っております。 ● しかし、性交後すぐではなく、1〜2時間ほど経ってから必ず出血します。 ● 出血量はティッシュに少し付く程度ではなく、ナプキンが必要なレベルで、座っているだけで下着やズボンを通過してベッドにつくこともあります。 ● 体位は主に正常位、または騎乗位が多いです。 ● 8月に婦人科で子宮頸がん・ポリープなどの検査を受け、超音波・内診・細胞診などで「異常はない、珍しくない、子宮が後ろ付き」と言われました。 ただ、性交のたびに毎回この出血が起こるため、生活上かなり困っています。 さらに重要な点として、 遠距離恋愛なので、彼と会うのが2か月に1回程度なのですが、 1日目の性交では必ず出血し、 翌日また性交してもその時は出血しません。 つまり、「初回だけ出血し、粘膜が一度刺激を受けると翌日は出血しない」というパターンが毎回起こります。 このことから「体質的に子宮口や頸管の粘膜・血管が刺激に弱く、1回目でダメージを受けて出血しているのでは？」と考えています。 そこで以下を教えていただきたいです。 1.この症状は「子宮口や頸管が擦れて出血しやすい体質」や「びらん」「血管が表面に出ている」などの構造的な原因の可能性がありますか？ 2.そのような体質・構造の場合、改善できる治療法や対処法（ホルモン調整、粘膜の保護、軽い処置など）はあるのでしょうか？ 　単に「珍しいことではない」以上の具体的な対応が知りたいです。 3.「時間差で出血する（1〜2時間後に出てくる）」という特徴から考えられる原因があれば教えてほしいです。 「病気かどうか」ではなく、 “なぜ毎回出血するのか（構造や体質）”と、 “それを少しでも減らす方法があるのか” を知りたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。今年45歳になります。 以前も相談に乗っていただいた事がありましたが、数年前から生理が不安定になり、昨年ぐらいから毎月来なくなり昨年の夏頃、婦人科でホルモン検査を受けた所、閉経になる数値との事でした。初めはビックリでしたが、病的な事でもないとの事なので、そうなのか…と。最近では昨年の11月、今年の2月に生理なのか？と思うぐらいの出血がありました。色は茶色で生理の終わりかけのような少量の出血が3日ほどあり、それ以来何もありませんでした。 先日のゴールデンウィークが終わる頃、突然、排卵期のようなトロっとしたオリモノが4，5日続き同時に乳首が敏感になり触れると痛く、生理が来るのかも？みたいな感じでした。オリモノもあまり出なくなり、胸の痛みも治った昨日、茶色の生理が始まるような出血があり、今もナプキンには少量つく程度、トイレに行くとティッシュに茶色の出血かあるぐらいです。あとはお腹が重だるく、腰痛があります。ちょうど排卵期のようなオリモノがあってから２週間経過してます。これから生理が始まるのか？よく分かりませんが、生理と捉えていいのでしょうか。前回、前々回も、いわゆるちゃんとした鮮血の生理はなく、茶色っぽい出血で数日で終わりました。これも生理とカウントしていいのでしょうか。1年生理なければ閉経と言われましたが、茶色の出血も生理と捉えれば、３ヶ月に１度ぐらいのペースで来ている事になりますが…閉経が近いのでこんな感じなんでしょうか。 ちなみに…ゴールデンウィーク前に子宮頸がん検診をして異常なし。内診も内膜も薄いから問題ないと言われました。排卵期のようなオリモノがあった時に軽い性交がありましたが指のみで挿入はしていません…

いつもお世話になってます。先日娘の長引く生理について、お聞きしましたが、あれから暫くして生理は止まりましたが、今日娘に止まってもまた繰り返すかもしれないから、病院に行って診てもらって来なといって、病院に行きました。なんか娘もよくわからないことを言っているので、お聞きします。今日の検査は、血液検査、内診ですが内診は、どう言うことをしたのか良く痛くてわからないと言うのですが、出血してるのですが、大丈夫でしょうか？

多嚢胞卵胞、生理不順、不正出血で数年前より婦人科受診しています。生理がなかなか来なかったり不正出血がダラダラ続いて困るとプラノバールで生理を起こしています。　6/7〜10日間プラノバールを服用してなかなか後退出血が起きなくて6/24から後退出血が始まりました。7/1に終わりましたがまた7/11〜生理のような出血開始。5日程度で終わりました。そこからは出血なかったのですが8/8に性行為の刺激で出血。出たり止まったりを繰り返して困ったのでまたプラノパールをもらいにいこうかなと思っていたのですが、お盆も挟まりなかなか行けず(その間もいきむと不正出血) 8/18に性行為(挿入)はしなかったのですが興奮したら生理が始まり、プラノパールを飲んだ時と同じような生理？出血？がはじまりました。凄く量が多いです。ドロンとした経血もでています。6月のプラノバールの時のリセット以降、すっきりとした生理がなかったのでかなり厚くなった内膜が剥がれていて出血量が多いのでしょうか？生理痛？のような痛みはほとんどないです。自力で生理が来ないと思っていたのですが、生理が来て驚いています。プラノバールを飲んだ時の出血と同じ感じですが生理後、婦人科で内膜を見てもらった方がいいですか？6/6に内診していて問題なし。性行為で出血しちゃうのが気になっていますが2025.1月末に子宮頸癌の検査もしていて2年前にhpvウイルスも陰性と言われています。　体がんの出血と似ていますか？写真のような赤黒い内膜みたいなのもドロンと生理中でます。

生理がだらだら続き、婦人科を受診しました。内診をと言われ恥ずかしながら性経験が無く、それを伝えて検査しました。途中で痛くなり奥？まで入れれなかったのか、子宮体がんはできなかったと言われました。内診してる時にエコー？のようなカメラに写っているのも見ましたが、何の検査ができたのでしょうか？ 先生はがんの検査はしましたからねとも言っていましたが、何がんなのでしょうか？筋腫もその時にわかるのですか？ 結果生理がもう一度くる薬を10日飲んで、次の生理がきたらまた来てくださいと言われました。

8月に出産した30代の初産婦です。 健診では36週時点で横位、37週で骨盤位、38週1日で帝王切開予定でしたが、頭位に戻っていたため帝王切開はキャンセルとなり、元々、無痛分娩を希望していたため、頭位に戻ってくれてるうちに産みたいとなぜか焦ってしまい、夫の夏休みにも合わせて38週4日からの計画無痛分娩へと予定変更となりました。計画無痛分娩の日程を決める際は私からこの日はどうでしょうと提案し、(当初から無痛分娩なら38週辺りでと先生から言われてました)先生からも反対なく決まりました。(この際に子宮頸管の熟化を診たりする内診は一切ありませんでした) 以下、入院してからの経過です。 1日目(38週4日) 無痛用の硬膜外麻酔のカテーテル挿入(先生からは子宮口が開いていないが、バルーンを入れて赤ちゃんが向きを変えると困るからとりあえず入れないと言われました) 2日目　オキシトシンの促進剤10mlから開始(17時まででストップ) 子宮口の開きは1センチくらい。17時以降にバルーンを入れてみる。 3日目　オキシトシンとは違う子宮頸管を軟らかくするという点滴を開始。(17時でストップ) オキシトシンよりもお腹の痛み(5分間隔)を感じて吐いてしまう。バルーンが自然に抜けることはなく、入れ続けても感染リスクがあるということで抜く。 4日目　オキシトシンの促進剤10mlから開始(17時でストップ) 子宮口の開きは2センチくらい。5分おきでお腹の張りはあったが、促進剤を止めると止まってしまった。 5日目　オキシトシンの促進剤10mlから開始　 午前中の10時頃に先生の内診にて人工破膜する。2〜3分おきにお腹の痛みは感じるが、子宮口は2センチ弱しか開いておらず。17時で促進剤ストップすると、お腹の張りも収まってしまう。 先生からもう1日頑張っても良いが、軟産道強靭のため、明日も同じ結果になる可能性が高いと言われ、39週1日に帝王切開にて3,142gの男の子が産まれました。 無事に産まれてくれて安心したのと同時に、途中で帰宅して仕切り直しの選択肢は無かったのか、人工破膜の際にも説明はありませんでしたが、自分からもっと質問すれば良かったと悔やんでしまいます。4日間の誘発分娩中は不安を抱えながらも「今日こそは産みましょう！」と声を掛けてくれる看護師さんの言葉を信じて、質問などはあまりしてませんでした。自分の知識不足を悔やむばかりです。 不妊治療でようやく授かった第一子で無事に産まれてくれて、それ以上に望むのはおこがましいことだとも分かっていますが、もし、自然分娩で自然な陣痛発来を待っていたら、もう少し遅い週数で誘発分娩していたら、もっと歩いたり安産体操など子宮口を開くための努力を自分がしていたら経膣分娩で産めたのだろうか等と後悔してしまいます。今さらなのですが、出産してから自分が自然な陣痛で産みたい願望が強かったのだと気付かされました。１年以上空けてから残っている凍結胚盤胞を迎えに行って不妊治療を再開したいとも考えていましたが、子宮の戻りも不安です。 やはり4日間の誘発分娩を行っても子宮口が開かない場合は自然分娩も難しかったのでしょうか？もしもの仮定の話しで申し訳ないのですが、他の先生ならどのように判断されるのか、ご意見頂けると幸いです。